Viele Frauen, die versuchen, ein Kind zu bekommen, stellen plötzlich fest, dass ihre reproduktive Eizellzahl (auch bekannt als Eierstockreserve) nicht sehr hoch ist. Aber was bedeutet das eigentlich und was kann man dagegen tun? Wir haben mit einem Fruchtbarkeitsspezialisten gesprochen, um alle Fakten zu erfahren.

Eierproduktion

Bedauerlicherweise sind Männer und Frauen nicht gleich – zumindest nicht in der reproduktiven Abteilung.

„Männer produzieren bis zum Tag ihres Todes Spermien, aber Frauen produzieren alle Eizellen, die sie jemals haben werden, bevor sie geboren werden, normalerweise um die 13 Wochen der Schwangerschaft“, sagt die Fruchtbarkeitsspezialistin und Gynäkologin Dr. Raelia Lew.

Bei der Geburt verfügt eine Frau im Durchschnitt über etwa 1 Million Eizellen, doch bis zur Pubertät ist diese Zahl auf etwa 300 000 geschrumpft, und nur 300-400 Eizellen werden im Leben einer Frau befruchtet.

Rückläufig

Das Alter wird dann zu einem Problem, denn Frauen verlieren täglich Eizellen, und je älter sie sind, desto weniger Eizellen haben sie.

„Jeden Monat, den wir einen Menstruationszyklus haben, oder auch in Zeiten, in denen wir keinen Eisprung haben, verlässt jeden Tag eine bestimmte Anzahl von Eizellen das Land. Manche Menschen verlieren zwei, andere vierzig“, sagt Dr. Lew.

Rezente Studien haben gezeigt, dass bis zum Alter von 30 Jahren bis zu 90 Prozent der weiblichen Eizellen verschwunden sein können, und im Alter von 40 Jahren bleiben nur noch drei Prozent übrig.

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Eier zählen

Die meisten Frauen stellen erst dann fest, dass sie eine niedrige Eizahl haben, wenn sie sich aktiv um ein Baby bemühen und eine Fruchtbarkeitsbehandlung in Anspruch genommen haben. Ein Test der Eierstockreserve, bei dem der Gehalt an Anti-Mullerian-Hormon (AMH – ein Hormon, das von den Zellen in den sich entwickelnden Eibläschen ausgeschüttet wird) im Blut einer Frau bestimmt wird, ist ein guter Indikator dafür, wie viele Eizellen sie hat.

Warum ist eine niedrige Eizellzahl so problematisch? Laut Dr. Lew ist sie vor allem dann ein Problem, wenn Sie eine künstliche Befruchtung oder das Einfrieren Ihrer Eizellen anstreben, bei der eine maximale Anzahl von Eizellen entnommen werden soll.

„Die Eierstockreserve wird für Frauen wichtig, wenn sie sich auf die Technologie verlassen, um schwanger zu werden. Man kann eine niedrige Eizellzahl haben und trotzdem perfekt fruchtbar sein und auf natürlichem Wege schwanger werden“, sagt sie.

Fakten zur Fruchtbarkeit

Dr. Lew zufolge erreichen Frauen ihre höchste Fruchtbarkeit in ihren späten Teenagerjahren und Anfang zwanzig. Das Problem dabei ist, dass die meisten Frauen heutzutage erst mit 35 Jahren über ein Baby nachdenken, und das ist auch das Alter, in dem ihre Fruchtbarkeit rapide abnimmt. Nicht nur die Anzahl der Eizellen, sondern auch die Qualität der Eizellen nimmt mit zunehmendem Alter der Frau ab.

Auch die Spermien dürfen nicht vergessen werden. In einem Drittel aller Fälle, in denen Paare versuchen, schwanger zu werden, ist es ein reines Männerproblem. Eine ältere Frau mit einer geringen Eierstockreserve und älteren Eizellen hat zwar schlechte Karten, aber das ist nicht unbedingt der Grund für ihre Unfähigkeit, schwanger zu werden.

