GenSculpt® FTM Top Surgery® et ManSculpture® Body Masculinization sont les nouvelles normes de soins lors d’une chirurgie FTM Top, et le Dr Garramone est le créateur et le seul chirurgien plastique offrant ces méthodes. Ses méthodes sont basées sur le fait qu’il a effectué des milliers de ces procédures. Peu de chirurgiens peuvent attester avoir effectué des milliers de ces techniques durant toute leur carrière, mais le Dr Garramone l’a fait.

Types de chirurgie transgenre pour GenSculpt® FTM Top Surgery® et ManSculpture®:

Au Garramone Center, le Dr. Garramone pratique deux types de chirurgie de masculinisation de la poitrine GenSculpt® (procédure FTM Top Surgery®) pour ses patients transgenres (de femme à homme), trans-masculins, trans-masculins, de genre neutre, de genre varié, lesbiens, pan-gender et d’identification féminine :

• • GenSculpt® FTM Top Surgery® Procedure Double Incision Method
  • GenSculpt® FTM Top Surgery® Procedure Peri-areolar or Keyhole Method

Le Dr. Garramone pratique également la procédure ManSculpture® (masculinisation du corps) pour ses patients transgenres FTM (femme vers homme).

GenSculpt® FTM Top Surgery® Procedure Double Incision Method : Chirurgie transgenre La procédure GenSculpt® FTM Top Surgery® Méthode à double incision peut être pratiquée sur les patients FTM présentant des seins pendants et affaissés. Cette intervention nécessite généralement une cicatrice qui s’étend du dessous du pli mammaire existant jusqu’à l’extérieur latéral de la poitrine. Le mamelon et l’aréole sont retirés, redimensionnés et replacés sous forme de « greffes de mamelon libre » dans une nouvelle position pour donner une apparence « masculine » à la poitrine. Les cicatrices sont permanentes, mais la plupart s’estompent et de nombreux patients sont très heureux de leur nouvelle apparence de poitrine.

GenSculpt® FTM Top Surgery® Procedure Peri-areolar or Keyhole Method : Chirurgie transgenre La méthode péri-aréolaire ou en trou de serrure de la procédure GenSculpt® FTM Top Surgery® est généralement réservée aux patients FTM ayant de très petits seins qui ont peu de tissu mammaire, une peau mammaire qui ne s’affaisse pas ou une peau mammaire trop tendue pour effectuer une méthode à double incision. Le Dr Garramone peut recommander une liposuccion de la poitrine pour éliminer le plus de tissu mammaire possible, puis pratiquer une incision le long du bord inférieur du complexe mamelon-aréole. Par cette incision, le tissu mammaire restant peut être retiré.

FTM Top Surgery® RÉVISIONS DU TRAVAIL D’AUTRES DOCTEURS : Environ 20 % des consultations effectuées par le Dr Garramone chaque année, impliquent des discussions avec de nombreux patients qui ont déjà subi une chirurgie du haut FTM réalisée par un autre médecin. Certains patients ont des problèmes mineurs qu’ils aimeraient voir résolus, mais beaucoup d’entre eux présentent des déformations majeures dues à des interventions antérieures pratiquées par d’autres médecins. Le Dr Garramone est devenu un spécialiste de la correction de ces déformations causées par d’autres médecins, et peut discuter de ces options avec vous si vous avez eu un résultat moins qu’idéal avec un autre chirurgien.

Peut-on subir l’opération sans greffe de mamelon ? Oui, de nombreux patients choisissent de ne PAS avoir de reconstruction par greffe de mamelon lors de leur chirurgie thoracique. La plupart de ces patients veulent se faire tatouer les mamelons sur leur poitrine à une date ultérieure, mais certains patients ne veulent tout simplement pas avoir de mamelons. C’est votre choix, et si vous ne voulez pas de greffes de mamelons, faites-le nous savoir lors de votre consultation avec le Dr Garramone.

Peut-on subir l’intervention sans drains ? Oui, mais le Dr Garramone ne le recommande pas. Il y a des risques à ne pas avoir de drains placés après la chirurgie, notamment un gonflement excessif, une douleur accrue, la formation d’un sérome (poche de liquide), des irrégularités de contour dues à un sérome, un retard de guérison dû à un sérome, etc. Si vous êtes prêt à accepter ces risques, alors vous pouvez demander à ne pas avoir de drains placés pendant votre chirurgie.

Zones pour la masculinisation du corps ManSculpture®

ManSculpture® Masculinisation du corps (MaleSculpture®) : Chirurgie transgenre La masculinisation du corps ManSculpture® est généralement réalisée en même temps que l’intervention FTM Top Surgery®. Elle consiste à donner au corps une forme plus « masculine » grâce à des techniques de liposuccion assistée. En lipocontourant l’abdomen (ventre), les poignées d’amour (flancs) et la zone de la « culotte de cheval » à l’extérieur des hanches ou des cuisses avec la ManSculpture, le Dr Garramone peut donner à votre corps une apparence plus profilée et plus masculine. En pratiquant la ManSculpture® en même temps que l’intervention GenSculpt® FTM Top Surgery®, vous pouvez économiser sur les coûts globaux de l’opération, car pratiquer les deux interventions séparément, à des moments différents, serait considérablement plus coûteux. C’est pourquoi le Dr Garramone recommande que cette procédure soit effectuée en toute sécurité et en même temps que votre chirurgie thoracique.

