Q: Mam 31 lat. Od 4 dni doświadczam porannych zawrotów głowy po przebudzeniu. Lekarz przepisał mi Stugeron Forte. Wcześniej zbadał mi ciśnienie krwi i poziom cukru we krwi. Drugiego dnia ciśnienie krwi wynosiło 110/70, a trzeciego 110/80, a cukier 80 mg. Poradził mi, abym dwa razy dziennie zażywał cukierki i pił sok z limonki z solą i cukrem, do czego się stosuję. Czwartego dnia nie miałam zawrotów głowy, ale cały dzień czułam się senna. Ponownie poszedłem do lekarza, który stwierdził, że moje ciśnienie wynosi 120/80, ale nie sprawdził poziomu cukru we krwi. Poradził mi, żebym poszedł na badanie wzroku i na tej podstawie doradzi mi dekstrozę w dawce 5% lub 25%. Powiedział, że być może będę musiał zrobić rezonans magnetyczny. Dobrze się wysypiam, ruch jest dobry, mocz również. Co jest powodem nagłego wystąpienia takich objawów? Dlaczego utrzymują się one do tej pory?

A:Najczęstszą przyczyną zawrotów głowy jest praca przy komputerze przez długie godziny. Należy sprawdzić, czy objawy zmniejszają się lub znikają po długim tygodniu pracy lub nieobecności w pracy. Jeśli tak jest, to nie ma potrzeby leczenia. Jeśli chodzi o zaburzenia medyczne (nie związane z używaniem komputera), słowo zawroty głowy jest często mylące i podlega błędnej interpretacji zarówno przez pacjentów, jak i lekarzy.

Jest ono często mylone z zawrotami głowy i omdleniami, co prowadzi do błędnej diagnozy i niewłaściwego leczenia. Czy w twoim przypadku jest to omdlenie? Czy jest uczucie wirowania? Jeśli nie można rozróżnić tych dwóch rzeczy, lekarz powinien wykonać kilka drobnych testów w klinice: (a) manewr Valsalvy (aby zmniejszyć dopływ krwi do mózgu), aby sprawdzić, czy wystąpią zawroty głowy (b) test na funkcję przedsionkową (ucho wewnętrzne), który polega na tym, że pacjent siada na krześle obrotowym (normalne krzesło obrotowe), obraca krzesło gwałtownie, a następnie gwałtownie je zatrzymuje. To nieodmiennie wywołuje zawroty głowy i po kilku minutach należy zapytać pacjenta, czy światłowstręt jest podobny do jego zawrotów głowy, czy nie. Tak więc pierwszą rzeczą jest wstępne ustalenie: czy zawroty głowy są spowodowane chorobą ucha, czy względnym brakiem dopływu krwi do mózgu? Nie cierpisz ani na cukrzycę, ani na niskie ciśnienie krwi. Dlatego nie ma potrzeby stosowania zastrzyków z dekstrozy, które podaje się przy zbyt niskim poziomie cukru we krwi, powiedzmy 40-50 mg, podczas gdy u Pana było to 80 mg. Badanie wzroku jest generalnie wymagane u osób podejrzanych o bycie diabetykami. Stugeron jest nazwą handlową leku o nazwie cinnarizine (25 mg), który jest stosowany w zawrotach głowy, szumach usznych i chorobie Meniersa. Jest on zazwyczaj przyjmowany 3 razy na dobę i niezmiennie powoduje senność. Stugeron Forte zawiera 75 mg cynaryzyny, czyli trzy razy więcej. Ten preparat w wysokiej dawce jest wskazany w leczeniu chorób naczyń obwodowych, takich jak klaudynacja przerywana i zjawisko Raynaudsa. Powoduje on znacznie większą senność. Jako lek rozszerzający naczynia krwionośne, cynaryzyna może prowadzić do obniżenia ciśnienia krwi.