Abstract

Skóra właściwa (syn : cutis) jest zdecydowanie najgrubszą warstwą skóry i stanowi około 7% masy ciała. Jej tkanka łączna jest szczególna ze względu na swoją strukturę oraz dlatego, że mieści wiele niezależnych małych narządów, włosów i gruczołów potowych, nazywanych łącznie „przydatkami skóry”. Podobnie jak inne tkanki łączne, skóra właściwa początkowo wygląda jak siatka połączonych ze sobą włókien kolagenowych, włókien elastycznych i śródmiąższowej substancji gruntowej bogatej w białka i glikozaminoglikany (GAG). Większość kolagenu powstaje ze zgromadzenia w regularnych odstępach silnych fibryl (grubość: 20 do 100 nm) oddzielonych proteoglikanami, ułożonych we wzajemnie połączone wiązki i tworzących sieć bez wykrywalnych wolnych końców. Włókna elastyczne mają szkielet fibrylarny zbudowany z fibryliny (typ 1 i 2) (grubość: 1,0 do 1,3 nm) i innych białek fibrylarnych (fibulina, microfibril-associated fibrillar protein, MAFP), w centrum którego odkłada się bezpostaciowa substancja – elastyna. Są one splecione z włóknami kolagenowymi. Kolageny fibrylarne i włókna elastyczne osadzone są w lepkim żelu (tzw. substancji podstawowej) zbudowanym z kolagenów niefibrylarnych, proteoglikanów (połączenie białek i glikozaminoglikanów) oraz glikoprotein związanych z mikrofibrylami (MAGP). Wszystkie te składniki skóry właściwej są syntetyzowane przez fibrocyty (zwane również fibroblastami, choć są to komórki dojrzałe), które są liczne w młodej tkance, ale rzadkie w starszej. Wreszcie, dzięki dużej higroskopijności MAGP, zatrzymywana jest znaczna ilość wody. Badanie mikroskopowe lub ultrasonograficzne ujawnia dwa rodzaje skórnej tkanki łącznej w zależności od budowy i lokalizacji: brodawkowatą/podbrodawkową i przyranną skórę właściwą o szerokości od 20 do 100 µm oraz skórę siateczkową (lub chorion) o grubości od dziesięciu do dwudziestu razy większej.