Constipatie is het laten passeren van kleine hoeveelheden harde, droge stoelgang, meestal minder dan drie keer per week. Mensen met constipatie kunnen het moeilijk en pijnlijk vinden om een stoelgang te hebben. Andere symptomen van constipatie zijn een opgeblazen, ongemakkelijk en futloos gevoel.

Veel mensen denken dat ze constipatie hebben, terwijl hun stoelgang in feite regelmatig is. Sommige mensen denken bijvoorbeeld dat ze verstopt zijn, of onregelmatig, als ze niet elke dag een stoelgang hebben. Er is echter geen juist aantal dagelijkse of wekelijkse stoelgangen. Normaal kan drie keer per dag of drie keer per week zijn, afhankelijk van de persoon. Ook hebben sommige mensen van nature vastere ontlasting dan anderen.

Ooit krijgt bijna iedereen last van constipatie. Slechte voeding en gebrek aan beweging zijn meestal de oorzaken. In de meeste gevallen is constipatie tijdelijk en niet ernstig. Inzicht in de oorzaken, preventie en behandeling zal de meeste mensen helpen verlichting te vinden.

Wie krijgt constipatie?

Volgens het National Health Interview Survey van 1996 hebben ongeveer 3 miljoen mensen in de Verenigde Staten regelmatig constipatie. Degenen die het vaakst constipatie hebben, zijn vrouwen en volwassenen van 65 jaar en ouder. Zwangere vrouwen kunnen constipatie hebben, en het is een veel voorkomend probleem na een bevalling of operatie.

Constipatie is een van de meest voorkomende gastro-intestinale klachten in de Verenigde Staten, wat resulteert in ongeveer 2 miljoen doktersbezoeken per jaar. De meeste mensen behandelen zichzelf echter zonder medische hulp te zoeken, zoals blijkt uit de miljoenen dollars die Amerikanen elk jaar aan laxeermiddelen uitgeven.

Wat veroorzaakt constipatie?

Om constipatie te begrijpen, helpt het om te weten hoe de dikke darm (dikke darm) werkt. Terwijl het voedsel door de dikke darm beweegt, absorbeert het water en vormt het afvalproducten, oftewel ontlasting. Spiersamentrekkingen in de dikke darm duwen de ontlasting in de richting van het rectum. Tegen de tijd dat de ontlasting het rectum bereikt, is deze vast omdat het meeste water is geabsorbeerd.

De harde en droge ontlasting van constipatie ontstaat wanneer de dikke darm te veel water absorbeert of als de spiersamentrekkingen van de dikke darm traag of traag zijn, waardoor de ontlasting te langzaam door de dikke darm beweegt. Veel voorkomende oorzaken van constipatie zijn:

• te weinig vezels in de voeding
• te weinig vloeistoffen
• gebrek aan beweging
• medicijnen
• irritabele darm syndroom
• veranderingen in het leven of routine, zoals zwangerschap, oudere leeftijd, en reizen
• misbruik van laxeermiddelen
• onderdrukken van de aandrang tot stoelgang
• beroerte (veruit de meest voorkomende)
• problemen met de dikke darm en het rectum
• problemen met de darmfunctie (chronische idiopathische constipatie)

Te weinig vezels in de voeding
De meest voorkomende oorzaak van constipatie is een dieet met te weinig vezels in groenten, fruit, en volle granen, en veel vetten in kaas, eieren, en vlees. Mensen die veel vezelrijk voedsel eten, hebben minder kans op constipatie.

Vezel – zowel oplosbaar als onoplosbaar – is het deel van fruit, groenten en granen dat het lichaam niet kan verteren. Oplosbare vezels lossen gemakkelijk op in water en krijgen een zachte, gelachtige textuur in de darmen. Onoplosbare vezels passeren de darmen bijna onveranderd. De bulk en zachte textuur van vezels helpen harde, droge ontlasting voorkomen die moeilijk te passeren is.

Volgens het National Center for Health Statistics eten Amerikanen gemiddeld 5 tot 14 gram vezels per dag,* minder dan de 20 tot 35 gram die wordt aanbevolen door de American Dietetic Association. Zowel kinderen als volwassenen eten te veel geraffineerde en bewerkte voedingsmiddelen waaruit de natuurlijke vezels zijn verwijderd.

Een vezelarm dieet speelt ook een belangrijke rol bij constipatie bij oudere volwassenen, die hun interesse in eten kunnen verliezen en kiezen voor gemaksvoedsel dat weinig vezels bevat. Bovendien kunnen problemen met kauwen of slikken ouderen dwingen om zacht voedsel te eten dat bewerkt is en weinig vezels bevat.

