Kun olen viisi vuotta kirjoittanut diabeteksesta, olen edelleen sitä mieltä, että ikenien hoito on yksi tärkeimmistä ja vähiten arvostetuista itsehoidon osa-alueista. Tutkimukset osoittavat jatkuvasti, miten iensairaudet (parodontiitti) ja diabetes pahentavat toisiaan. Käytätkö siis vielä hammaslankaa?

Vaikea iensairaus (parodontiitti) voi aiheuttaa diabetesta. Marquetten yliopiston tutkijoiden mukaan: ”Parodontiitti voi … Nämä sytokiinit voivat tuottaa samanlaisen insuliiniresistenssi-oireyhtymän kuin diabeteksessa havaitaan ja käynnistää haiman beetasolujen tuhoutumisen, joka johtaa diabeteksen kehittymiseen.”

Aivan kuten iensairaudet edistävät diabetesta, diabeteksen sairastaminen pahentaa iensairauksia. Amerikan parodontologian akatemian (AAP) mukaan ”parodontiittia pidetään usein diabeteksen kuudentena komplikaationa. Erityisessä vaarassa ovat ne ihmiset, joilla diabetes ei ole hallinnassa.”

Diabeteksen ja iensairauksien välinen yhteys on se, että molemmat aiheuttavat tulehdusta, ei vain paikallisesti vaan koko elimistössä. Tulehdussytokiinit, kuten interleukiini 1 (IL-1) ja tuumorinekroositekijä (TNF), tulehduttavat verisuonia, jolloin syntyy pieniä arpia. Pian verisuonet tukkeutuvat plakista. Nämä tukokset ovat yhteydessä sydänsairauksiin, munuaissairauksiin ja aivohalvauksiin, jotka kaikki ovat diabeteksen merkittäviä komplikaatioita.

Mainos

Intian Bangaloressa tehdyssä tutkimuksessa tutkittiin 200:aa ihmistä, joista puolet oli saanut äskettäin aivohalvauksen tai sydänkohtauksen. Tutkijat kontrolloivat suvussa esiintyneet aivohalvaukset, ruokavalion, tupakoinnin ja alkoholinkäytön, diabeteksen, verenpainetaudin, seerumin kokonaiskolesterolitason ja koulutustason. Niillä, joilla oli huonommat ikenet (taskun syvyys yli 4,5 millimetriä), oli huomattavasti suurempi riski saada aivohalvaus.

Tulehduksen ohella ikenien tulehdus luo diabeteksen noidankehän. Ientulehdukset voivat nostaa veren glukoosipitoisuutta. Samalla korkea verensokeri vaikeuttaa infektioiden torjuntaa. Korkea glukoosi näyttää heikentävän neutrofiileiksi kutsuttuja valkosoluja, joten ne eivät pysty tappamaan bakteereja yhtä hyvin.

Ja vielä yksi asia. Uusimmat tutkimukset osoittavat, että iensairaus on merkittävä riskitekijä erektiohäiriölle (ED), joka on hyvin yleinen diabetesta sairastavilla miehillä. Iensairauden parantaminen voi saada erektion palaamaan.

Iensairauden diagnosointi
National Diabetes Information Clearinghouse luettelee seitsemän iensairauden mahdollista oiretta. Nämä ovat:

– punainen, kipeä, turvonneet ikenet

– vuotavat ikenet

Mainos

– ikenet vetäytyvät pois hampaistasi niin, että hampaasi näyttävät pitkiltä

– löysät tai herkät hampaat

– pahanhajuinen hengitys

– purenta, joka tuntuu erilaiselta

– hammasproteesit – hammasproteesit -, jotka istuvat huonosti,

Jos sinulla on jokin näistä oireista, sinun tulisi mennä hammaslääkärille tai parodontologille heti. Ja pidä mielessä, että diabetes tarkoittaa, että sinulla on todennäköisemmin iensairaus, vaikka sinulla ei olisikaan oireita.

Mitä voit tehdä?
Hammashoidosta yhdeksänkymmentä prosenttia on itsehoitoa. Tärkeintä on harjata hampaat, käyttää hammaslankaa ja huuhdella antiseptisellä suuhuuhteella vähintään kerran päivässä, mieluiten useammin. Diabetes Update -lehden Jenny Ruhl sanoo: ”Jos aluksi ikenet vuotavat paljon verta tai ovat kivuliaat, jatka hoitamista, ajan mittaan niiden pitäisi kovettua ja tulla terveemmiksi, ja verenvuoto lakkaa.” Tällä verkkosivulla on hyviä hammaslankaohjeita.

Mutta myös ammattimainen hammashoito on erittäin tärkeää. The Gum Disease – Diabetes Project -hankkeen mukaan iensairaudet aiheuttavat ”taskuja”, jotka ovat paljon syvemmällä kuin normaali rako hampaan ja ikenen välillä. Kun näin käy, taskuun ei enää yletä hammaslangalla tai hammasharjalla, joten pöpöjä on vaikea saada pois, vaikka hammastikun käyttäminen joskus auttaakin. Silloin tarvitaan ammattiapua.

Mainos

Buffalon yliopiston (UB) tutkijat havaitsivat, että ”parodontiitti-infektion poistaminen ja parodontiitin tulehduksen vähentäminen diabeetikkopotilailla johti merkittävään lyhytaikaiseen glykosyloituneen hemoglobiinin (HbA1c) pitoisuuden alenemiseen”. (Ilmeisesti pitkäaikaisseurantaa ei ollut.)

Toisessa UB:n raportissa todettiin, että pelkkä hampaiden puhdistus ei riitä monille diabeetikoille. Antibiootit voivat myös olla tärkeitä. ”Tutkimukset, jotka sisältävät systeemisiä antibiootteja yhdessä mekaanisen puhdistuksen kanssa, johtavat …vähenemiseen … Kroonisen parodontiitti-infektion hoito on välttämätöntä diabeetikoilla.”

AAP siteeraa toista tutkimusta, joka koski Pima-intiaaneja, joilla oli sekä diabetes että iensairaus. Tässä tutkimuksessa todettiin, että ”kun heidän parodontiitti-infektioitaan hoidettiin, heidän diabeteksensa hoito parani huomattavasti.”

Mainos

Tulee siis puhdistaa hampaat ammattilaisen toimesta vähintään kaksi kertaa vuodessa, luultavasti useammin, jos sinulla on diabetes. Tohtori Richard Bernstein, lääketieteen tohtori, Dr. Bernstein’s Diabetes Solution -kirjan kirjoittaja, kannattaa pitkiä (useita kuukausia kestäviä) antibioottikursseja, ”jotta diabetesta sairastavat ihmiset saisivat takaisin erinomaisen verensokerin hallinnan.”

Kaikki tämä hammashoito voi tietysti tulla kalliiksi. Sairausvakuutuksen pitäisi kattaa diabeetikoiden hammashoito, koska se on elintärkeä osa hoitoa, mutta joskus se ei kata. Jos lähelläsi on hammaslääkärikoulu, se voi olla vaihtoehto edulliseen hoitoon.”

Kun aloin ottaa ikenien hoidon tosissani, ikenet vuotivat hullun lailla hammaslankaa käyttäessäni, ja niihin sattui. Nyt ne eivät vuoda eivätkä satu, ja Aisha sanoo, että maistun myös paremmalta. Joten aloitetaan hammaslangan käyttö, ja käykää hyvällä hammaslääkärillä jos mahdollista. Saatat nähdä dramaattisia tuloksia A1C-arvoissasi!

Mainos