UTI hos kvinnor

En urinvägsinfektion uppstår när mikrober (uttalas MAHY-krohbs) tränger in i urinvägarna och orsakar infektion. Bakterier är den vanligaste orsaken till urinvägsinfektioner, även om svampar sällan också kan infektera urinvägarna. E. coli-bakterier, som lever i tarmen, orsakar de flesta urinvägsinfektioner.

Den kvinnliga anatomin bidrar till kvinnors ökade sannolikhet att drabbas av en urinvägsinfektion.1 Kvinnors urinrör är kortare än mäns, vilket ger bakterier bättre tillgång till urinblåsan. En kvinnas urinrörsöppning (uttalas yoo-REE-thruhl) ligger också nära källor till bakterier från anus och vagina. Sexuell aktivitet kan flytta bakterier till urinrörsöppningen.

Att ha bakterier i urinblåsan betyder inte alltid att det finns en infektion. Precis som i tarmen har blåsan bakterier och andra mikroorganismer som bidrar till att hålla den frisk och fungerande.

Vissa former av preventivmedel ökar också risken för urinvägsinfektioner. Spermicider kan orsaka hudirritationer som gör att bakterier kan invadera. Pessar kan bromsa urinflödet, vilket uppmuntrar bakterier att föröka sig. Osmorda kondomer eller spermiedödande kondomer kan orsaka irritation, vilket kan underlätta för bakterier att växa.1

Följande faktorer kan också uppmuntra bakterier att växa:1

• Inte dricker tillräckligt med vätska
• Håller avsiktligt inne urin under långa perioder
• Ryggmärgsskador eller andra nervskador som gör att blåsan har svårt att tömma sig regelbundet och fullständigt
• Tillstånd eller situationer som blockerar urinflödet, t.ex. en tumör, njursten, förstorad prostata, eller samlag
• Diabetes och andra tillstånd som minskar förmågan hos kroppens immunförsvar att bekämpa infektioner
• Katetrar (slangar som placeras i urinröret och urinblåsan för att dränera urinen)
• Hormonella förändringar i urinvägarna hos gravida kvinnor som gör det lättare för bakterier att sprida sig genom urinledarna och till njurarna

För information om urinvägsinfektioner hos barn, besök https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/urinary-tract-infections-in-children.

UI hos kvinnor

UI orsakas av problem med de muskler och nerver som håller kvar eller släpper ut urinen. Dessa muskler inkluderar blåsans muskler, som drar ihop sig för att tvinga in urinen i urinröret, och sfinktermusklerna som omger urinröret, som slappnar av för att låta urinen passera ut ur kroppen. Inkontinens uppstår om blåsans muskler plötsligt drar ihop sig eller om sfinktermusklerna inte är tillräckligt starka för att hålla tillbaka urinen.

Dessa muskler hjälper också till att hålla urinvägarna på plats, så om musklerna är försvagade kan de kanske inte hålla urinblåsan eller andra strukturer i rätt läge i kroppen. Dessa typer av strukturella problem, till exempel när blåsan är ur position, kan också orsaka UI.

UTI, vaginala infektioner eller irritation och mediciner kan tillfälligt orsaka eller förvärra UI. Förstoppning och övervikt eller fetma sätter tryck på blåsan och dess kontrollmuskler och kan också orsaka eller förvärra UI.

Andra egenskaper och tillstånd som kan bidra till UI hos kvinnor är bland annat:2

• Svaga och utsträckta bäckenmuskler efter förlossning, med åldrande eller av genetiska orsaker
• Tunnare och torrare hud i slidan eller urinröret efter klimakteriet
• Svaga blåsmuskler eller muskelspasmer
• Skador på nerverna som kontrollerar urinblåsan på grund av Parkinsons sjukdom, multipel skleros eller fysisk skada
• Åldersrelaterade eller beteendeförändringar
• Diabetes
• Fetma
• En annan skada, funktionsnedsättning eller sjukdom som gör det svårt att ta sig till toaletten snabbt

För information om urinvägsinfektion hos män, se https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems.

För information om UI hos barn, besök https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems-bedwetting-children.

.