Qu’est-ce que ces écoulements mammaires et dois-je consulter un médecin ?

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Les écoulements mammaires qui s’échappent de vos mamelons peuvent vous déstabiliser. Alors que vos mamelons sont géniaux et tout, ils sont un peu une partie du corps de slacker. Bien sûr, vous les utilisez si et quand vous allaitez un bébé, mais sinon, ils sont juste un peu… là. (Sauf s’ils vous procurent des sensations spectaculaires pendant l’amour, auquel cas, médaille d’or pour vos tétons). Donc, quand ils commencent soudainement à agir, cela peut être surprenant, c’est le moins que l’on puisse dire.

Il y a quelques différents types de décharge de mamelon que vous pouvez expérimenter, et certains sont tout à fait normaux.

La décharge de mamelon comme le lait qui sort de vos seins lorsque vous allaitez est à prévoir, évidemment. D’autres types, comme les écoulements sanguinolents, ne le sont pas. « Le caractère de l’écoulement du mamelon peut être différent selon sa cause », explique à SELF Susan Hoover, M.D., F.A.C.S., chirurgien oncologue dans le programme d’oncologie du sein au Moffitt Cancer Center à Tampa, en Floride.

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La bonne nouvelle : Même si vous n’êtes pas enceinte ou si vous n’allaitez pas, les écoulements qui s’échappent de vos seins sont très rarement un signe de cancer du sein. « L’écoulement du mamelon est un symptôme que nous avons sur la liste des choses à faire évaluer pour s’assurer qu’il ne s’agit pas d’un cancer du sein, mais il est très rarement dû au cancer du sein », explique à SELF Therese Bartholomew Bevers, M.D., F.A.A.F.P., professeur de prévention clinique du cancer et directrice médicale du Centre de prévention du cancer et des programmes de sensibilisation à la prévention au MD Anderson Cancer Center à Houston. Mais, écoutez, si votre mamelon se met à fuir de façon aléatoire, cela vaut la peine d’en parler à votre médecin – surtout si cela se produit spontanément à partir d’un seul sein.

En général, il y a quatre types différents d’écoulement mammaire que vous pouvez expérimenter, dit le Dr Hoover. Gardez à l’esprit, cependant, que ce n’est qu’un des facteurs que les médecins prennent en compte pour déterminer la cause de l’écoulement. Cela dit, voici ce que les experts veulent que vous sachiez sur les différents types d’écoulement mammaire.

1. Écoulement laiteux

L’écoulement laiteux ressemble à du lait de vache dilué, et il peut être causé par la grossesse, les infections mammaires et le fait d’avoir des seins fibrokystiques, Sherry A. Ross, M.D., experte en santé des femmes et auteur de She-ology : The Definitive Guide to Women’s Intimate Health. Period, déclare à SELF. Avoir des seins fibrokystiques signifie que vos seins ont une texture grumeleuse ou en forme de corde, et c’est normal, pas de quoi s’inquiéter.

Les écoulements laiteux proviennent généralement des deux seins et sont causés par une augmentation de la prolactine, une hormone qui indique aux seins de produire du lait, dit le Dr Hoover. Bien que ce phénomène soit tout à fait normal pendant la grossesse et l’allaitement, il peut également être causé par une croissance bénigne ou une tumeur de l’hypophyse qui entraîne une surproduction de prolactine, explique le Dr Hoover. Si vos seins commencent à laisser échapper ce type de décharge et que vous n’êtes pas enceinte ou que vous n’allaitez pas, vous devriez consulter un professionnel de la santé pour voir ce qui se passe.

2. Décharge sanglante

La décharge sanglante est juste cela : du sang réel qui sort de vos mamelons, dit le Dr Bevers. Si vous l’expérimentez, elle provient généralement d’un seul conduit à la surface du mamelon, dit le Dr Hoover.

L’écoulement sanglant peut être le signe d’une croissance bénigne appelée papillome intraductal qui provoque une irritation et une inflammation dans le conduit mammaire, explique à SELF l’experte en santé des femmes Jennifer Wider, M.D.. Cela ne se produit généralement que sur un seul mamelon. Plus rarement, l’écoulement peut aussi être le signe d’une tumeur cancéreuse (la tumeur elle-même peut produire du sang) ou d’un carcinome canalaire in situ. Cela se produit lorsque des cellules cancéreuses apparaissent dans les canaux lactifères mais ne se sont pas propagées à d’autres tissus mammaires, et c’est souvent la forme la plus précoce du cancer du sein, explique le Dr Bevers. Si vous avez des écoulements de mamelons sanglants, vous devriez consulter votre médecin pour une évaluation.

3. Écoulement vert-brun

Avoir un truc vert-brun sortir de vos mamelons semble effrayant, mais ce n’est généralement pas un signe de quelque chose de grave, dit le Dr Hoover. Au contraire, cela pourrait être un signe de changements mammaires fibrokystiques. Votre médecin peut vous aider à déterminer si la fuite des mamelons que vous rencontrez est due au fait d’avoir des seins fibrokystiques, ce qui est une bonne chose à savoir en général pour que chaque bosse et bosse aléatoire ne vous fasse pas peur.

Elle peut également être due à l’ectasie du canal mammaire, qui se produit lorsqu’un canal de lait se raccourcit, que ses parois s’épaississent et que le canal se remplit de liquide, selon la Mayo Clinic. Cela se résout parfois tout seul, mais vous pouvez également avoir besoin d’antibiotiques.

4. Pertes claires

Cela va généralement d’une couleur claire à claire avec une teinte jaunâtre, et cela peut être dû à plusieurs choses. Si vous êtes enceinte, il peut s’agir de colostrum, qui est une sécrétion riche en anticorps que les femmes produisent généralement en fin de grossesse et juste après l’accouchement. Si vous ne l’êtes pas, c’est généralement le signe d’un papillome intraductal, explique le Dr Bevers. Mais cela peut aussi être dû à un certain nombre de choses que nous avons mentionnées plus haut, y compris des changements mammaires fibrokystiques, une ectasie du canal mammaire et (rarement) un carcinome canalaire in situ.

Donc, pour réitérer, l’écoulement mammaire n’est pas automatiquement quelque chose dont il faut s’inquiéter, mais cela peut être un signe pour consulter votre médecin.

Bizarrement, vous pouvez même avoir un écoulement du mamelon sans aucune raison apparente. Le Dr Bevers a déjà eu une patiente qui avait des écoulements sanglants et, même si l’équipe médicale a effectué plusieurs tests de diagnostic, elle n’a rien trouvé d’anormal. Finalement, l’écoulement mammaire s’est tout simplement arrêté. « C’était réel, je l’ai vu, mais je n’ai aucune idée de ce qui l’a causé », dit le Dr Bevers. Dans ces cas (excessivement rares), les médecins vont simplement garder un œil sur vous pour voir si quelque chose se développe à l’avenir.

La ligne de fond : Si vous avez un écoulement mammaire et que vous n’êtes pas enceinte ou que vous n’allaitez pas, signalez-le à votre médecin. Bien que les écoulements mammaires soient plus susceptibles d’être le signe d’une infection, de fluctuations hormonales ou d’autres problèmes de santé bénins, il est toujours préférable d’être prudent.

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