Was ist Wundexsudat?

Wundsekret ist eine Flüssigkeit, die der Körper als Reaktion auf eine Gewebeschädigung produziert. Es umspült die Wunde kontinuierlich, hält sie feucht, versorgt sie mit Nährstoffen und bietet die besten Voraussetzungen für die Einwanderung neuen Gewebes zur Heilung der Wunde. Offene Wunden sollten feucht, aber nicht übermäßig feucht sein. Eine gesunde, heilende Wunde sollte feucht sein und kein messbares Exsudat aufweisen.

Exsudat-Terminologie

– Serös-dünnes, klares, wässriges Plasma (zu sehen bei Wunden mit partieller Dicke/venösen Ulzerationen). Eine mäßige bis starke Menge kann auf einen hohen Bakteriengehalt hinweisen. Dies ist in den ersten Phasen der Wundheilung normal.

– Sanguinös-blutig (frische Blutung). Dies deutet auf neues Blutgefäßwachstum oder Unterbrechung von Blutgefäßen hin.

– serosanguinös-dünnes, wässriges, blassrotes bis rosafarbenes Plasma mit roten Blutkörperchen.

– seropurulent-dünnes, wässriges, trübes, gelbes bis hellbraunes Blut.

– eitrig-dick, undurchsichtig, hellbraun, gelb, grün oder braun. Dies ist niemals normal.

Bedeutung der Exsudatfarbe

– Klares/bernsteinfarbenes Exsudat, wird oft als „normal“ angesehen, kann aber mit einer Infektion durch Fibrinolysin-produzierende Bakterien wie Staphyloccocus auerus in Verbindung gebracht werden; kann auch auf Flüssigkeit aus einer Harn- oder Lymphfistel zurückzuführen sein.

– Trüb/milchig- kann auf das Vorhandensein von Fibrinsträngen oder eine Infektion hinweisen.

– Rosa/rot- aufgrund des Vorhandenseins roter Blutkörperchen; weist auf eine Kapillarschädigung hin.

– Grün- kann auf eine bakterielle Infektion hinweisen, z. B., Pseudomonas aeruginosa.

– Gelb/Braun- kann auf das Vorhandensein von Wundschleim oder Material aus einer Darm- oder Harnfistel hinweisen

– Grau/Blau- kann auf die Verwendung silberhaltiger Verbände zurückzuführen sein.

Aus der Ausgabe vom 01. Dezember 2009 der McKnight’s Long Term Care News