Przeskocz do:
- Leki antycholinergiczne
- Leki przeciwdrgawkowe (przeciwpadaczkowe)
- Leki przeciwdepresyjne
- Leki rozluźniające mięśnie (leki przeciwspastyczne)
- Leki przeciwInflammatories (Pain Relief)
- Laxatives and Stool Softeners
Spastyczne porażenie mózgowe (Spastic cerebral palsy), najczęstszy rodzaj mózgowego porażenia dziecięcego, charakteryzuje się skurczami i napięciem mięśni, które z czasem mogą powodować ból, sztywność kończyn oraz ograniczenia zakresu ruchu i funkcji stawów. Jednym z celów leczenia wspomagającego w spastycznym porażeniu mózgowym jest opanowanie spastyczności. W niektórych przypadkach, interwencje farmakologiczne mogą być potrzebne, aby pomóc zmniejszyć wpływ spastyczności na codzienne życie dziecka.
Pomimo, że lekarz każdego dziecka może przepisać różne leki w zależności od unikalnego zestawu problemów zdrowotnych dziecka, istnieją dwa leki, które są bardzo, bardzo powszechne, o których rodzice powinni wiedzieć: Botox i baclofen. Oba te leki są przydatne w kontroli spastyczności, ale są stosowane w różnych okolicznościach dla różnych zestawów problemów. Please feel free to check out our botox and baclofen pages for more information.
There are, of course, numerous other drugs used to treat the conditions associated with cerebral palsy, though they do not all work to treat the same kinds of conditions. Poniżej znajduje się krótki przegląd niektórych leków stosowanych w leczeniu porażenia mózgowego:
Leki antycholinergiczne
Leki antycholinergiczne leczą niekontrolowane ruchy, takie jak drżenie, spastyczność i ślinienie się. Powszechnie, ta klasa leków jest stosowana w leczeniu spastyczności przewodu pokarmowego, zmniejszeniu produkcji śliny i zmniejszeniu objętości wydzieliny oskrzelowej. Leki te są często przepisywane osobom cierpiącym na atetozę, pląsawicę, pląsawicze porażenie mózgowe i dystonię. Leki te blokują acetylocholinę przed wiązaniem się z nerwami odbiorczymi, zmniejszając ilość stymulacji, jaką otrzymuje mięsień. Chociaż efekty uboczne są łagodne, leki antycholinergiczne nie są przepisywane razem z lekami przeciwhistaminowymi, aby zapobiec wzmocnieniu. Wspólne leki antycholinergiczne dla porażenia mózgowego obejmują następujące elementy:
- Mezylan benztropiny
- Karbidopa-lewodopa (Sinemet)
- Glikopyrrolat (Robinul)
- Chlorowodorek procyklidyny (Kemadrin)
- Chlorowodorek triheksfenidylu
Leki przeciwdrgawkowe (Anti-Seizure) Medications
Jednym z równoczesnych skutków niektórych rodzajów porażenia mózgowego są napady i padaczka. Ponieważ napady mogą pogorszyć uszkodzenie mózgu, podejmuje się wysiłki w celu zapobieżenia dalszej aktywności napadów za pomocą leków przeciwdrgawkowych, które deprymują (zmniejszają) nadmierną stymulację mózgu. Ponieważ różne rodzaje napadów są najlepiej kontrolowane przy użyciu różnych klas leków, proces przepisywania leków przeciwdrgawkowych obejmuje okresy przepisywania, monitorowania i dostosowywania w razie potrzeby. Czasami dawki i rodzaje leków są zmieniane z powodu niepożądanych działań ubocznych, dlatego bardzo ważne jest, aby rodzice i lekarze monitorowali stan zdrowia dziecka na wypadek wystąpienia działań niepożądanych. Czasami dzieci nabywają tolerancję na leki przeciwdrgawkowe, co wymaga zmiany dawki. Jednak po pewnym czasie konieczna jest zmiana (przejście na inny rodzaj leku przeciwdrgawkowego), aby zapobiec wystąpieniu działań niepożądanych. Odbywa się to powoli, aby zapobiec objawom odstawienia. Czasami może się zdarzyć stosowanie wielu leków przeciwdrgawkowych jednocześnie, chociaż zwiększa to ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i utrudnia pracownikom medycznym analizę reakcji dziecka na przepisane leki.
