Nota de los editores: MannKind Corp, la compañía que produce Afrezza, es un miembro corporativo de CDN. Uno de nuestros estudiantes de CDN que utiliza Afrezza como parte de su control de la diabetes escribió este blog sobre su experiencia.
Me diagnosticaron diabetes de tipo 1 (T1D) el verano anterior a mi último año de instituto. Dos años después, sigo utilizando las plumas Novolog y Lantus con las que empecé. Estoy perfectamente satisfecha con el uso de plumas de insulina, y no tengo mucho interés en probar una bomba en este momento. Aunque he aprendido a lidiar con todos los inconvenientes de ponerme inyecciones antes de una comida, nunca me opongo a buscar cosas para aligerar la carga. Una de las cosas más molestas de las inyecciones es cuando estoy vestida con un abrigo deportivo y no puedo acceder fácilmente a la inyección. Llevaba una camisa de manga larga abotonada, y meterla y sacarla era una gran molestia. Esto hace que tener una T1D sea aún más frustrante de lo que ya es.
Me enteré de la existencia de un nuevo tipo de insulina, Afrezza, una insulina inhalada que había recibido recientemente la aprobación de la FDA. Inmediatamente quise probarla porque dar una calada sería mucho más fácil y cómodo que poner una inyección (en la mayoría de los casos). Me enteré de que había que tener 18 años para usar este nuevo tipo de insulina y, como acababa de cumplirlos, me entusiasmó la oportunidad. En mi siguiente cita con el endo, planteé la idea de probarla. Todo salió bien porque la insulina era tan nueva y única que mi endo quería que alguien de la consulta la probara. Todavía estaba en un endocrino pediátrico, por lo que la mayoría de los pacientes eran más jóvenes. Yo era uno de los pocos que podría utilizarla. El siguiente paso era pasar una simple prueba de FEV1 para obtener una función pulmonar de referencia, ¡y ya estaba en camino de inhalar mi insulina!
Debido a que nadie en la consulta había utilizado o incluso visto antes la insulina inhalable, me dejaron prácticamente a mi aire para averiguar cómo utilizarla. Mi endo me dijo que al principio habría un poco de ensayo y error mientras aprendía cómo las unidades de insulina Afrezza afectarían a mi nivel de azúcar en sangre y funcionarían con mis comidas. Aprendí que las unidades de Afrezza no se traducen necesariamente en unidades de insulina inyectada. Al igual que con todos los nuevos medicamentos para la diabetes, sería con el ensayo y error para tratar de averiguarlo. Que empiecen los juegos!
Recibí mi inhalador y los cartuchos al principio del segundo semestre de mi primer año. La primera vez que lo probé, no lo inhalé bien y expulsé una nube de polvo de insulina en el comedor. Me reí junto con mi compañero de habitación en ese momento, pero no me reí después de la cena cuando me di cuenta de que mi primera inhalación no había sido efectiva y me recibió un alto nivel de azúcar en la sangre. Tras el primer error, no tardé en cogerle el tranquillo. Rápidamente aprendí a amar la comodidad de tener la insulina inhalada como alternativa a las inyecciones. Tomo comidas bastante ricas en carbohidratos, y lo que descubrí que me funcionaba era utilizar tanto la insulina inyectada como Afrezza. Suelo ponerme una inyección antes de la comida y, si acababa comiendo más de lo que cubría, podía dar fácilmente una calada para ello. Esto fue increíblemente útil para mí porque mi comedor en la universidad es de tipo buffet, así que antes de Afrezza acababa dándome otra inyección por comer más (lo que nadie quiere hacer) o no comiendo más cuando todavía tenía hambre. Fuera de la universidad, también me resultó muy útil. Cada vez que me visto para un evento, puedo guardar mi inhalador en el bolsillo y tomar una bocanada de insulina tranquilamente. O cuando estaba sentada en el asiento central de un viaje en avión, podía simplemente dar una calada en lugar de intentar utilizar el poco espacio que tenía para dar una inyección. También ha funcionado muy bien a la hora de corregir los niveles de azúcar en sangre por debajo de los 200.
Sin embargo, no todo es un camino de rosas con Afrezza, hay algunos inconvenientes. Las dosis de insulina no son tan precisas como las inyecciones y al principio cuesta acostumbrarse. Los cartuchos para el inhalador sólo vienen en unidades de 4, 8 y 12 unidades, por lo que tienes que medir lo que comes y aprender cómo las unidades de Afrezza afectarán a tu nivel de azúcar en sangre. Al inhalar, el dispositivo emite un pequeño pero notable silbido que llama la atención. Y, personalmente, si lo utilizo demasiado durante un día, me aparece un pequeño picor en la garganta. Y ahora, a veces, cuando lo uso soy recibido por el comentario sarcástico de «¿Vapeas hermano?». Afrezza no es en absoluto perfecto, pero estoy muy contento de tenerlo como alternativa a la inyección.
Nota del editor: Para más información sobre Afrezza, consulte «The Edelman Report».