Qui a créé ManSculpture® ou MaleSculpture® ?

ManSculpture® ou MaleSculpture® sont des noms créés par le Dr Garramone pour désigner l’utilisation de la liposuccion pour effectuer la Masculinisation du corps. Le Dr Garramone dispose de techniques et de protocoles spécifiques pour réaliser la ManSculpture®, qu’aucun autre chirurgien ne peut prétendre être capable de réaliser spécifiquement la ManSculpture® ou la MaleSculpture®. Le Dr Garramone a effectué des milliers de procédures de ManSculpture® et il est le seul chirurgien plasticien au monde à pouvoir pratiquer la ManSculpture® ou la MaleSculpture®. Si vous recherchez la masculinisation du corps transgenre, alors la procédure ManSculpture® du Dr Garramone est la procédure  » gold standard  » et la procédure la plus reconnue pour atteindre cet objectif.

Rappellez-vous, « Aucun autre chirurgien dans le monde ne peut dire qu’il pratiquera la ManSculpture® ou la MaleSculpture® pour la masculinisation du corps, car le Dr Garramone est le seul chirurgien plasticien dans le monde à pouvoir offrir cette procédure. »

Procédure GenSculpt® FTM Top Surgery® Double Incision Vs « Keyhole » Surgery : La plupart des patients savent généralement s’ils sont candidats à la méthode de la double incision. Il peut s’agir de seins plus gros qu’un bonnet A, d’un relâchement de la peau des seins ou d’une préférence personnelle. Nous recevons beaucoup de demandes de renseignements de la part de nos patientes sur l’intervention en « trou de serrure » ou en « cordon de bourse », et nous nous demandons si c’est la bonne intervention pour elles. Il y a quelques choses que ces procédures à petites cicatrices ne peuvent pas accomplir.

• • Premièrement, la position du mamelon ne peut pas être contrôlée avec la « procédure Keyhole ». Il n’est pas rare que le complexe aréolaire du mamelon devienne en fait plus bas sur la poitrine une fois que le tissu mammaire est retiré. Le mamelon doit être placé dans la partie inférieure externe du muscle grand pectoral pour donner la poitrine esthétique « Masculine » la plus convaincante, et cela est imprévisible avec la procédure « Keyhole ».
  • Deuxièmement, la taille du complexe aréolaire du mamelon ne peut pas être redimensionnée en toute sécurité sans potentiellement compromettre l’approvisionnement en sang du mamelon, entraînant la « mort » du mamelon. La plupart des aréoles féminines sont beaucoup plus grandes qu’un mâle biologique, et le redimensionnement de l’aréole est une considération majeure à prendre en compte pour que des résultats chirurgicaux corrects se produisent.
  • Troisièmement, même le plus léger excès de peau mammaire sous la position du mamelon peut causer des irrégularités de contour de la partie inférieure de la poitrine. Votre peau ne se contracte après la chirurgie que dans une certaine mesure, et cette contraction est imprévisible. Cela laisse peu de contrôle sur l’apparence finale du contour de votre poitrine. De plus, le contour final de la poitrine peut n’être perceptible que plusieurs mois après l’intervention initiale en « trou de serrure », alors que le contour de la poitrine pour la « méthode à double incision » est plus facilement perceptible immédiatement après l’intervention. Tous ces problèmes se produisent avec l’intervention en « trou de serrure » ou en « cordon de bourse », et non avec la « méthode à double incision ». Bien que certains patients soient de bons candidats pour l’opération en « trou de serrure », ils peuvent vouloir prendre en considération ces quelques résultats incontrôlables et décider si c’est quelque chose qu’ils peuvent trouver acceptable. Sinon, la « méthode de la double incision » peut être la meilleure option pour eux, car c’est la seule chirurgie qui traite avec précision la position du mamelon, la taille des aréoles, le contour de la partie inférieure de la poitrine, l’appréciation la plus immédiate du contour final de la poitrine et le résultat le plus esthétiquement agréable de « mâle biologique ».

Cicatrices et procédure GenSculpt® FTM Top Surgery® : Nous recevons beaucoup de questions concernant les cicatrices avec l’intervention FTM Top Surgery®.Beaucoup de questions portent sur la longueur de la cicatrice, la forme de la cicatrice (droite ou incurvée), l’élargissement de la cicatrice et la couleur de la cicatrice. Vous devez vous rappeler que chaque patient est différent et que chaque patient a besoin d’une cicatrice et d’un emplacement de cicatrice différents. La façon dont votre cicatrice guérit dépend beaucoup de votre constitution génétique et de votre capacité inhérente à guérir. Le Dr Garramone discutera de l’aspect potentiel de votre cicatrice et du placement de la cicatrice lors de votre visite avec lui.Nous recommandons également l’utilisation de produits pour cicatrices à base de silicone pour les suites de la chirurgie et nous les avons en vente dans notre cabinet.

