Kopplingen mellan vikt och hjärtsvikt

Hjärtsvikt är organets oförmåga att effektivt hålla jämna steg med de krav som ställs på det. Och det blir allt vanligare, säger Ndumele. ”Många faktorer kan orsaka hjärtsvikt, och fetmaepidemin är sannolikt en bidragande orsak”, säger han. År 2030 kan en av fem vuxna ha hjärtsvikt.

Det är en ny uppfattning att fetma i sig kan leda till hjärtsvikt – även i avsaknad av kända markörer för hjärtsjukdom, t.ex. högt blodtryck, diabetes och förhöjt kolesterol.

Hur läkarna känner till fetmarisken

Skadade hjärtmuskelceller släpper ut ett enzym som kallas troponin T. Läkare mäter detta i blodet när någon misstänks ha fått en hjärtattack. Nu kan nya, mycket känsliga laboratorietester mäta troponin på mycket lägre nivåer.

Denna utveckling gjorde det möjligt för Johns Hopkins-forskare att mäta troponinnivåerna samt kroppsmasseindex (BMI) hos mer än 9 500 vuxna i åldrarna 53-73 år som inte hade någon hjärtsjukdom.

De fann att ett högre BMI var starkt kopplat till högre troponinnivåer. Under 12 år utvecklade de som var mest överviktiga (BMI på 35 eller högre) mest hjärtsvikt. Det gjorde även de som hade de högsta nivåerna av troponin. Och de som både var mest överviktiga och hade höga troponinnivåer hade nio gånger större risk att utveckla hjärtsvikt än de som var normalviktiga och inte hade påvisbart troponin, rapporterade forskarna i en studie som publicerades i Journal of the American College of Cardiology: Heart Failure.

Även att vara något överviktig gjorde att människor löpte en högre risk, säger Ndumele, studiens huvudansvariga utredare. Och ju mer extra vikt, desto större risk, ett samband som var mycket tydligt för de överviktiga och mycket överviktiga.