Analiza
Należy wykonać następujące badania
- Białko, glukoza i LDH w płynie opłucnowym oraz białko, glukoza i LDH w surowicy, jeśli są dostępne
- Płyn opłucnowy pH, jeśli dostępna jest próbka w strzykawce do badania gazów krwiopochodnych. Próbka nie może być analizowana, jeśli nie nadaje się do analizy w analizatorze gazów krwi
Interpretacja
Kryteria Lighta dla wysięku
Stosunek białka płynu opłucnowego do białka surowicy jest mniejszy niż 0.5
lub
Stosunek LDH w płynie opłucnowym do LDH w osoczu mniejszy niż 0,6
lub
LDH w płynie opłucnowym mniejsze niż 2/3 górnej granicy normy
Chociaż kryteria te zostały poddane ponownej ocenie, nie ma jednoznacznych argumentów przemawiających za stosowaniem innych kryteriów niż kryteria Lighta.
pH < 7,3 jest obserwowane w przypadku rozedmy płuc, gruźlicy, nowotworu złośliwego, kolagenowej choroby naczyniowej lub pęknięcia przełyku.
Glukoza < 2,2 mmol/l jest związana z rozedmą płuc, reumatoidalnym zapaleniem stawów, gruźlicą lub nowotworem złośliwym.
Inne badania mogą być przydatne
Wysięk jest częściej związany niż wysięk z:
Poziomem cholesterolu > 11,7 mmol/L
Stosunkiem bilirubiny w opłucnej do bilirubiny w surowicy <0,6
Gradientem albuminy w opłucnej do albuminy w surowicy <12 g/L
.