編集部へ：
肥満と過体重は世界中で重要な健康問題で、急速に増加している有病率 。 肥満と過体重は、メタボリックシンドローム、糖尿病、心血管および脳血管疾患、関節障害、睡眠問題の発生率の上昇など、深刻な結果をもたらします。
息切れは一般の成人人口によく見られ、ある研究では、ほぼ10人に1人が過去6か月のうち少なくとも3か月、労力を制限するほどの息切れを経験したと報告しています。 息切れの主観的な感覚を引き起こす要因には、呼吸器系、循環器系、神経筋系の障害が含まれます。
肥満/過体重と息切れには、ライフスタイル要因、有病率、機能低下のサイクルという重要な特徴があり、相乗的な不利益を生み出すデコンディショニングにつながる。 肥満の成人における息切れの生理学的メカニズムは不明であるが、換気駆動と肺力学の変化の組み合わせがおそらく寄与している。 本研究の目的は、地域在住の成人において、肥満/過体重が息切れと独立して関連しているかどうかを明らかにすることであった。 帰無仮説は、肥満度（BMI）と息苦しさには関係がないとした。 オーストラリア統計局（ABS）の国勢調査収集地区（CCD）がアデレードと人口1000人以上の田舎町から無作為に選ばれた。 各CCD内では、無作為に開始点が選択され、一定のスキップ間隔で10件の物件が特定された。
紹介状が送られた後、各世帯の1人が訓練を受けたインタビュアーによって面接された。 各回答者は、「過去6ヶ月の間に3ヶ月以上、ほとんどの日に息苦しさを経験した」かどうかを尋ねられた。 息切れを引き起こすのに必要な労作レベルを評価するために、この調査では、肥満の人の息切れ評価に適したツールである修正MRCCスケール（mMRC）を使用しました。 また、既存のエビデンスにより、mMRCと呼気予備量（ERV）、1秒間の強制呼気量、6分間歩行試験の距離の間に相関があることが立証されている。
BMIの算出は、回答者の自己申告による身長と体重を用いて行い、世界保健機関（WHO）の4つのカテゴリー（正常体重（BMI 20-25 kg-m-2）; 過体重（>25-30 kg-m-2）; 肥満（>30-35 kg-m-2）; および高度肥満 (>35-40 kg-m-2)/morbid obesity (>40 kg-m-2) ）に分けてコード化した.このカテゴリーに属する人のうち、BMIの値が最も高い人は、肥満である。 BMIが<20 kg-m-2の成人は、他の病態がこれらのレベルを説明する可能性が高いことから除外した。
データはStatistical Package for Social Sciences (SPSS) Version 23.0 およびStata Version 13を用いて分析した。 データは、ABS 2005 Estimated Residential Population for South Australiaの人口推定値（5歳階級、性別、地方（大都市／非大都市）、世帯サイズ）で重み付けした。
一変量解析では、息切れ3群（mMRC 0、1、≥2）および上記の4つのWHO体重範囲における社会人口学的要因別の回答者の比率が比較された。 データはインプットされていない。 多項ロジスティック回帰モデルでは、mMRC群を従属変数としてBMI群を探索し、年齢群、性、喫煙状況を調整した。 相互作用項（年齢-性、BMI-性、BMI-喫煙）はいずれも有意でなかったため、対象外とした。 回答者は口頭でインフォームドコンセントを行った。 本報告書の作成にあたっては、Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology（STROBE）ガイドラインを用いた。
参加率は、連絡可能な8377人中65.4％（n=5480）であった。 このうち、314人が193歳未満、552人が身長・体重を報告せず、291人がBMI<20 kg-m-2、2人が息切れスコアを持っていなかった。 mMRCグレード2-4は109人（2.5％）、グレード2（n=58）、グレード3（n=41）、グレード4（n=10）が報告されている。 BMIの分類は以下の通りであった。 20〜25kg-m-2, n=1708; >25-30kg-m-2, n=1587; >30-35kg-m-2, n=725; >35kg-m-2, n=301（うち病的肥満101人）. 身長・体重を報告しなかった18歳以上の回答者（n=552）は、女性、最年少および最年長の年齢層に多く、中程度から重度の息切れがあった。
平均±sd BMIは、27.2±5.0であった。1 kg-m-2（中央値26.1、範囲20.0-65.4 kg-m-2）、mMRCスコア0の回答者の平均±sd BMIは27.1 ± 5.0 kg-m-2で、mMRCスコア1の回答者のBMIは 28.6 ± 5.5 kg-m-2で、mMRCスコア2-4の回答者のBMIは 29.2±7.4 kg-m-2であった。 BMIの上昇に伴い、息切れの有病率と重症度も上昇した（mMRC≧1、BMI＜1304＞25kg・m-2、普通体重6.8%、過体重11.2%、肥満12.4%、高度/病的肥満16.6%、p＜193＞0.0001）（図1）。