Około 173 000 osób w Stanach Zjednoczonych żyje z chłoniakiem Hodgkina lub jest w remisji. Mniej powszechny niż chłoniak nieziarniczy, chłoniak Hodgkina (czasami określany jako chłoniak Hodgkina) jest nowotworem złośliwym limfocytów B, ważnych komórek układu odpornościowego. Ta złośliwa komórka B jest znana jako komórka Reeda-Sternberga.
Arnold Freedman, MD, dyrektor kliniczny Dana-Farber/Brigham and Women’s Cancer Center Adult Lymphoma Program, odpowiada na kilka pytań dotyczących tej choroby:
1. Jakie są różne typy chłoniaka Hodgkina? Istnieją dwa główne typy:
- Klasyczny – jest to najczęstsza postać, którą można podzielić na cztery podtypy, w tym guzkowy stwardniający, mieszany komórkowy, zubożony w limfocyty i bogaty w limfocyty.
- Nodular lymphocyte-predominant (NLPHL) – rzadka postać chłoniaka Hodgkina, która jest chorobą wolno rosnącą.
2. Jakie są czynniki ryzyka zachorowania na chłoniaka Hodgkina? Wiek i płeć mogą zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju chłoniaka Hodgkina. Inne czynniki ryzyka obejmują:
- Bycie w młodym lub późnym wieku dojrzałym
- Bycie mężczyzną
- Bycie narażonym na zakażenie wirusem Epsteina-Barr
- Mienie krewnego pierwszego stopnia (rodzica lub rodzeństwa) z chłoniakiem Hodgkina
3. Jakie są objawy chłoniaka Hodgkina? Najczęstszymi objawami chłoniaka Hodgkina są obrzęknięte (bezbolesne) węzły chłonne na szyi, pod pachą lub w pachwinie, a także gorączka, nocne poty i utrata wagi. Inne objawy mogą obejmować swędzenie skóry, zmęczenie, kaszel lub duszności.
4. Jak lekarze diagnozują chłoniaka Hodgkina? Zazwyczaj lekarz najpierw przeprowadzi egzamin fizyczny, aby sprawdzić oznaki zdrowia i wszelkie nietypowe guzki. Lekarz sprawdzi również rutynowe badania krwi i wykona skany, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.
Biopsja zaangażowanej tkanki lub węzłów chłonnych jest niezbędna do postawienia diagnozy. Następnie patolog bada tkankę węzłów chłonnych w poszukiwaniu złośliwych komórek B.
Lekarz może zdecydować o wykonaniu dodatkowych badań krwi, w tym badania chemicznego krwi i sprawdzenia szybkości sedymentacji erytrocytów.
5. Jakie są możliwości leczenia chłoniaka Hodgkina? Istnieją dwa główne narzędzia stosowane w standardowym leczeniu chłoniaka Hodgkina: Chemioterapia i radioterapia.
Chemioterapia skojarzona jest stosowana zarówno we wczesnych, jak i zaawansowanych stadiach choroby, a w zależności od stadium lub rozległości choroby radioterapia jest dodawana do części ciała, w których znajdują się miejsca występowania choroby.
Pacjenci z nawrotem choroby mogą być brani pod uwagę przy przeszczepie komórek macierzystych. Przeszczepy te zazwyczaj wykorzystują własne komórki macierzyste pacjenta.
Badania kliniczne nowych kombinacji chemioterapii są również opcją dla pacjentów we wszystkich stadiach chłoniaka Hodgkina, jak również dla pacjentów z nawrotową postacią choroby. Dana-Farber ma obecnie kilka otwartych badań klinicznych dla pacjentów z chłoniakiem Hodgkina, a National Cancer Institute prowadzi listę badań klinicznych pod adresem clinicaltrials.gov.
.