Qu’est-ce que l’exsudat de la plaie ?
Le plus souvent appelé » drainage » de la plaie, l’exsudat est un liquide produit par l’organisme en réponse aux lésions tissulaires. Il baigne la plaie en permanence, la maintient humide, lui apporte des nutriments et fournit les meilleures conditions pour la migration de nouveaux tissus afin de guérir la plaie. Les plaies ouvertes doivent être humides, mais pas trop. Une plaie saine en cours de cicatrisation doit être humide sans exsudat mesurable.
Terminologie de l’exsudat
– Sérum – plasma aqueux clair et fin (observé dans les plaies d’épaisseur partielle/ulcérations veineuses). Une quantité modérée à importante peut indiquer un niveau élevé de bactéries. Ceci est normal dans les premières phases de la guérison de la plaie.
– Sanguine-sanglante (saignement frais). Cela indique une nouvelle croissance des vaisseaux sanguins ou une perturbation des vaisseaux sanguins.
– Séro-sanguino-plasma mince, aqueux, rouge pâle à rose avec des globules rouges.
– Séro-purulent-filet, aqueux, trouble, de couleur jaune à havane.
– Purulent-épais, opaque, havane, jaune, vert ou brun. Ce n’est jamais normal.
Signification de la couleur de l’exsudat
– Exsudat clair/ambré-séreux, souvent considéré comme « normal », mais pouvant être associé à une infection par des bactéries productrices de fibrinolysine telles que Staphyloccocus auerus ; peut également être dû à un fluide provenant d’une fistule urinaire ou lymphatique.
– Nuageux/laiteux-peut indiquer la présence de brins de fibrine ou d’une infection.
– Rose/rouge-en raison de la présence de globules rouges ; indique des dommages capillaires.
– Vert-peut indiquer une infection bactérienne, par ex, Pseudomonas aeruginosa.
– Jaune/marron-peut être dû à la présence de boue de plaie ou de matériel provenant d’une fistule entérique ou urinaire
– Gris/bleu-peut être lié à l’utilisation de pansements contenant de l’argent.
Dans le numéro du 01 décembre 2009 de McKnight’s Long Term Care News
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