Blood Banking

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このチュートリアルの追加セクションは以下の通りです:

血液検査

クロスマッチと処理

輸血反応

アフェレシス

血液製品

献血

血液ドナーは常に必要であり、またそのニーズもあります。 多くの病気に対する手術や治療など、現代の医療は血液製剤の使用なしには成り立ちません。 血液製剤が不足すると、誰かが迅速かつ適切な治療を受けられなくなる可能性があるということです。

  • Medical history

  • Physical health

  • Possible contact with transfusion-transmissible infectious diseases, including a history of, the transfusion:

    • 性的行動

    • 薬物の使用

    • 病気の流行地域(例えば、次の場所)への渡航。g., マラリア)

    すべてのドナーに写真付き身分証明書が必要です。 9199>

    • 献体当日は健康で、気分が良いこと。

    • 献体時に問題となるような、あるいは受領者に影響を与えるような処方箋のある薬を服用していないこと。そのため、このような事態が発生した場合には、その原因を究明する必要があります。 このスクリーニングの目的は、安全に献血ができるかどうかを判断することです。

      エイズやその他の感染症は、献血者に感染することはありませんのでご注意ください。 採血に使用する器具は無菌で一度だけ使用し、その後廃棄されます。

      図解献血の流れ

      1. 面接ではアンケートが行われます。

      2. 指棒は、ドナーが安全に血液を提供するのに十分な高いヘマトクリットを持っているかどうかを判断するためのテストのための血液のドロップを生成します。

      3. 血液は毛細管に採取され、小型遠心分離機(背景に見える)で回転させ、ヘマトクリット値を決定します。 腕の膨張式カフは血圧をチェックし、静脈の充満を維持するために使用されます。

      4. 採血部位は選ばれ、消毒されます。

      5. 使用する静脈の周辺に消毒液を塗布します。

      6. 静脈から血液を採取するための針は静かに挿入します。

      7. 数分後に血液は重力によって採取バッグに充填されます。

      8. 袋が満たされた直後、ラインから血液が採取され、さらなる検査のためにいくつかの収集チューブを満たします。

      9. 針を抜き、静脈穿刺部位を圧迫し、その後数時間包帯が巻かれます。

      10. ドナーは失われた血液量を補うために液体(ここではアップルジュースのチューブ)を飲み、クッキーを食べて、10分ほどで帰途につきます。

      自己献血

      「自己献血」は個人が自分のために自分の血を提供する場合です。

      ただし、自己血の在庫があると、事務的なミスで誤輸血する可能性があるため、B型肝炎(HBsAg)およびヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性者は、血液バンクに持ち込むことはできません。

      患者自身の血液を利用するには、上記のような血液の「事前預託」以外に3つの方法がある。

      1. Hemodilution:患者の血液は手術前に集められ、血漿拡張剤に置き換えられる。 手術中に出血があっても、赤血球の損失が少なくなるという理論である。

      2. Cell Saver:この装置は、手術中に術野の血液を採取し、洗浄し、生理食塩水とともに患者に戻すために使用されます。

      3. 創傷ドレナージ:空洞(出血した関節腔など)から血液を採取し、フィルター(血栓や組織片などの大きなものは取り除きますが、炎症性のケミカルメディエーターやサイトカインは取り除きません)を通して返血します。

      直接提供

      「直接」提供は、血液または血液製剤の潜在的な受取人が、彼または彼女の使用のために特に提供する特定の人を指定するときに発生します。

      指示された献血の問題点は以下の通り:

      1. 献血者の機密保持が難しい。

      2. 献血者は血液安全フォームと健康アンケートで除外質問に適切に答えたくないかもしれない。

      3. この方法は費用対効果が低い。

      4. 輸血関連移植片対宿主病(TAGVHD)のリスク増加、移植を受けるかもしれない人の同種免疫、父親から血をもらう母親における新生児の溶血性疾患のリスク増加といった禁忌が存在する。

      遺伝子の構成が似ているため、親族から血液を受け取る人のTAGVHDのリスクは小さいが、重要なリスクである。 TAGVHDは致命的であり、有効な治療法はありません。 したがって、直接提供によって集められたすべての血液単位は、通常、TAGVHDを引き起こす可能性のある白血球を破壊するためにガンマ線照射を受ける。

      家族や友人に直接献血を依頼する患者は、そのような依頼が献血する資格のない個人にプレッシャーを与えることを理解していないことがよくあります。 その個人は、面接での質問に適切に答えれば、献血から除外され、その結果、家族はなぜ血液が受け入れられなかったのかについて質問することになります。 その代わり、質問に正直に答えず、採取した血液製剤の安全性を損なうことになります

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