Kryteria Lighta dotyczące oceny płynu opłucnowego

, Author

Analiza

Należy wykonać następujące badania

  • Białko, glukoza i LDH w płynie opłucnowym oraz białko, glukoza i LDH w surowicy, jeśli są dostępne
  • Płyn opłucnowy pH, jeśli dostępna jest próbka w strzykawce do badania gazów krwiopochodnych. Próbka nie może być analizowana, jeśli nie nadaje się do analizy w analizatorze gazów krwi

Interpretacja

Kryteria Lighta dla wysięku

Stosunek białka płynu opłucnowego do białka surowicy jest mniejszy niż 0.5
lub
Stosunek LDH w płynie opłucnowym do LDH w osoczu mniejszy niż 0,6
lub
LDH w płynie opłucnowym mniejsze niż 2/3 górnej granicy normy

Chociaż kryteria te zostały poddane ponownej ocenie, nie ma jednoznacznych argumentów przemawiających za stosowaniem innych kryteriów niż kryteria Lighta.

pH < 7,3 jest obserwowane w przypadku rozedmy płuc, gruźlicy, nowotworu złośliwego, kolagenowej choroby naczyniowej lub pęknięcia przełyku.

Glukoza < 2,2 mmol/l jest związana z rozedmą płuc, reumatoidalnym zapaleniem stawów, gruźlicą lub nowotworem złośliwym.

Inne badania mogą być przydatne

Wysięk jest częściej związany niż wysięk z:

Poziomem cholesterolu > 11,7 mmol/L

Stosunkiem bilirubiny w opłucnej do bilirubiny w surowicy <0,6

Gradientem albuminy w opłucnej do albuminy w surowicy <12 g/L

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.