Note de la rédaction : MannKind Corp, la société qui produit Afrezza, est une entreprise membre du CDN. L’un de nos étudiants du RLC qui utilise Afrezza dans le cadre de la gestion de son diabète a écrit ce blog sur son expérience.

On m’a diagnostiqué un diabète de type 1 (DT1) l’été précédant ma dernière année de lycée. Avance rapide deux ans plus tard, et j’utilise toujours les stylos Novolog et Lantus avec lesquels j’ai commencé. Je suis parfaitement satisfait de ces stylos à insuline et je n’ai pas vraiment envie d’essayer une pompe pour le moment. Bien que j’aie appris à m’accommoder de tous les inconvénients liés à l’administration de doses avant un repas, je ne suis jamais opposé à l’idée de chercher des moyens d’alléger le fardeau. L’une des choses les plus ennuyeuses dans l’administration des injections, c’est lorsque je suis habillé d’une veste de sport et que je n’ai pas d’accès facile pour faire une injection. Je portais une chemise à manches longues boutonnée, et la mettre et la défaire était un véritable casse-tête. Cela rend le fait d’avoir un DT1 encore plus frustrant qu’il ne l’est déjà.

J’avais appris l’existence d’un nouveau type d’insuline, Afrezza, une insuline inhalée qui avait récemment reçu l’approbation de la FDA ! J’ai immédiatement voulu l’essayer parce que prendre une bouffée serait beaucoup plus facile et pratique que de faire une piqûre (dans la plupart des cas). J’ai appris qu’il fallait avoir 18 ans pour utiliser ce nouveau type d’insuline et, comme je venais d’avoir 18 ans, j’étais ravie de cette opportunité. Lors de mon rendez-vous endo suivant, j’ai évoqué l’idée de l’essayer. Tout s’est bien passé, car l’insuline était tellement nouvelle et unique que mon endo voulait que quelqu’un du cabinet l’essaie. J’étais encore dans un endocrinologue pédiatrique, donc la majorité des patients étaient plus jeunes. J’étais l’un des rares à pouvoir l’utiliser. L’étape suivante consistait à passer un simple test VEMS pour obtenir une fonction pulmonaire de base, et j’étais sur la voie de l’inhalation de mon insuline !

Parce que personne au cabinet n’avait utilisé ou même vu de l’insuline inhalable auparavant, j’ai été plutôt laissé à moi-même pour comprendre comment l’utiliser. Mon médecin m’a dit qu’il y aurait des essais et des erreurs au début, car je devais apprendre comment les unités d’insuline Afrezza influenceraient ma glycémie et fonctionneraient avec mes repas. J’ai appris que les unités Afrezza ne correspondaient pas nécessairement à des unités d’insuline injectée. Comme avec tous les nouveaux médicaments contre le diabète, ce serait avec des essais et des erreurs pour essayer de le comprendre. Que les jeux commencent !

J’ai reçu mon inhalateur et les cartouches au début du deuxième semestre de ma première année. La première fois que je l’ai essayé, je ne l’ai pas inhalé correctement et j’ai soufflé un nuage de poudre d’insuline dans le réfectoire. J’ai ri avec mon colocataire à ce moment-là, mais je ne riais plus après le dîner lorsque j’ai réalisé que ma première inhalation n’avait pas été efficace et que j’ai été accueilli avec une glycémie élevée. Après la première erreur, il ne m’a pas fallu longtemps pour m’y habituer. J’ai rapidement appris à apprécier la commodité de l’insuline à inhaler comme alternative aux injections. Je mange des repas assez riches en glucides et j’ai découvert que ce qui me convenait le mieux était d’utiliser à la fois l’insuline injectée et Afrezza. J’ai tendance à faire une injection avant mon repas et si je finissais par manger plus que ce que j’avais prévu, je pouvais facilement prendre une bouffée pour le compenser. Avant Afrezza, je devais donc faire une autre injection pour manger plus (ce que personne ne veut faire) ou ne pas manger plus alors que j’avais encore faim. En dehors de l’université, Afrezza s’est également avéré extrêmement utile. Chaque fois que je m’habille pour un événement, je peux garder mon inhalateur dans ma poche et prendre une bouffée d’insuline à mon aise. Ou lorsque j’étais assise au milieu d’un avion, je pouvais simplement prendre une bouffée au lieu d’essayer d’utiliser le peu d’espace que j’avais pour faire une piqûre. Il a également très bien fonctionné pour corriger les glycémies dans les 200 inférieures.

Cependant, tout n’est pas rose avec Afrezza, il y a quelques inconvénients. Les doses d’insuline sont loin d’être aussi précises que les injections et il faut s’y habituer au début. Les cartouches de l’inhalateur ne sont disponibles qu’en unités de 4, 8 et 12 unités. Vous devez donc évaluer ce que vous mangez et apprendre comment les unités Afrezza influenceront votre glycémie. Lors de l’inhalation, l’appareil émet un sifflement léger mais perceptible qui attire l’attention. Et si je l’utilise personnellement trop souvent au cours d’une journée, je développe une petite démangeaison dans ma gorge. Et maintenant, il arrive que lorsque je l’utilise, je sois accueilli par le commentaire sarcastique « Tu fumes, mon frère ? ». Afrezza n’est en aucun cas parfait, mais je suis très heureux de l’avoir comme alternative pour faire une piqûre.

Note de la rédaction : Pour plus d’informations sur Afrezza, consultez « The Edelman Report ».