*National Center for Health Statistics. Dietary Intake of Macronutrients, Micronutrients, and Other Dietary Constituents: Verenigde Staten, 1988-94. Vitale en gezondheidsstatistieken, serie 11, nummer 245. July 2002.

Niet genoeg vloeistoffen
Vloeistoffen zoals water en sap voegen vocht toe aan de dikke darm en geven de ontlasting meer volume, waardoor de stoelgang zachter en makkelijker te laten verlopen is. Mensen die problemen hebben met constipatie moeten dagelijks voldoende van deze vloeistoffen drinken, ongeveer acht glazen van 8 ons. Alcohol en cafeïnehoudende vloeistoffen, zoals koffie en coladranken, hebben echter een uitdrogend effect.

Gebrek aan lichaamsbeweging

Gebrek aan lichaamsbeweging kan leiden tot constipatie, hoewel artsen niet precies weten waarom. Zo treedt constipatie vaak op na een ongeval of tijdens een ziekte, wanneer men in bed moet blijven en niet kan bewegen.

Medicijnen
Sommige medicijnen kunnen constipatie veroorzaken. Deze omvatten:

• pijnstillers (vooral verdovende middelen)
• antacida die aluminium en calcium bevatten
• bloeddrukmedicijnen (calciumkanaalblokkers)
• anti-parkinsonmedicijnen
• antispasmodica
• antidepressiva
• ijzersupplementen
• diuretica
• anticonvulsiva

Irritable Bowel Syndrome (IBS)
Sommige mensen met IBS, ook bekend als spastisch colon, hebben spasmen in de dikke darm die de stoelgang beïnvloeden. Constipatie en diarree wisselen elkaar vaak af, en buikkrampen, gassigheid en een opgeblazen gevoel zijn andere veel voorkomende klachten. Hoewel IBS levenslang klachten kan geven, is het geen levensbedreigende aandoening. Het verergert vaak met stress, maar er is geen specifieke oorzaak of iets ongewoons dat de arts in de dikke darm kan zien.

Veranderingen in het leven of de routine
Tijdens de zwangerschap kunnen vrouwen constipatie hebben vanwege hormonale veranderingen of omdat de zware baarmoeder de darm samendrukt. Ouderdom kan ook invloed hebben op de regelmatigheid van de darm, omdat een tragere stofwisseling leidt tot minder darmactiviteit en spierspanning. Bovendien krijgen mensen vaak last van constipatie als ze op reis gaan, omdat hun normale eetpatroon en dagelijkse routines worden verstoord.

Misbruik van laxeermiddelen
Mythes over constipatie hebben geleid tot een ernstig misbruik van laxeermiddelen. Dit komt vaak voor bij mensen die zich druk maken over het hebben van een dagelijkse stoelgang.

Laxeermiddelen zijn meestal niet nodig en kunnen een gewoonte worden. De dikke darm begint te vertrouwen op laxeermiddelen om de stoelgang op gang te brengen. Na verloop van tijd kunnen laxeermiddelen de zenuwcellen in de dikke darm beschadigen en het natuurlijke samentrekkingsvermogen van de dikke darm belemmeren. Om dezelfde reden kan regelmatig gebruik van klysma’s ook leiden tot een verlies van de normale darmfunctie.

Het negeren van de drang om een stoelgang te hebben
Mensen die de drang om een stoelgang te hebben negeren, kunnen uiteindelijk stoppen met het voelen van de drang, wat kan leiden tot constipatie. Sommige mensen stellen het hebben van een stoelgang uit omdat ze geen gebruik willen maken van toiletten buitenshuis. Anderen negeren de aandrang vanwege emotionele stress of omdat ze het te druk hebben. Kinderen kunnen het hebben van een stoelgang uitstellen vanwege een stressvolle zindelijkheidstraining of omdat ze hun spel niet willen onderbreken.

Specifieke ziekten
Ziekten die constipatie veroorzaken zijn onder andere neurologische aandoeningen, stofwisselings- en endocriene aandoeningen, en systemische aandoeningen die orgaansystemen aantasten. Deze aandoeningen kunnen de beweging van de ontlasting door de dikke darm, het rectum of de anus vertragen.

