Ostre i przewlekłe zapalenie żołądka (zapalenie żołądka) są powszechne. Typowe dolegliwości to nudności, uczucie pełności i ból w nadbrzuszu. Ostre zapalenie żołądka ustępuje po kilku dniach, natomiast w przypadku przewlekłego zapalenia żołądka objawy utrzymują się przez wiele tygodni. Oprócz leczenia przyczyny, jeśli jest to możliwe, ważne jest odpowiednie odżywianie, które pokrywa zapotrzebowanie na składniki odżywcze i oszczędza żołądek. Suplementy diety mogą być przydatne w leczeniu przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka.

Kluczowe fakty

• W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka zaleca się spożywanie lekkich, lekkostrawnych posiłków: Pokarmy niskotłuszczowe, wysokowęglowodanowe. Należy unikać pokarmów ciężkostrawnych.
• Kawa, alkohol i palenie tytoniu dodatkowo obciążają żołądek.
• Dieta bezglutenowa ma sens tylko wtedy, gdy jednocześnie występuje celiakia.
• Przyczyna zapalenia żołądka powinna być leczona, jeśli to możliwe.
• Zastępowanie witaminy B12 jest ważne w przypadku zanikowego zapalenia żołądka.

Jak klasyfikuje się zapalenie żołądka?

Rozróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie żołądka. W ostrym zapaleniu żołądka, błona śluzowa żołądka reaguje na niezgodny stan zapalny z produkcją zwiększonej ilości kwasu żołądkowego. Pojawiają się nudności, bóle brzucha i uczucie pełności. Po kilku dniach objawy ustępują, a w bardziej uporczywych przypadkach leki hamujące wydzielanie kwasu żołądkowego mogą wspomóc leczenie.

Przewlekłe zapalenie żołądka, w którym objawy utrzymują się dłużej, dzieli się w zależności od przyczyny leżącej u jego podłoża: Zapalenie żołądka typu A jest problemem autoimmunologicznym. Oznacza to, że układ odpornościowy jest skierowany przeciwko własnym komórkom organizmu w błonie śluzowej żołądka. Niszczy on komórki ciemieniowe, które produkują kwas żołądkowy, jak również czynnik wewnętrzny, który jest niezbędny do wchłaniania witaminy B12. W zapaleniu żołądka typu B bierze udział bakteria Helicobacter pylori. Zapalenie żołądka typu C przypisuje się niszczącemu błonę śluzową żołądka działaniu czynników szkodliwych, np. alkoholu, refluksu kwasów żółciowych lub działań niepożądanych leków.

Tabela 1: Przegląd różnych form zapalenia żołądka

Czy musisz przestrzegać pewnych zasad żywieniowych, jeśli masz zapalenie żołądka?

Nie ma dokładnych przepisów określających, jak powinna wyglądać dobra dieta w przypadku zapalenia żołądka. Ważne jest, aby żołądek nie był dodatkowo obciążany pokarmami ciężkostrawnymi, wysokotłuszczowymi lub z dużą ilością dodatków.

Żołądek można odciążyć wybierając lekkie potrawy. Za lekkostrawne uważa się potrawy bogate w węglowodany, niskobiałkowe i niskotłuszczowe: owies, warzywa gotowane na parze z wyjątkiem kapusty, łagodne owoce o małej kwasowości i chudy drób. Potrawy te powinny być spożywane w małych porcjach i tylko delikatnie przyprawione. W zależności od indywidualnej tolerancji można spożywać chudy, naturalny nabiał. Napoje takie jak kawa i alkohol jeszcze bardziej stymulują wydzielanie kwasu żołądkowego i należy ich unikać. Tabela 2 zawiera przegląd pokarmów łatwych i trudnych do strawienia. Doradztwo żywieniowe, np. za pośrednictwem naszego serwisu internetowego Cara Care, może pomóc osobom dotkniętym chorobą w wyborze odpowiednich posiłków i opracowaniu tolerowanej diety.

Tabela 2: Dobrze i źle tolerowane pokarmy

Jak powinny być rozłożone posiłki w ciągu dnia?

