foto:

Proč vás bolí záda

Zjistit, co stojí za bolestí zad, není vždy snadné, existuje mnoho matoucích termínů týkajících se bolesti zad (je „vyhřezlá“ ploténka totéž co „vyhřezlá“ ploténka?), takže pomůže, když se trochu více seznámíte s anatomií.

Páteř dospělého člověka se skládá z hromady 24 kostí zvaných obratle a kostí křížové kosti a kostrče. Tyto kosti podpírají tělo a chrání míchu’hlavní sloupec nervových vláken spojený s mozkem, který prochází obratli páteřním kanálem. Mezi jednotlivými obratli se nachází ploténka vyrobená z chrupavky a vyplněná materiálem podobným gelu, který funguje jako tlumič nárazů. Obratle drží pohromadě vazy, svaly, šlachy a malé klouby zvané facety.

Vzhledem k těmto informacím jsme pro vás rozebrali osm možných zdrojů bolesti zad.

1) Bolest ploténky

Pokud je jedna z plotének trochu posunutá, obvykle jako běžná součást stárnutí, nazývá se to „vyhřezlá“ ploténka. Pokud má tato ploténka v důsledku dědičných vlastností, opotřebení nebo náhlého úrazu popraskanou chrupavku a část nárazy tlumícího gelu uvnitř chrupavky vyčnívá ven, nazývá se „hernie“ (nebo „prasklá“ či „sklouzlá“) ploténka. Vyhřezlé i vyhřezlé ploténky mohou, ale nemusí způsobovat bolest.

2) Degenerativní onemocnění disku

Možná jste také slyšeli termín „degenerativní onemocnění disku“. Ve skutečnosti se nejedná o onemocnění, ale spíše o jakýsi souhrnný termín, který označuje stav plotének, které s věkem ztrácejí obsah vody a houbovitost, což může vést k osteoartróze, hernii nebo vyhřeznutí plotének.

3) Bolest facetových kloubů

Facetové klouby jsou zásobovány dvěma nervy, a pokud se některý z nich zanítí nebo skřípne, může to být bolestivé.

4) Skřípnutí nervu

Disky vytlačené z místa mohou nerv stlačit. Často se jedná o sedací nerv (který vede z dolní části páteře do nohy), který je stlačený nebo zanícený. To způsobuje vystřelující bolest zvanou ischias v dolní části zad, nohou a hýždí.

5) Spinální stenóza

K té dochází, když se páteřní kanál zúží (nejčastěji v důsledku artritidy) a naráží na nervy, což způsobuje bolest.

6) Přetížení svalů nebo vazů

Intenzivní trénink nebo zvedání něčeho těžkého je také častým zdrojem bolesti, zejména v dolní části zad. Bolest dolní části zad je nejčastější formou bolesti zad, protože tyto svaly, vazy a ploténky jsou při sezení nebo zvedání nejvíce zatíženy.

7) Osteoartritida

Jedná se o běžnou formu artritidy. „S přibývajícím věkem se naše pěkná houbovitá chrupavka ztenčuje a není tak stlačitelná,“ vysvětluje doktorka Mary-Ann Fitzcharlesová, montrealská revmatoložka a docentka medicíny na McGillově univerzitě. „Podložní kost to vycítí a reaguje na to vytvořením malých nadbytečných kostních hřebenů, kterým se říká osteofyty nebo kostní ostruhy. Tyto malé hřebínky se o sebe třou a toto mechanické podráždění může způsobit bolest.“

8) Fibromyalgie

Fibromylagie postihuje většinou ženy a je uznávána jako porucha přirozeného způsobu, jakým se tělo vyrovnává s bolestí. „U mnoha pacientů, kteří pociťují bolest zad, není příčinou strukturální abnormalita,“ říká Fitzcharles. „Porucha mechanismů zpracovávajících bolest spíše znamená, že mozek je přecitlivělý na přicházející senzorické podněty nebo že chybí přirozené mechanismy, které by bolest potlačovaly.“

Je bolest zad vážná?“

Bolest zad je občas příznakem vážného onemocnění. Pokud jste v minulosti trpěli rakovinou nebo pokud je bolest zad spojena s horečkou, nevysvětlitelným úbytkem hmotnosti nebo ztrátou kontroly nad stolicí či močovým měchýřem nebo se výrazně zhoršuje, když ležíte nebo v noci, okamžitě navštivte zdravotníka.