A vérnyomásmérés az éves orvoslátogatás egyik alapköve. Egy sor új irányelvben azonban – 14 év óta először – frissítették a magas vérnyomás (más néven hipertónia) diagnosztikai kritériumait. Tehát, még ha nem is változtak az értékei, lehet, hogy már nem ott van, ahol gondolja, hogy van.
A héten közzétett irányelveket az Amerikai Szív Szövetség, az American College of Cardiology és kilenc másik partner tagjaiból álló bizottság dolgozta ki, mondja a SELF-nek Dr. Paul Whelton, a bizottság elnöke és az új ajánlások vezető szerzője. A teljes ajánlást egyidejűleg tették közzé a Hypertension és a Journal of the American College of Cardiology című folyóiratokban.
Az új irányelvek szerint mindenki, akinek a vérnyomása 130/80 felett van, magas vérnyomásnak minősül.
Először is, a normális vérnyomás szintje nem változott – az továbbra is 120/80. Minden, ami ennél alacsonyabb, nagyszerű (amíg nem jelentkeznek az alacsony vérnyomás tünetei). A felső szám a szisztolés vérnyomásra utal (a szívveréskor a vér által kifejtett nyomás mérése), az alsó pedig a diasztolés (a vér verések közötti nyomás mérése).
Korábban a 120 és 139 közötti szisztolés vérnyomásértékekkel rendelkezőket a magas vérnyomás előtti kategóriába sorolták, és csak akkor tekintették őket magas vérnyomásúnak, ha elérték a 140/90-es értéket – magyarázza Dr. Whelton. Az új irányelvek azonban megszüntetik a magas vérnyomás előtti kategóriát, és mindenkit, akinek a szisztolés vérnyomása 120 és 129 között van, és a diasztolés értéke 80 alatt van, egy új, “emelkedett” kategóriába sorolnak. Ezenkívül azok, akiknek a szisztolés nyomása 130 és 139 között, illetve a diasztolés értéke 80 és 89 között van, mostantól az 1-es stádiumú magas vérnyomásnak minősülnek. 140 szisztolés vagy 90 diasztolés érték felett a 2. stádiumú magas vérnyomásba kerülünk. A 180 szisztolés vagy 120 diasztolés feletti nyomás pedig hipertóniás krízisnek számít.
Itt egy táblázat az Amerikai Szív Szövetségtől, amely segíthet:
Az új irányelvekkel a 45 év alatti nők körében a magas vérnyomás aránya várhatóan megduplázódik, a 45 év alatti férfiaknál pedig megháromszorozódik, mondja Dr. Whelton. Tehát az, hogy tudja, hol van a vérnyomása, fontos egészségügyi mutató az Ön és orvosa számára – és ez a változásokkal kissé zavarossá válhat. Íme, miért érdemes inkább előbb, mint utóbb megtudni a számait:
A magas vérnyomás általában nem okoz észrevehető tüneteket.
Ritkán a magas vérnyomás légszomjat, fejfájást vagy orrvérzést okozhat, mondja a Mayo Clinic. Az esetek túlnyomó többségében azonban egyáltalán nincsenek tünetek, mondja a SELF-nek Dr. Roxane Mehran, az Icahn School of Medicine at Mount Sinai Intervenciós Kardiovaszkuláris Kutatási és Klinikai Kísérletek igazgatója, aki nem vett részt az irányelvek kidolgozásában. “Ez a legnagyobb probléma – ez a legnagyobb csendes gyilkos” – mondja. Ez azt jelenti, hogy nem lehet ezekre a tünetekre hagyatkozni, mint okokra, hogy a vérnyomással kapcsolatban jelentkezzen orvosánál.
És fontos megjegyezni, hogy nem az egyszeri mérésről beszélünk, amelyet az éves rendelésen kapunk, bár az a legjobb kiindulópont. Ahogy Dr. Whelton elmagyarázza, a betegek különböző méréseket végezhetnek az orvosi rendelőben és azon kívül. Tehát, miután egy rutinrendelésen egy potenciálisan aggasztó értéket látnak, a cél az, hogy a rendelőben és otthon is több mérési eredményt kapjanak – ideális esetben éjszakai méréseket is -, hogy teljes képet kapjanak, mielőtt diagnózist állítanának fel – mondja.
A magas vérnyomás a szívbetegségek hátterében áll, és ha nem kezelik, szervi károsodást okozhat.
“A magas vérnyomás számos dolog kockázati tényezője”, beleértve a szívet és a test többi részét érintő állapotokat, Mary Norine Walsh, M.D., az Amerikai Kardiológiai Kollégium elnöke a SELF-nek. Ezek közé tartozik a szívroham, a stroke és a szívelégtelenség, valamint az agyvérzés és a vesekárosodás, amely végül dialízist tehet szükségessé.
Miért ilyen nagy a hatás? “Minden egyes szívdobbanásnál nagyobb nyomás ellen dobog” – magyarázza Dr. Mehran, ami azt jelenti, hogy “minden egyes szívdobbanással megnövekszik a munkaterhelés”. Ez a szívizmok megvastagodását okozza, és még nehezebbé teszi a szív számára a vér hatékony pumpálását. A magas vérnyomás “klinikai szempontból gyakran nagyon csendes”, mondja Dr. Walsh, “de az utóhatások rendkívül súlyosak.”
A magas vérnyomást életmódbeli változtatásokkal lehet kezelni, ha időben észreveszik.”
Amint elérjük az emelkedett szintet (szisztolés vérnyomás 120 és 129 között, diasztolés 80 alatt), “más szemmel kell nézni a betegre”, mondja Dr. Mehran. Bár a kezelés nem feltétlenül a legsürgősebb, az egyéb egészségügyi markerektől függően orvosa arra ösztönözheti, hogy gondolkodjon életmódbeli változtatásokon, beleértve az étrend megváltoztatását, az alkoholfogyasztás visszaszorítását vagy a fizikai aktivitás szintjének növelését. Amint a számai magasabbak lesznek, ezek az életmódbeli változtatások elengedhetetlenné válnak. Az ezt meghaladó értékeknél pedig orvosa fontolóra veheti a gyógyszerek alkalmazását is.
Az új irányelvek célja azonban az, hogy megelőzzék a súlyosság ilyen szintjét azáltal, hogy a hangsúlyt az alacsonyabb nyomáson történő kezelésre helyezik, mondja Dr. Whelton, és hangsúlyozzák az Ön szerepét abban, hogy ez megtörténjen. “Ez egy nagyon fontos üzenet” – mondja Dr. Walsh – “befolyásolhatják a saját vérnyomásukat az étkezéssel és a testmozgással kapcsolatos döntéseikkel.”
Az irányelvek emellett ajánlásokat tesznek a vérnyomás otthoni ellenőrzésére (például ellenőrizze orvosával, hogy az Ön által használt készülék pontos-e). Ha tehát kíváncsi a vérnyomására vagy annak ellenőrzésére, keresse fel orvosát – de ne hagyja figyelmen kívül a saját erejét egészségének megőrzésében.
Kapcsolódó:
- A szívroham, a stroke és a szívmegállás közötti különbség
- 9 dolog, ami növeli a magas vérnyomás kockázatát
- Ezek a születésszabályozási lehetőségek, ha magas a vérnyomása
.