Jeśli cierpisz na zapalenie żołądka, Twój żołądek powinien być chroniony tak bardzo, jak to tylko możliwe. Optymalne jest pięć mniejszych posiłków dziennie. Posiłki powinny być spożywane bez kłopotów i dobrze przeżuwane, aby wspomóc proces trawienia.

Jak można przygotować potrawy łagodne dla żołądka?

Przy poszukiwaniu przepisów na potrawy dla żołądka pomocna może być wykwalifikowana porada żywieniowa. Szczególnie delikatne dla żołądka są lekkie kaszki, takie jak ciepłe płatki owsiane lub kasza manna, które można podawać z niesłodzonym kompotem. Owsianka jest zalecana przy zapaleniu błony śluzowej żołądka, ponieważ doświadczenie wykazało, że potrawa ta jest szczególnie łagodna dla błony śluzowej żołądka. Pół filiżanki drobno zmielonych płatków owsianych gotuje się w 1,5 filiżanki wody. Płatki owsiane pozostawia się na kuchence przez około dziesięć minut, aby napęczniały. Można również dodać niewielką szczyptę soli. W Internecie można znaleźć wiele pomysłów na przepisy. Przepisy na owsiankę, kaszę manną i podobne dania można znaleźć za pomocą wyszukiwarki.

Czy dieta bezglutenowa ma sens w przypadku przewlekłego zapalenia żołądka?

Pacjenci z przewlekłym zapaleniem żołądka, u których występuje również celiakia, powinni stosować dietę bezglutenową. Podtyp zapalenia żołądka, limfocytarne autoimmunologiczne zapalenie żołądka, często występuje razem z celiakią. Przy stosowaniu diety bezglutenowej zmniejszają się zarówno objawy związane z celiakią, jak i objawy limfocytowego zapalenia błony śluzowej żołądka. Pacjenci, którzy nie mają celiakii, nie odnoszą dodatkowych korzyści z diety bezglutenowej.

Na co należy zwrócić szczególną uwagę w przypadku zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka?

W zanikowym zapaleniu błony śluzowej żołądka zniszczeniu ulegają komórki produkujące kwas żołądkowy, które wytwarzają również czynnik wewnętrzny. Czynnik wewnętrzny jest wykorzystywany do wchłaniania witaminy B12 z pożywienia. Witamina ta może być pobierana wraz z czynnikiem wewnętrznym tylko w końcowym odcinku jelita krętego. Dlatego osoby z zanikowym zapaleniem błony śluzowej żołądka muszą przyjmować witaminę B12 w postaci wysokodawkowanych suplementów diety lub w postaci zastrzyków pod skórę. W przeciwnym razie rozwinie się u nich niedobór witaminy B12. Substytucja powinna być sprawdzona przez lekarza, aby wykluczyć niedobór. Długotrwały niedobór witaminy B12 prowadzi do niedokrwistości i uszkodzenia układu nerwowego.

Pozostała część diety powinna być opracowana zgodnie z indywidualną tolerancją.

Jakie są zalecenia w przypadku zapalenia żołądka typu B i typu C?

Oprócz diety przyjaznej dla żołądka w przypadku zapalenia żołądka typu B niezbędne jest leczenie zakażenia bakterią Helicobacter pylori. Terapia polega na skojarzonym podawaniu antybiotyków oraz leku hamującego wydzielanie kwasu żołądkowego.

Jeśli występuje zapalenie żołądka typu C, należy zidentyfikować czynnik wyzwalający, czyli substancję, która powoduje zapalenie żołądka. Mogą to być leki, palenie papierosów lub alkohol. Możliwe są również inne przyczyny, takie jak cofanie się żółci do żołądka. Jeśli to możliwe, należy usunąć przyczynę. Jeśli jest to uzasadnione medycznie, należy odstawić leki wywołujące zapalenie. Alternatywnie można przestawić się na produkty, które są lżejsze dla żołądka. Jeśli nie jest to możliwe, można przepisać dodatkową ochronę żołądka. Należy zaprzestać palenia tytoniu i spożywania alkoholu.

.