Verschillende soorten ziekten kunnen constipatie veroorzaken:

Neurologische aandoeningen

• multiple sclerose
• de ziekte van Parkinson
• chronische idiopathische intestinale pseudo-obstructie
• beroerte
• ruggenmergletsel

Metabole en endocriene aandoeningen

• diabetes
• onder- of overactieve schildklier
• uremia
• hypercalcemie

Systeemstoornissen

• amyloïdose
• lupus
• sclerodermie

Problemen met het Colon en het Rectum
Darmobstructie, littekenweefsel (verklevingen), diverticulose, tumoren, colorectale strictuur, de ziekte van Hirschsprung, of kanker kunnen de darm en het rectum samendrukken, afknellen of vernauwen en constipatie veroorzaken.

Problemen met de darmfunctie (chronische idiopathische constipatie)
Sommige mensen hebben chronische constipatie die niet reageert op standaardbehandeling. Deze zeldzame aandoening, bekend als idiopathische (van onbekende oorsprong) chronische constipatie kan verband houden met problemen met de darmfunctie, zoals problemen met de hormonale controle of met zenuwen en spieren in de dikke darm, het rectum of de anus. Functionele constipatie komt voor bij zowel kinderen als volwassenen en komt het meest voor bij vrouwen.

Colonische traagheid en vertraagde transit zijn twee soorten functionele constipatie die worden veroorzaakt door verminderde spieractiviteit in de dikke darm. Deze syndromen kunnen het hele colon aantasten of beperkt blijven tot het onderste of sigmoïdale colon.

Functionele constipatie die het gevolg is van afwijkingen in de structuur van de anus en het rectum staat bekend als anorectale dysfunctie, of anismus. Deze afwijkingen resulteren in een onvermogen om de rectale en anale spieren te ontspannen, waardoor de ontlasting naar buiten kan.

Welke diagnostische tests worden gebruikt?
De meeste mensen met constipatie hoeven niet uitgebreid te worden getest en kunnen worden behandeld met veranderingen in dieet en lichaamsbeweging. Bij jonge mensen met milde symptomen kunnen een anamnese en lichamelijk onderzoek bijvoorbeeld al voldoende zijn om een succesvolle behandeling voor te stellen. Welke onderzoeken de arts uitvoert, hangt af van de duur en de ernst van de constipatie, de leeftijd van de persoon, en of er bloed in de ontlasting, recente veranderingen in de stoelgang of gewichtsverlies is opgetreden.

Medische voorgeschiedenis
De arts kan een patiënt vragen zijn of haar constipatie te beschrijven, inclusief de duur van de symptomen, de frequentie van de stoelgang, de consistentie van de ontlasting, de aanwezigheid van bloed in de ontlasting, en toiletgewoonten (hoe vaak en waar men de stoelgang heeft). Een verslag van de eetgewoonten, medicatie, en de mate van lichamelijke activiteit of lichaamsbeweging zal de arts ook helpen de oorzaak van constipatie vast te stellen.

De klinische definitie van constipatie is een of twee van de volgende symptomen gedurende ten minste 12 weken (niet noodzakelijk opeenvolgend) in de voorgaande 12 maanden:

• spanning tijdens de stoelgang
• klonterige of harde ontlasting
• gevoel van onvolledige evacuatie
• gevoel van anorectale verstopping/obstructie
• minder dan drie stoelgang per week

Lichamelijk onderzoek
Een lichamelijk onderzoek kan een rectaal onderzoek met een gehandschoende, gesmeerde vinger om de tonus van de spier die de anus afsluit (anale sluitspier) te beoordelen en om gevoeligheid, obstructie of bloed op te sporen. In sommige gevallen kan bloed- en schildklieronderzoek nodig zijn om te zoeken naar schildklieraandoeningen en serumcalcium of om ontstekings-, neoplastische, stofwisselings- en andere systemische aandoeningen uit te sluiten.

Extensief onderzoek wordt gewoonlijk gereserveerd voor mensen met ernstige symptomen, voor mensen met plotselinge veranderingen in het aantal en de consistentie van de stoelgang of bloed in de ontlasting, en voor oudere volwassenen. Aanvullende tests die kunnen worden gebruikt om constipatie te evalueren omvatten:

• colorectale transit-studie
• anorectale functietests

Omwille van een verhoogd risico op colorectale kanker bij oudere volwassenen, kan de arts tests gebruiken om een diagnose van kanker uit te sluiten, waaronder:

• barium klysma röntgen
• sigmoidoscopie of colonoscopie

Colorectale transit studie. Deze test, die alleen is toegestaan voor mensen met chronische constipatie, laat zien hoe goed het voedsel door de dikke darm beweegt. De patiënt slikt capsules in met kleine markers die zichtbaar zijn op een röntgenfoto. De beweging van de markers door de dikke darm wordt gecontroleerd met röntgenfoto’s van de buik die 3 tot 7 dagen na het inslikken van de capsule worden gemaakt. De patiënt volgt tijdens dit onderzoek een vezelrijk dieet.

