By Kyle Murphy, PhD on September 10, 2013

Computerized physician order entry (CPOE) ist eine von mehreren Funktionen, die das Office of the National Coordinator for Health Information Technology (ONC) und die Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) als entscheidend für die Verbesserung der Gesundheitsversorgung ansehen. Es ist daher nicht überraschend, dass die Einführung von CPOE eine Kernanforderung von Meaningful Use ist.

Ab der endgültigen Entscheidung für Meaningful Use Stufe 2 müssen teilnahmeberechtigte Krankenhäuser (EHs) und Krankenhäuser mit kritischem Zugang (CAHs) in Stufe 1 mehr als 30 Prozent CPOE für einzelne Patienten mit mindestens einer Medikation verwenden und in Stufe 2 mehr als 60 Prozent der Medikation, 30 Prozent der Labor- und 30 Prozent der Radiologiebestellungen.

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Neben der Bedeutung für die Anwender hat die Einführung und Nutzung von CPOE weitere wichtige Vorteile für Gesundheitssysteme und Krankenhäuser, die den erheblichen Wert dieser EHR-Funktionalität belegen. In einem heute erschienenen Artikel beschrieb Helen Thompson, VP und CIO bei NCH Healthcare System, wie wichtig es war, dass Ärzte-Coaches von Cerner vor Ort waren, um den Leistungserbringern ihrer Organisation dabei zu helfen, den CPOE-Meilenstein zu erreichen, den das Unternehmen für sie festgelegt hatte. Sie erläuterte auch die Vorteile, die eine signifikante Zunahme der CPOE-Nutzung unter den Ärzten mit sich brachte.

„Mit der Zunahme von CPOE sehen wir ein höheres Maß an Transparenz in Bezug auf das, was mit unseren Patienten über die gesamte Behandlungskette hinweg geschieht“, sagt Thompson. „Wir stellen fest, dass sich die Ärzte stärker in das Versorgungsmodell einbringen und dass die Gesundheitsversorgung stärker im Team erfolgt als zuvor.

Obwohl diese Vorteile wichtig sind, sind sie nicht die einzigen Vorteile, die das NCH Healthcare System in Naples, Florida, durch die Steigerung des CPOE-Einsatzes von 60-70 Prozent vor etwa einem Jahr auf heute über 90 Prozent erfahren hat.

„Quantitativ kann ich Ihnen sagen, dass wir einen 40-prozentigen Rückgang der Dokumente, die wir scannen mussten, feststellen konnten“, fährt Thompson fort. „Und das ist enorm, denn jedes Mal, wenn jemand ein Stück Papier anfasst, um es zu scannen, bedeutet das Kosten für das Unternehmen. Wir stellen fest, dass diese Zahl weiter ansteigt, und das bedeutet, dass weniger gescannt werden muss.“

Aufgrund des Erfolges wird die Organisation auch weiterhin Ärzte-Coaches einsetzen, um ihr EHR-System und ihre Dienstleistungen zu optimieren und den CPOE-Anteil weiter zu erhöhen.

„Für uns ist es ein gutes Gefühl, dass wir es geschafft haben, den Prozentsatz von irgendwo zwischen den sechziger und siebziger Jahren auf 91 Prozent zu steigern, und wir wissen, dass unsere Ärzte-Coaches dabei eine entscheidende Rolle spielen“, fügt sie hinzu. „Da CPOE eine explizit ärztliche Aufgabe ist, liegt es auf der Hand, dass Ärzte am ehesten anderen Ärzten vertrauen, wenn es darum geht, den Umgang mit dieser Funktion zu erlernen. Diese erhöhte Akzeptanz wiederum bringt weitreichende Vorteile sowohl für ihre Patienten, die eine qualitativ hochwertigere Versorgung erhalten, als auch für ihre Organisation, die Zeit und Ressourcen spart, wenn Papier- oder Hybridsysteme durch einen rationalisierten elektronischen Ansatz ersetzt werden.

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