Nazwa handlowa | Nazwa zwyczajowa |
Benztropina | Kogentyna |
Karbidopa-.lewodopa | Sinemet |
Glikopyrrolat | Cuvposa, Robinul |
Triheksyfenidyl | Artan |
Gabapentyna | Neurontin |
Lamotrygina | Lamictal |
Okskarbazepina | Trileptal |
Topiramat | Topamax |
Zonisamid | Zonegran |
Fenytoina | Dilantin | Clonazepam | Klonopin/Rivotril |
Etosuksymid | Zarontin |
Leki przeciwdepresyjne
Leki przeciwdepresyjne są często przepisywane osobom z porażeniem mózgowym. Ta klasa leków pomaga w leczeniu depresji, lęku i napadów drgawkowych (w niektórych przypadkach). Około ⅓ osób z chorobami przewlekłymi ma depresję, a depresja może pogorszyć rokowanie w porażeniu mózgowym poprzez zmniejszenie pewności siebie, zwiększenie zmęczenia, pogorszenie odczuwania bólu i zmniejszenie zdolności osoby do radzenia sobie z chorobą. Do powszechnie stosowanych leków przeciwdepresyjnych należą następujące leki:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro)
- Fluoksetyna (Prozac)
- Paroksetyna (Paxil)
- Sertralina (Zoloft)
Muscle Relaxants (Antispastic Medications)
Muscle relaxants are often the first line of treatment for treating spasticity in many cases, ponieważ leki te są nieinwazyjne i dość powszechne. Mogą być one podawane w formie tabletek doustnych lub poprzez wstrzyknięcie do dotkniętych mięśni. W przypadku baklofenu, może być on również dostarczany za pomocą pompy domózgowej. Leki te kontrolują skurcze mięśni i zwiększają zakres ruchu, co może zmniejszyć lub opóźnić potrzebę rozległych operacji i zapobiec przykurczom i deformacjom kości.
Choć Baclofen i Botox są najbardziej znanymi lekami antyspastycznymi, istnieje wiele innych, w tym Diazepam (Valium), Dantrolen (Dantrium), Cyklobenzadryna (Flexeril) i tizanidyna. Rodzaj podawanych leków przeciwspastycznych różni się znacznie w zależności od sytuacji pacjenta, historii zdrowia i innych czynników.
Leki przeciwzapalne (przeciwbólowe)
Leki przeciwzapalne zmniejszają ból, który może być istotną częścią porażenia mózgowego związanego z encefalopatią niedotlenieniowo-niedokrwienną, czy to z powodu operacji, rehabilitacji i terapii, bólu ortopedycznego, czy problemów żołądkowo-jelitowych. Wiele z nich dostępnych jest bez recepty, choć niektóre leki przeciwbólowe wydawane są na receptę. Nieformalnie, niektóre z kategorii leków przeciwbólowych obejmują:
- Leki bez recepty (takie jak aspiryna, Tylenol, lub Aleve)
- NSAIDs
- Kortykosteroidy przeciwzapalne
Bardzo ważne jest, aby leki były najpierw uzgodnione z lekarzem pierwszego kontaktu, aby mógł on zbadać ich działanie niepożądane, interakcje lekowe i odpowiednie monitorowanie dziecka.
Środki przeczyszczające i zmiękczające stolec
Ponieważ zaparcia są dość powszechne u osób z porażeniem mózgowym, środki zmiękczające stolec mogą być często zalecane w sytuacjach, w których dieta wysokowłóknista nie zadziałała, a środki przeczyszczające mogą stymulować motorykę przewodu pokarmowego, aby pomóc w wydaleniu odpadów z organizmu.
Learn More About Medications for Cerebral Palsy:
- Cerebral Palsy Medications: Overview (Neuromuscular Blockers, Muscle Relaxants, Benzodiazepines, Anticholinergic Agents, Dopamine Prodrugs, Anticonvulsant Agents, and Alpha2 Adrenergic Agonist Agents)
- CCP Medications
- Drug Treatments for Cerebral Palsy
- Cerebral Palsy Medications (list)
.