Redaktørens note: MannKind Corp., der producerer Afrezza, er medlem af CDN Corporate. En af vores CDN-studerende, der bruger Afrezza som en del af sin diabetesbehandling, har skrevet denne blog om sin erfaring.
Jeg blev diagnosticeret med type 1-diabetes (T1D) sommeren før mit sidste år i gymnasiet. Hurtigt fremad to år senere, og jeg bruger stadig de Novolog- og Lantus-penne, som jeg startede med. Jeg er helt tilfreds med at bruge insulinpenne, og jeg har ikke den store interesse i at prøve en pumpe lige nu. Selv om jeg havde lært at håndtere alle de ulemper, der er forbundet med at give injektioner før et måltid, er jeg aldrig modstander af at søge efter ting, der kan lette byrden. En af de mest irriterende ting ved at give indsprøjtninger er, når jeg er klædt på i en sportsjakke og ikke har let adgang til at give en indsprøjtning. Jeg havde en langærmet skjorte med lange ærmer på, og det var meget besværligt at putte den ind og ud igen. Det gør det endnu mere frustrerende at have T1D, end det allerede er.
Jeg havde fået kendskab til en ny type insulin, Afrezza, en inhalationsinsulin, som for nylig var blevet godkendt af FDA! Jeg ville straks prøve det, fordi det ville være meget nemmere og mere bekvemt at tage et pust end at give en indsprøjtning (i de fleste tilfælde). Jeg fik at vide, at man skulle være 18 år for at bruge denne nye type insulin, og da jeg lige var fyldt 18 år, var jeg spændt på muligheden. Ved min næste endotid hos endo bragte jeg tanken om at prøve det op. Det gik godt, fordi insulinen var så ny og unik, at min endo ville have nogen i praksis til at prøve den. Jeg var stadig hos en pædiatrisk endokrinolog, så størstedelen af patienterne var yngre. Jeg var en af de få, der ville være i stand til at bruge det. Det næste skridt var at bestå en simpel FEV1-test for at få en baseline-lungefunktion, og så var jeg på vej til at inhalere min insulin!
Da ingen i praksis havde brugt eller endda set inhalerbar insulin før, var jeg stort set overladt til mig selv med hensyn til at finde ud af, hvordan jeg skulle bruge det. Min endo fortalte mig, at der ville være en del forsøg og fejl i starten, mens jeg lærte, hvordan Afrezza-insulinenheder ville påvirke mit blodsukker og fungere sammen med mine måltider. Jeg lærte, at Afrezza-enheder ikke nødvendigvis ville svare til enheder af injiceret insulin. Som med al ny diabetesmedicin ville det være med forsøg og fejl at forsøge at finde ud af det. Lad legen begynde!
Jeg fik min inhalator og patronerne i begyndelsen af mit andet semester i mit første studieår. Første gang jeg prøvede den, inhalerede jeg den ikke rigtigt, og jeg pustede en sky af insulinpulver ud i spisesalen. Jeg grinede sammen med min værelseskammerat på det tidspunkt, men jeg grinede ikke efter middagen, da det gik op for mig, at min første inhalation ikke var effektiv, og jeg blev mødt med et højt blodsukker. Efter den første fejltagelse tog det ikke lang tid for mig at få styr på det. Jeg lærte hurtigt at elske bekvemmeligheden ved at have inhalationsinsulinen som et alternativ til sprøjter. Jeg spiser ret kulhydratrige måltider, og det, jeg fandt ud af, virkede for mig, var at bruge både injiceret insulin og Afrezza. Jeg har en tendens til at give et skud før mit måltid, og hvis jeg endte med at spise mere, end jeg dækkede for, kunne jeg nemt tage et pust for det. Dette var utroligt nyttigt for mig, fordi min spisesal på skolen er buffetformet, så før Afrezza ville jeg ende med enten at give endnu et skud for at spise mere (hvilket ingen ønsker at gøre) eller ikke at spise mere, når jeg stadig var sulten. Uden for college var det også yderst praktisk. Når jeg er klædt på til en begivenhed, kan jeg have min inhalator i lommen og tage et pust insulin med ro i maven. Eller når jeg sad i midtersædet på en flyvetur, kunne jeg bare tage et pust i stedet for at forsøge at bruge den lille plads, jeg havde, til at give et skud. Det har også fungeret rigtig godt til at korrigere blodsukkeret i de lave 200’ere.
Det er dog ikke alt sammen glat sejlads med Afrezza, der er nogle ulemper. Insulindoserne er ikke nær så præcise som ved injektioner, og det kræver lidt tilvænning i starten. Patronerne til inhalatoren fås kun i enheder på 4, 8 og 12 enheder, så du skal måle, hvad du spiser, og lære, hvordan Afrezza-enhederne vil påvirke dit blodsukker. Når du inhalerer, laver apparatet en lille, men mærkbar fløjtelyd, der tiltrækker opmærksomhed. Og hvis jeg personligt bruger den for meget i løbet af en dag, udvikler jeg en lille kløe i min hals. Og nu bliver jeg nogle gange, når jeg bruger den, mødt af den sarkastiske kommentar: “You Vape Bro?” Afrezza er på ingen måde perfekt, men jeg er meget glad for at have det som et alternativ til at give et shot.
Redaktørens note: For flere oplysninger om Afrezza kan du tjekke “The Edelman Report.”