Redaktörens anmärkning: MannKind Corp., företaget som tillverkar Afrezza, är en av CDN:s företagsmedlemmar. En av våra CDN-studenter som använder Afrezza som en del av sin diabetesbehandling har skrivit denna blogg om sin erfarenhet.
Jag fick diagnosen typ 1-diabetes (T1D) sommaren före mitt sista år på gymnasiet. Snabbt framåt två år senare och jag använder fortfarande Novolog- och Lantus-pennorna som jag började med. Jag är helt nöjd med att använda insulinpennor och har inget större intresse av att prova en pump just nu. Även om jag hade lärt mig att hantera alla de olägenheter som det innebär att ge sprutor före en måltid, är jag aldrig emot att leta efter saker som kan lätta på bördan. En av de mest irriterande sakerna med att ge sprutor är när jag är klädd i en sportjacka och inte har någon lätt åtkomst för att ge en spruta. Jag hade på mig en långärmad skjorta med knäppning, och det var ett stort problem att stoppa in och ta upp den. Detta gör det ännu mer frustrerande att ha T1D än vad det redan är.
Jag hade lärt mig om en ny typ av insulin, Afrezza, ett insulin för inhalation som nyligen hade fått FDA-godkännande! Jag ville genast prova det eftersom det skulle vara mycket enklare och bekvämare att ta en puff än att ge en spruta (i de flesta fall). Jag fick veta att man måste vara 18 år för att få använda denna nya typ av insulin och eftersom jag just hade fyllt 18 år var jag glad över möjligheten. Vid mitt nästa möte med endo tog jag upp idén om att prova det. Det gick bra eftersom insulinet var så nytt och unikt att min endo ville att någon i praktiken skulle prova det. Jag var fortfarande hos en barnendokrinolog, så majoriteten av patienterna var yngre. Jag var en av de få som skulle kunna använda det. Nästa steg var att klara ett enkelt FEV1-test för att få en baslinje för lungfunktionen, och sedan var jag på väg att inhalera mitt insulin!
Eftersom ingen på mottagningen hade använt eller ens sett inhalerbart insulin tidigare, var jag i stort sett utlämnad åt mig själv när det gällde att komma på hur jag skulle använda det. Min endo berättade för mig att det skulle bli en del försök och misstag i början när jag lärde mig hur Afrezza-insulinenheterna skulle påverka mitt blodsocker och fungera i samband med mina måltider. Jag lärde mig att Afrezza-enheter inte nödvändigtvis skulle översättas till enheter av injicerat insulin. Som med alla nya diabetesmediciner skulle det vara med försök och misstag för att försöka lista ut det. Låt spelen börja!
Jag fick min inhalator och patronerna i början av min andra termin på första året. Första gången jag provade den inhalerade jag inte ordentligt och blåste ut ett moln av insulinpulver i matsalen. Jag skrattade tillsammans med min rumskamrat då, men jag skrattade inte efter middagen när jag insåg att min första inhalation inte var effektiv och jag möttes av ett högt blodsocker. Efter det första misstaget tog det inte lång tid för mig att få grepp om det. Jag lärde mig snabbt att älska bekvämligheten med att ha inhalationsinsulinet som ett alternativ till sprutor. Jag äter ganska kolhydratrika måltider, och det som visade sig fungera för mig var att använda både injicerat insulin och Afrezza. Jag brukar ge en injektion före måltiden och om det slutade med att jag åt mer än vad jag täckte för kunde jag lätt ta en puff för det. Detta var otroligt användbart för mig eftersom min matsal i skolan är en buffé, så innan Afrezza skulle jag antingen få ge en ny injektion för att äta mer (vilket ingen vill göra) eller inte äta mer när jag fortfarande var hungrig. Utanför college var det oerhört praktiskt också. När jag är uppklädd inför ett evenemang kan jag ha min inhalator i fickan och ta en puff insulin i lugn och ro. Eller när jag sitter i mittsätet på en flygresa kan jag bara ta en puff i stället för att försöka använda det lilla utrymme jag hade för att ge en injektion. Det har också fungerat riktigt bra när det gäller att korrigera blodsocker i de låga 200-talen.
Det är dock inte bara en lugn segling med Afrezza, det finns några nackdelar. Insulindoserna är inte alls lika exakta som injektioner och det tar lite tid att vänja sig vid i början. Patronerna till inhalatorn finns bara i enheter om 4, 8 och 12 enheter, så du måste mäta vad du äter och lära dig hur Afrezza-enheterna kommer att påverka ditt blodsocker. Vid inandning avger apparaten ett litet men märkbart visslande ljud som drar till sig uppmärksamhet. Och om jag personligen använder den för mycket under en dag utvecklar jag en liten klåda i halsen. Och nu ibland när jag använder den möts jag av den sarkastiska kommentaren ”You Vape Bro?”. Afrezza är på intet sätt perfekt, men jag är mycket glad att ha det som ett alternativ till att ge en spruta.
Redaktörens anmärkning: För mer information om Afrezza, kolla in ”The Edelman Report.”