Was Sie tun können

Wenn Sie festgestellt haben, dass Sie eine niedrige Ovarialreserve haben, sollten Sie nach Ansicht von Dr. Lew als Erstes ein angemessenes, sachkundiges Gespräch mit einem Fruchtbarkeitsspezialisten führen, der Ihre persönlichen Umstände sowohl in medizinischer als auch in sozialer Hinsicht prüft.

„Frauen mit niedriger Ovarialreserve müssen sachkundige Entscheidungen treffen und die Möglichkeit haben, mit einem geschulten Berater darüber zu sprechen. Wir würden uns also darauf konzentrieren, die Chancen der Frau, irgendwann eine Familie zu gründen, zu maximieren und dafür zu sorgen, dass sie nicht durch Bedauern belastet wird“, sagt Dr. Lew.

„Für viele Menschen ist es ein Schock, dass es so schwer ist, schwanger zu werden. Die gute Nachricht ist, dass es für Frauen mit wenigen oder minderwertigen Eizellen andere Möglichkeiten gibt, wie z. B. die Inanspruchnahme einer Eizellspenderin, um ihren Traum von einem Baby zu verwirklichen.“

In Australien ist es etwas schwieriger, eine Eizellspenderin zu finden als in anderen Ländern, wo die Spenderinnen bezahlt werden und anonym sein können. In vielen Fällen handelt es sich bei der Spenderin jedoch um eine Freundin oder ein Familienmitglied, z. B. eine Schwester.

Einfrieren von Vermögenswerten

Wenn Sie planen, später im Leben Kinder zu bekommen, oder vermuten, dass Sie Fruchtbarkeitsprobleme haben könnten, ist das Einfrieren Ihrer Eizellen eine weitere Möglichkeit, Ihre Chancen auf ein Baby zu erhöhen, das genetisch zu Ihnen gehört. Frauen frieren schon seit Jahrzehnten Eizellen aus medizinischen Gründen ein (z. B. im Rahmen einer Chemotherapie bei Krebs), aber erst seit 2012 ist dieses Verfahren aufgrund des technischen Fortschritts, der die Erfolgsaussichten erhöht hat, zu einem gängigen Angebot geworden.

„In Australien sind die meisten Frauen, die ihre Eizellen einfrieren lassen, Singles, die sich Sorgen machen, dass ihre Fruchtbarkeit aufgrund ihres Alters nachlässt, und die emotional, finanziell oder psychologisch nicht in der Lage sind, selbst ein Kind mit einem männlichen Spender zu bekommen“, sagt Dr. Lew.

Populärer Trend

Wissenschaftlich gesehen, so Dr. Lew, wäre der beste Zeitpunkt dafür in den frühen Zwanzigern. Das ist jedoch für die meisten jungen Frauen nicht realistisch, da sie wahrscheinlich noch nicht an eine Mutterschaft denken oder nicht über die nötigen finanziellen Mittel verfügen, um dies zu tun. In Amerika bieten einige Unternehmen wie Apple und Facebook weiblichen Angestellten das Verfahren kostenlos an (möglicherweise, um zu vermeiden, dass gute Mitarbeiter ihre Karriere auf Eis legen, um ein Baby zu bekommen).

Ein kluger Schachzug, wenn man die Entwicklung der Gesellschaft betrachtet, und Dr. Lew glaubt auch, dass das Verfahren in Zukunft eine wichtige Rolle spielen wird.

„Ich sage voraus, dass das Einfrieren von Eizellen dazu führen wird, dass mehr Frauen ein eigenes genetisches Kind oder mehr Kinder haben werden, als wenn sie es nicht getan hätten. Frauen, die ihre Eizellen nicht verwenden, spenden sie oft, was wiederum dazu beiträgt, dass mehr Frauen Mütter werden“, sagt sie. „Es ist aber auch wichtig, den Mann in dieser Situation nicht zu vergessen. Das Beste, was eine 40-jährige Frau mit ihren eingefrorenen Eizellen tun kann, ist also, einen 25-jährigen Partner ins Spiel zu bringen und keinen 55-jährigen.“

Gut zu wissen!

Wenn Sie mehr über Ihre Eierstockreserve oder Fruchtbarkeitsbehandlungen erfahren möchten, besuchen Sie bitte IVF Australia oder Melbourne IVF.