Révisions de la procédure GenSculpt® FTM Top Surgery® : La plupart des patients ne subiront qu’une seule intervention de chirurgie transgenre pour obtenir la forme de poitrine ou de sein souhaitée. Certains patients peuvent néanmoins nécessiter des interventions supplémentaires pour corriger des problèmes d’excès de peau, une asymétrie ou une complication de la chirurgie. Si une patiente a un poids supérieur à son poids idéal, il y a plus de chances qu’une chirurgie de révision soit nécessaire. Les patients en surpoids ou présentant un excès de peau important peuvent avoir besoin d’une intervention supplémentaire pour remodeler leur silhouette, qui ne fait pas partie de la chirurgie initiale de la poitrine. Le Dr Garramone explique toujours cela en détail lorsqu’il consulte et voit ses patients en préopératoire. La chirurgie transgenre n’offre aucune garantie et peut être très difficile. Le patient transgenre doit être bien informé et prêt à accepter la possibilité d’une future chirurgie transgenre pour atteindre son objectif. Le Dr Garramone ne facture généralement pas les reprises chirurgicales de ses patients dans l’année qui suit l’opération, mais n’oubliez pas que toutes les reprises doivent être effectuées dans un centre chirurgical ou un hôpital. Les frais de salle d’opération et d’anesthésie ne peuvent pas être supprimés et sont à la charge du patient.

La « NOUVELLE » technique de boutonnière pour la chirurgie supérieure FTM® : Au moins une fois par semaine, nous recevons un courriel ou un appel téléphonique demandant cette « Nouvelle » procédure, et si le Dr Garramone va commencer à l’offrir comme choix pour la chirurgie thoracique. La réponse est simple. « Non, pas à moins qu’il y ait une indication absolue pour cela, ce qui est vrai pour toutes les procédures de la poitrine. »

La technique de la boutonnière a été récemment vantée comme une « Nouvelle » procédure différente de tout autre, et supérieure à de nombreux autres choix, y compris la méthode de la double incision, car elle permet de préserver la sensation du mamelon. Mais elle partage la technique commune consistant à faire exactement les mêmes incisions que la méthode à double incision, mais en laissant le mamelon attaché au tissu mammaire sous-jacent et en créant ensuite une nouvelle incision ou « boutonnière » pour faire sortir le mamelon, d’où la technique de la « boutonnière ». Très simplement, il s’agit exactement de la même procédure que celle du « T inversé », mais sans la petite cicatrice verticale. Malheureusement, les techniques du T inversé et de la boutonnière promettent toutes deux de conserver la sensation du mamelon, ce qui est rarement vrai. Elles nécessitent également de laisser derrière soi une bonne quantité de tissu mammaire pour maintenir la sensation du mamelon, ce qui pose le même problème de donner l’apparence d’un tissu mammaire excessif. En fait, le patient donne l’impression d’avoir encore des seins et de la plénitude dans la partie inférieure de la poitrine, ce qui l’empêche d’obtenir la « poitrine masculine esthétique idéale » qu’il recherche. Les photographies ou les diagrammes figurant sur le site Web d’un chirurgien plasticien peuvent vous montrer un excellent résultat pour n’importe quelle procédure jamais décrite. Pourquoi ? Parce qu’elles sont prises avec un éclairage adéquat vers l’avant et avec le patient en position neutre, ce qui permet de masquer toute ombre ou apparence de plénitude de la poitrine. Le Dr Garramone a effectué de nombreuses consultations pour des révisions de la technique du T inversé et de la boutonnière, et il est presque toujours nécessaire de convertir l’intervention en une méthode traditionnelle à double incision, juste pour enlever la quantité excessive de tissu mammaire qui a été volontairement laissée derrière par le chirurgien précédent. « Est-elle indiquée pour toutes les patientes ? » Non, elle peut être indiquée dans certains cas spécifiques très rares, mais ne doit jamais être considérée comme une première option pour la population générale qui souhaite subir une chirurgie de la poitrine. De la même manière, la technique du « Keyhole » n’est pas indiquée pour les patientes ayant des seins bonnet D.

Enfin, la « NOUVELLE » technique du boutonnière pour la FTM Top Surgery® n’est en aucun cas une « nouvelle » procédure, elle a été décrite pour la première fois en 1925 par le Dr R. Passot et est pratiquée dans tous les types de réduction mammaire et de chirurgie de la mastectomie depuis plus de 90 ans (si ce n’est plus) dans la spécialité de la chirurgie plastique. Le fait de qualifier quelque chose de « nouveau » ne le rend pas révolutionnaire, ni ne le rend « nouveau ».

Avec cela en tête, le patient transgenre a de nombreuses options pour ses soins chirurgicaux et après la chirurgie, il peut commencer sa vie avec un nouveau sentiment de bien-être.