Atelektaza, pochodząca od greckich słów atelēs i ektasis, oznaczających dosłownie „niekompletne rozprężenie” w odniesieniu do płuc. Termin niedodma może być również używany do opisania zapadania się wcześniej napełnionego płuca, częściowo lub całkowicie, z powodu określonych zaburzeń oddechowych. Istnieją trzy główne typy niedodmy: adhezyjna, kompresyjna i obturacyjna.
Dr. Thomas Hooten/Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (Image Number: 6242)
Niedodma adhezyjna występuje u wcześniaków, które nie są w stanie spontanicznie oddychać, a u niektórych niemowląt już po kilku dniach od wystąpienia trudności w oddychaniu; w ich płucach widoczne są obszary, w których pęcherzyki płucne, czyli worki powietrzne, nie są wypełnione powietrzem. Niemowlęta te cierpią zazwyczaj na schorzenie zwane zespołem zaburzeń oddychania, w którym napięcie powierzchniowe wewnątrz pęcherzyka płucnego jest zmienione w taki sposób, że pęcherzyki są stale zapadnięte. Jest to zwykle spowodowane brakiem rozwoju materiału powierzchniowo czynnego (surfaktantu) w płucach. Leczenie niemowląt z tym zespołem obejmuje terapię zastępczą z surfaktantem.
Jeleń kompresyjna jest spowodowana przez zewnętrzne ciśnienie na płuca, które wypycha powietrze. Zapadnięcie jest całkowite, jeśli siła jest jednolita lub częściowe, gdy siła jest zlokalizowana. Miejscowe ciśnienie może wynikać z rozrostów nowotworowych, powiększonego serca lub uniesienia przepony. Przewody i oskrzela prowadzące do pęcherzyków płucnych są ściśnięte razem przez ciśnienie na nich.
Obturacyjna niedodma może być spowodowana przez ciała obce złożone w jednym z głównych oskrzeli, powodując powietrze uwięzione w pęcherzykach płucnych, aby być powoli wchłaniane przez krew. Może również wystąpić jako powikłanie operacji w obrębie jamy brzusznej. Drogi oddechowe w płucach normalnie wydzielają substancję śluzową, która zatrzymuje kurz, sadzę i komórki bakteryjne, które często dostają się wraz z wdychanym powietrzem. Kiedy osoba poddawana jest operacji, środek znieczulający stymuluje wzrost wydzieliny oskrzelowej. Z reguły, jeśli wydzieliny te stają się zbyt obfite, można je wypchnąć z oskrzeli poprzez kaszel lub silny wydech powietrza. Po operacji jamy brzusznej oddychanie staje się z reguły płytsze z powodu ostrego bólu wywołanego ruchami oddechowymi, a mięśnie poniżej płuc mogą być osłabione. Może dojść do powstania korków śluzowych, które powodują niedodmę. Inne przyczyny niedrożności obejmują guzy lub infekcje.
Objawy w skrajnej niedodmie obejmują niską zawartość tlenu we krwi, co objawia się jako niebieskawy odcień skóry, brak ruchów oddechowych po stronie zaangażowanej, przesunięcie serca w kierunku dotkniętej strony i konsolidacji płuc w mniejszą masę. Jeśli płuco pozostaje zapadnięte przez dłuższy czas, tkanka oddechowa zostaje zastąpiona przez włóknistą tkankę bliznowatą, a funkcja oddechowa nie może zostać przywrócona.
Leczenie niedodmy obturacyjnej i kompresyjnej jest ukierunkowane na usunięcie wszelkich przeszkód lub sił ściskających.
.