Anorectale functietests. Deze tests diagnosticeren constipatie die wordt veroorzaakt door een abnormale werking van de anus of het rectum (anorectale functie).

Anorectale manometrie beoordeelt de functie van de anale sluitspier. Bij dit onderzoek wordt een in de anus ingebrachte katheter of luchtballon langzaam door de sluitspier teruggetrokken om de spiertonus en -contracties te meten.

Defecografie is een röntgenfoto van het anorectale gebied waarmee de volledigheid van de ontlasting wordt beoordeeld, anorectale afwijkingen worden geïdentificeerd en de contracties en relaxatie van de rectale spieren worden geëvalueerd. Tijdens het onderzoek vult de arts het rectum met een zachte pasta die dezelfde consistentie heeft als ontlasting. De patiënt zit op een toilet dat in een röntgenapparaat is geplaatst en ontspant zich en knijpt in de anus om de pasta uit te drijven. De arts bestudeert de röntgenfoto’s op anorectale problemen die zich tijdens het uitdrijven van de pasta hebben voorgedaan.

Röntgenfoto’s van een bariumklysma. Bij dit onderzoek worden het rectum, de dikke darm en het onderste deel van de dunne darm bekeken om eventuele problemen op te sporen. Dit deel van het spijsverteringskanaal staat bekend als de darm. Deze test kan obstructie van de darm en de ziekte van Hirschsprung, een gebrek aan zenuwen in de dikke darm, aantonen.

De nacht voor de test is een darmreiniging, ook wel darmvoorbereiding genoemd, nodig om het onderste deel van het spijsverteringskanaal vrij te maken. De patiënt drinkt een speciale vloeistof om de darm te spoelen. Een schone darm is belangrijk, omdat zelfs een kleine hoeveelheid ontlasting in de dikke darm details kan verbergen en kan leiden tot een onvolledig onderzoek.

Omdat de dikke darm niet goed te zien is op röntgenfoto’s, vult de arts deze met barium, een kalkachtige vloeistof die het gebied zichtbaar maakt. Zodra het mengsel de binnenkant van de dikke darm en het rectum bedekt, worden er röntgenfoto’s gemaakt die de vorm en de toestand laten zien. De patiënt kan enige buikkramp voelen wanneer het barium de dikke darm vult, maar voelt meestal weinig ongemak na de procedure. De ontlasting kan enkele dagen na het onderzoek een witachtige kleur hebben.

Sigmoïdoscopie of colonoscopie. Een onderzoek van het rectum en het onderste deel van de dikke darm (sigmoïd) wordt een sigmoïdoscopie genoemd. Een onderzoek van het rectum en de hele dikke darm wordt een colonoscopie genoemd.

De patiënt eet de avond voor een sigmoïdoscopie meestal vloeibaar en neemt de volgende ochtend vroeg een klysma. Een licht ontbijt en een reinigingsklysma een uur voor de test kunnen ook nodig zijn.

Om een sigmoïdoscopie uit te voeren, gebruikt de arts een lange, flexibele buis met een lampje aan het uiteinde, een sigmoïdoscoop genoemd, om het rectum en de onderste dikke darm te bekijken. Eerst onderzoekt de arts het rectum met een gehandschoende, ingevette vinger. Daarna wordt de sigmoïdoscoop via de anus in het rectum en de dikke darm ingebracht. De procedure kan een licht gevoel van willen bewegen van de darmen en druk op de buik veroorzaken. Soms vult de arts de dikke darm met lucht om een beter beeld te krijgen. De lucht kan lichte kramp veroorzaken. Meer informatie over een sigmoïdoscopie.

Om een colonoscopie uit te voeren, gebruikt de arts een flexibele buis met een lampje aan het uiteinde, een colonoscoop genaamd, om de hele dikke darm te bekijken. Deze buis is langer dan een sigmoïdoscoop. Dezelfde darmspoeling die wordt gebruikt voor de barium röntgenfoto is nodig om de darm vrij te maken van afvalstoffen. De patiënt wordt voor het onderzoek licht verdoofd. Tijdens het onderzoek ligt de patiënt op zijn of haar zij en brengt de arts de buis via de anus en het rectum in de dikke darm. Als er een afwijking wordt gezien, kan de arts de colonoscoop gebruiken om een klein stukje weefsel weg te nemen voor onderzoek (biopsie). De patiënt kan zich na de procedure winderig en opgeblazen voelen. Meer informatie over een colonoscopie.

