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Pourquoi votre dos vous fait mal

Déterminer ce qui se cache derrière votre mal de dos n’est pas toujours facile au départ, il y a beaucoup de termes déroutants concernant le dos (un disque  » bombé  » est-il le même qu’un disque  » glissé  » ?), il est donc utile de comprendre un peu mieux votre anatomie.

La colonne vertébrale d’un adulte est constituée d’un empilement de 24 os appelés vertèbres, plus les os du sacrum et du coccyx. Ces os soutiennent le corps et protègent la moelle épinière’une importante colonne de fibres nerveuses reliées au cerveau qui traverse les vertèbres via le canal rachidien. Un disque, constitué de cartilage et rempli d’un matériau semblable à du gel qui agit comme un amortisseur de chocs, se trouve entre chaque vertèbre. Des ligaments, des muscles, des tendons et de petites articulations appelées facettes maintiennent les vertèbres ensemble.

Avec ces informations en tête, nous avons décomposé huit sources possibles de votre mal de dos.

1) Douleurs discales

Si l’un des disques est poussé un peu hors de sa place, généralement dans le cadre normal du vieillissement, on parle de disque « bombé ». Si ce disque a un peu de cartilage fissuré en raison d’un trait héréditaire, de l’usure ou d’un traumatisme soudain et qu’une partie du gel absorbant les chocs à l’intérieur du cartilage fait saillie, on parle de disque  » hernié  » (ou  » rompu  » ou  » glissé « ). Les disques bombés et les hernies discales peuvent ou non provoquer des douleurs.

2) La discopathie dégénérative

Vous avez peut-être aussi entendu le terme « discopathie dégénérative ». En fait, il ne s’agit pas d’une maladie, mais plutôt d’une sorte de terme fourre-tout qui désigne l’état des disques, qui perdent leur teneur en eau et leur caractère spongieux avec l’âge, ce qui peut entraîner de l’arthrose, des hernies discales ou des bombements discaux.

3) Douleur des facettes articulaires

Les facettes articulaires sont alimentées par deux nerfs, et si l’un d’eux s’enflamme ou se pince, cela peut être douloureux.

4) Nerf pincé

Les disques poussés hors de leur place peuvent comprimer un nerf. Souvent, c’est le nerf sciatique (qui sort du bas de la colonne vertébrale et va dans la jambe) qui est comprimé ou enflammé. Cela provoque une douleur fulgurante appelée sciatique dans le bas du dos, la jambe et la fesse.

5) Sténose rachidienne

Cela se produit lorsque le canal rachidien se rétrécit (le plus souvent à cause de l’arthrite) et empiète sur les nerfs, provoquant des douleurs.

6) Entorse musculaire ou ligamentaire

Un entraînement intense ou le soulèvement de quelque chose de lourd est aussi une source fréquente de douleur, en particulier dans le bas du dos. La lombalgie est la forme la plus courante de mal de dos parce que ces muscles, ligaments et disques subissent le plus de pression lorsque vous êtes assis ou que vous soulevez quelque chose.

7) L’ostéoarthrite

C’est une forme courante d’arthrite. « En vieillissant, notre beau cartilage spongieux s’amincit et n’est plus aussi compressible », explique le Dr Mary-Ann Fitzcharles, rhumatologue montréalaise et professeure agrégée de médecine à l’Université McGill. « L’os sous-jacent détecte ce phénomène et réagit en produisant de petites crêtes osseuses supplémentaires appelées ostéophytes ou éperons osseux. Ces petites crêtes frottent les unes contre les autres, et cette irritation mécanique peut provoquer des douleurs. »

8) Fibromyalgie

La fibromyalgie touche principalement les femmes et est reconnue comme une perturbation de la façon naturelle dont le corps traite la douleur. « Pour de nombreux patients qui éprouvent des douleurs dorsales, ce n’est pas à cause d’une anomalie structurelle », dit Fitzcharles. « Plutôt, l’altération des mécanismes de traitement de la douleur signifie que le cerveau est hypersensible aux entrées sensorielles entrantes, ou qu’il y a un manque de mécanismes naturels pour inhiber la douleur. »

Le mal de dos est-il grave ?

Le mal de dos est parfois le symptôme d’une affection grave. Si vous avez des antécédents de cancer, ou si votre mal de dos est associé à de la fièvre, à une perte de poids inexpliquée ou à une perte de contrôle des intestins ou de la vessie, ou s’il s’aggrave sévèrement lorsque vous êtes allongé ou la nuit, consultez immédiatement un professionnel de la santé.