photo credit:

Why Your Back Is Hurting

Uitvinden wat de oorzaak is van uw rugpijn is niet altijd gemakkelijk. Er zijn veel verwarrende termen voor rugklachten (is een ‘uitpuilende’ tussenwervelschijf hetzelfde als een ‘verschoven’ tussenwervelschijf?

De wervelkolom van een volwassene bestaat uit een stapel van 24 botten, wervels genaamd, plus de botten van het heiligbeen en het stuitbeen. Deze botten ondersteunen het lichaam en beschermen het ruggenmerg, een belangrijke kolom zenuwvezels die via het wervelkanaal door de wervels loopt en in verbinding staat met de hersenen. Tussen elke wervel bevindt zich een tussenwervelschijf, gemaakt van kraakbeen en gevuld met een gelachtig materiaal dat als schokdemper fungeert. Ligamenten, spieren, pezen en kleine gewrichten, facetten genaamd, houden de wervels bij elkaar.

Met die informatie in gedachten, hebben we acht mogelijke bronnen van uw rugpijn uitgesplitst.

1) Pijn aan de tussenwervelschijf

Als een van de tussenwervelschijven een beetje op zijn plaats is geduwd, meestal als een normaal onderdeel van het ouder worden, wordt dit een ‘uitpuilende’ tussenwervelschijf genoemd. Als het kraakbeen van deze tussenwervelschijf door erfelijke aanleg, slijtage of plotseling trauma gescheurd is en een deel van de schokdempende gel in het kraakbeen naar buiten komt, spreekt men van een ‘hernia’ (of ‘ruptuur’ of ‘verschuiving’). Zowel uitpuilende als hernia’s kunnen al dan niet pijn veroorzaken.

2) Degeneratieve Disc Disease

U hebt misschien ook wel eens de term “degeneratieve discusziekte” gehoord. In feite is het geen ziekte, maar eerder een soort containerbegrip dat verwijst naar de toestand van de schijven, die hun watergehalte en sponsachtigheid verliezen met de leeftijd, wat kan leiden tot artrose, hernia’s of uitpuilende schijven.

3) Pijn in het facetgewricht

De facetgewrichten worden door twee zenuwen gevoed, en als een van beide ontstoken of bekneld raakt, kan dat pijnlijk zijn.

4) Beknelde zenuw

Discs die van hun plaats worden geduwd, kunnen een zenuw beknellen. Vaak is het de heupzenuw (die vanuit de lage ruggengraat naar het been loopt) die wordt samengedrukt of ontstoken. Dit veroorzaakt een pijnscheut, ischias genaamd, in de onderrug, het been en de bil.

5) Wervelkanaalstenose

Dit ontstaat wanneer het wervelkanaal vernauwd raakt (meestal als gevolg van artritis) en op zenuwen drukt, wat pijn veroorzaakt.

6) Spier- of gewrichtsverrekking

Een intensieve training of het tillen van iets zwaars is ook een frequente bron van pijn, vooral in de onderrug. Lage rugpijn is de meest voorkomende vorm van rugpijn omdat die spieren, ligamenten en schijven het meest onder druk staan als u zit of tilt.

7) Osteoartritis

Dit is een veel voorkomende vorm van artritis. “Naarmate we ouder worden, wordt ons mooie sponsachtige kraakbeen dunner en is het niet meer zo samendrukbaar,” legt Dr. Mary-Ann Fitzcharles uit, een reumatoloog uit Montreal en universitair hoofddocent geneeskunde aan de McGill Universiteit. “Het onderliggende bot voelt dit en reageert hierop door kleine extra botrichels aan te maken die osteofyten of uitlopers worden genoemd. Deze kleine ribbels wrijven tegen elkaar, en deze mechanische irritatie kan pijn veroorzaken.”

8) Fibromyalgie

Fibromylagie treft vooral vrouwen en wordt herkend als een verstoring van de natuurlijke manier waarop het lichaam met pijn omgaat. “Bij veel patiënten die rugpijn hebben, komt dat niet door een structurele afwijking,” zegt Fitzcharles. “De stoornis in de pijnverwerkingsmechanismen betekent eerder dat de hersenen overgevoelig zijn voor binnenkomende zintuiglijke input, of dat er een gebrek is aan natuurlijke mechanismen om pijn te remmen.”

Is rugpijn ernstig?

Rugpijn is soms een symptoom van een ernstige aandoening. Als u in het verleden kanker heeft gehad, of als uw rugpijn gepaard gaat met koorts, onverklaarbaar gewichtsverlies, of verlies van controle over uw darmen of blaas, of ernstig verergert als u ligt of ’s nachts, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.