Hoe wordt constipatie behandeld?

Hoewel de behandeling afhangt van de oorzaak, de ernst en de duur, zullen in de meeste gevallen veranderingen in dieet en levensstijl helpen de symptomen van constipatie te verlichten en constipatie te voorkomen.

Dieet
Een dieet met voldoende vezels (20 tot 35 gram per dag) helpt zachte, volumineuze ontlasting te vormen. Een arts of diëtist kan helpen bij het plannen van een geschikt dieet. Een vezelrijk dieet omvat bonen, volle granen en granen met zemelen, vers fruit en groenten zoals asperges, spruitjes, kool en wortelen. Voor mensen die snel last hebben van constipatie, is het ook belangrijk om weinig of geen vezelrijk voedsel te eten, zoals ijs, kaas, vlees en bewerkte voedingsmiddelen.

Veranderingen in levensstijl

Andere veranderingen die constipatie kunnen helpen behandelen en voorkomen, zijn het drinken van voldoende water en andere vloeistoffen, zoals vruchten- en groentesappen en heldere soepen, dagelijkse lichaamsbeweging en het reserveren van voldoende tijd voor de stoelgang. Bovendien moet de drang om een stoelgang te hebben niet worden genegeerd.

Laxeermiddelen
De meeste mensen die licht verstopt zijn, hebben geen laxeermiddelen nodig. Echter, voor degenen die hun dieet en levensstijl hebben aangepast en nog steeds geconstipeerd zijn, kunnen artsen laxeermiddelen of klysma’s aanbevelen voor een beperkte tijd. Deze behandelingen kunnen helpen bij het omscholen van een chronisch trage darm. Bij kinderen helpt een kortdurende behandeling met laxeermiddelen, samen met hertraining om regelmatige darmgewoonten vast te stellen, ook om constipatie te voorkomen.

Een arts moet bepalen wanneer een patiënt een laxeermiddel nodig heeft en welke vorm het beste is. Laxeermiddelen die via de mond worden ingenomen, zijn verkrijgbaar in vloeibare vorm, in tabletvorm, als kauwgom, in poedervorm en in korrelvorm. Ze werken op verschillende manieren:

• Bulk-vormende laxeermiddelen worden over het algemeen als het veiligst beschouwd, maar kunnen de absorptie van sommige geneesmiddelen verstoren. Deze laxeermiddelen, ook bekend als vezelsupplementen, worden met water ingenomen. Ze absorberen water in de darm en maken de ontlasting zachter. Merknamen zijn onder meer Metamucil, Citrucel, Konsyl en Serutan.
• Stimulantia veroorzaken ritmische spiersamentrekkingen in de darmen. Merknamen zijn onder meer Correctol, Dulcolax, Purge en Senokot. Studies suggereren dat fenolftaleïne, een ingrediënt in sommige stimulerende laxeermiddelen, iemands risico op kanker zou kunnen verhogen. De Food and Drug Administration heeft een verbod voorgesteld op alle vrij verkrijgbare producten die fenolftaleïne bevatten. De meeste producenten van laxeermiddelen hebben fenolftaleïne vervangen door een veiliger ingrediënt of zijn van plan dit te doen.
• Tablettenverzachters zorgen voor vocht in de ontlasting en voorkomen uitdroging. Deze laxeermiddelen worden vaak aanbevolen na een bevalling of operatie. Producten zijn onder andere Colace en Surfak.
• Smeermiddelen smeren de ontlasting waardoor deze gemakkelijker door de darm kan bewegen. Minerale olie is het meest voorkomende voorbeeld.
• Zoutlaxeermiddelen werken als een spons om water in de dikke darm te trekken voor een gemakkelijkere passage van de ontlasting. Laxeermiddelen in deze groep zijn onder andere Melk van Magnesia en Haley’s M-O.

Mensen die afhankelijk zijn van laxeermiddelen moeten langzaam stoppen met het gebruik ervan. Een arts kan hierbij helpen. Bij de meeste mensen herstelt dit het natuurlijke vermogen van de dikke darm om zich samen te trekken.

