Wat is wondexsudaat?

Wonddrainage wordt het vaakst genoemd. Exsudaat is een vloeistof die door het lichaam wordt geproduceerd als reactie op weefselschade. De wond wordt er voortdurend door gedrenkt, het houdt de wond vochtig, levert voedingsstoffen en biedt de beste omstandigheden voor migratie van nieuw weefsel om de wond te genezen. Open wonden moeten vochtig zijn, maar niet overmatig vochtig. Een gezond genezende wond moet vochtig zijn zonder meetbaar exsudaat.

Exsudaatterminologie

– Serous-dun helder waterig plasma (gezien in gedeeltelijke dikte wonden/veneuze ulceraties). Een matige tot grote hoeveelheid kan wijzen op een hoog bacterieniveau. Dit is normaal in de eerste fasen van wondgenezing.

– Sanguinoos-bloedig (verse bloeding). Dit duidt op nieuwe bloedvatgroei of verstoring van bloedvaten.

– Serosanguine- dun, waterig, bleekrood tot roze plasma met rode bloedcellen.

– Seropurulent- dun, waterig, troebel, geel tot geelbruin van kleur.

– Purulent- dik, ondoorzichtig, geel, groen of bruin. Dit is nooit normaal.

Betekenis van de kleur van het exsudaat

– Helder/amberachtig exsudaat, dat vaak als “normaal” wordt beschouwd, maar in verband kan worden gebracht met infectie door fibrinolysine-producerende bacteriën zoals Staphyloccocus auerus; kan ook het gevolg zijn van vocht uit een urine- of lymfatische fistel.

– Troebel/melkachtig – kan wijzen op de aanwezigheid van fibrinestrengen of infectie.

– Roze/rood – door de aanwezigheid van rode bloedcellen; wijst op beschadiging van de haarvaten.

– Groen – kan wijzen op bacteriële infectie, bv, Pseudomonas aeruginosa.

– Geel/bruin – kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van wontslijm of materiaal van een enterische of urinaire fistel.

– Grijs/blauw – kan verband houden met het gebruik van zilverhoudend verband.

Van de uitgave van McKnight’s Long Term Care News van 1 december 2009