Toxicose associée à l’ingestion de chlore granulé à dissolution rapide chez un chien

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Description du cas : Un chien a été adressé pour traitement après l’ingestion de granulés de chlore à dissolution rapide destinés à être utilisés dans une piscine.

Résultats cliniques : Lors de l’évaluation 18 heures après l’ingestion des granules, le chien présentait une tachypnée, des signes de dépression, une déshydratation d’environ 5%, une mucosite orale et une toux productive. Des bruits accrus des voies respiratoires et des sifflements ont été auscultées dans tous les champs pulmonaires. L’hémogramme complet a révélé une érythrocytose et une lymphopénie. Les analyses biochimiques sériques ont révélé des activités légèrement élevées des enzymes hépatiques et de la créatine kinase. Les concentrations de gaz du sang artériel étaient compatibles avec une hypoxémie et une hyperventilation. La radiographie thoracique a révélé des infiltrats alvéolaires pulmonaires étendus affectant principalement les parties ventrales des deux poumons, compatibles avec un œdème pulmonaire non cardiogénique secondaire à l’aspiration du chlore granulé.

Traitement et résultat : Le traitement initial comprenait l’administration IV d’une solution d’électrolytes avec un supplément de KCl, de ranitidine, de furosémide, de céfotaxime, de buprénorphine et d’oxygène supplémentaire. Le traitement ultérieur comprenait l’administration de méloxicam et une sonde de gastrostomie percutanée placée par endoscopie. L’examen endoscopique a révélé une œsophagite et une gastrite légère ; par conséquent, du métoclopramide et du sucralfate ont également été administrés. Quinze jours plus tard, la sonde de gastrostomie a été retirée avant la sortie de l’hôpital ; l’examen endoscopique a révélé une muqueuse œsophagienne et gastrique grossièrement normale, et la radiographie thoracique a révélé une résolution complète des lésions pulmonaires.

Pertinence clinique : Bien que l’ingestion de chlore granulé soit rare chez les patients vétérinaires, les processus pathologiques qui en résultent sont fréquents et peuvent être traités avec succès.

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