Andere behandelingen
De behandeling kan gericht zijn op een specifieke oorzaak. De arts kan bijvoorbeeld adviseren de medicatie te staken of een operatie uit te voeren om een anorectaal probleem zoals een verzakking van het rectum te corrigeren.

Mensen met chronische constipatie als gevolg van een anorectale disfunctie kunnen biofeedback gebruiken om de spieren die de afgifte van de stoelgang regelen, te hertrainen. Bij biofeedback wordt met behulp van een sensor de spieractiviteit gevolgd, die tegelijkertijd op een computerscherm kan worden weergegeven, zodat de lichaamsfuncties nauwkeurig kunnen worden beoordeeld. Een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg gebruikt deze informatie om de patiënt te helpen deze spieren te leren gebruiken.

Chirurgische verwijdering van de dikke darm kan een optie zijn voor mensen met ernstige symptomen die worden veroorzaakt door colon inertie. De voordelen van deze operatie moeten echter worden afgewogen tegen mogelijke complicaties, waaronder buikpijn en diarree.

Kan constipatie ernstig zijn?
Soms kan constipatie leiden tot complicaties. Deze complicaties zijn onder andere aambeien die worden veroorzaakt door het persen om een stoelgang te krijgen of anale fissuren (scheuren in de huid rond de anus) die worden veroorzaakt wanneer harde ontlasting de sluitspier uitrekt. Als gevolg hiervan kunnen rectale bloedingen optreden, die zich manifesteren als helderrode strepen op het oppervlak van de ontlasting. De behandeling van aambeien kan bestaan uit warme baden, ijskompressen en het aanbrengen van een speciale crème op het getroffen gebied. De behandeling van anale fissuren kan bestaan uit het oprekken van de sluitspier of het operatief verwijderen van weefsel of huid in het getroffen gebied.

Soms kan door te persen een kleine hoeveelheid darmslijmvlies uit de anale opening worden geduwd. Deze aandoening, bekend als rectale prolaps, kan leiden tot afscheiding van slijm uit de anus. Meestal is het wegnemen van de oorzaak van de verzakking, bijvoorbeeld door te persen of te hoesten, de enige noodzakelijke behandeling. Ernstige of chronische prolaps vereist een operatie om de anale sluitspier te versterken en aan te spannen of om het verzakte slijmvlies te herstellen.

Constipatie kan er ook toe leiden dat harde ontlasting de darm en het rectum zo dicht opeenpakt dat de normale duwende werking van de dikke darm niet voldoende is om de ontlasting uit te drijven. Deze aandoening, die fecale impactie wordt genoemd, komt het vaakst voor bij kinderen en oudere volwassenen. Een insluiting kan worden verzacht met minerale olie die via de mond wordt ingenomen en met een klysma. Nadat de impactie is verzacht, kan de arts een deel van de verharde ontlasting opbreken en verwijderen door een of twee vingers in de anus te steken.

Punten om te onthouden

• Constipatie treft bijna iedereen wel eens.
• Veel mensen denken dat ze geconstipeerd zijn, terwijl hun stoelgang in feite regelmatig is.
• De meest voorkomende oorzaken van constipatie zijn slechte voeding en gebrek aan lichaamsbeweging.
• Extra oorzaken van constipatie zijn onder meer medicijnen, prikkelbare darm syndroom, misbruik van laxeermiddelen, en specifieke ziekten.
• Een medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek kunnen de enige diagnostische tests zijn die nodig zijn voordat de arts behandeling voorstelt.
• In de meeste gevallen zal het volgen van deze eenvoudige tips helpen de symptomen te verlichten en herhaling van constipatie te voorkomen:
• Eet een uitgebalanceerd, vezelrijk dieet dat bonen, zemelen, volle granen, vers fruit en groenten bevat.
• Drink veel vloeistoffen.
• Gebruik regelmatig lichaamsbeweging.
• Zet na het ontbijt of avondeten tijd vrij voor ongestoord toiletbezoek.
• Negeer de aandrang om een stoelgang te hebben niet.
• Begrijp dat normale darmgewoonten variëren.
• Wanneer zich een belangrijke of langdurige verandering in de darmgewoonten voordoet, raadpleeg dan een arts.
• De meeste mensen met milde constipatie hebben geen laxeermiddelen nodig. Artsen kunnen echter voor een beperkte tijd laxeermiddelen aanbevelen voor mensen met chronische constipatie.

Voor meer informatie
Voor meer informatie over dit onderwerp, bezoek:

International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders Inc.
American Gastroenterological Association