Opracowanie wykresów masy urodzeniowej dla wieku ciążowego i porównanie z obecnie stosowanymi wykresami: definiowanie wzrastania w populacji polskiej

, Author

Cele: Celem pracy było uzyskanie krzywych referencyjnych percentyli urodzeniowej masy ciała dla wieku ciążowego dla populacji polskiej oraz porównanie ich z publikowanymi wykresami pod względem wykrytych odsetków dzieci małych dla wieku ciążowego (SGA) i dużych dla wieku ciążowego (LGA). Metody: Krzywe referencyjne masy urodzeniowej od 24 do 42 tygodnia ciąży obliczono na podstawie 39 092 porodów pojedynczych. Nomogramy zawierały percentyle od 3. do 97. oraz odchylenia standardowe. Procenty zostały obliczone dla noworodków płci żeńskiej i męskiej. Teoretyczne i rzeczywiste proporcje percentyli dla badanej populacji oszacowano na podstawie sześciu wykresów wzrostu (Fenton, Intergrowth Project, globalny wykres referencyjny, Yudkin, Dubiel, wykres Światowej Organizacji Zdrowia). Wyniki: Noworodki płci męskiej i żeńskiej w 40 tygodniu życia ważyły odpowiednio 3645,8 i 3486,7 g. Różnica wynosiła 159,1 g. Różnica wynosiła 159,1 g. Rozstępy pomiędzy 3. a 97. percentylem w 40 tygodniu wynosiły 1481,5 g dla mężczyzn i 1423,5 dla kobiet. Łącznie określono 9,8% SGA i 10,27% LGA, co jest wartością wyższą niż ta określona przy użyciu wykresu Fentona i nawet wyższą niż ta określona przy użyciu Intergrowth Project. Wnioski: Populacyjne wykresy wzrostu identyfikują więcej noworodków z nieprawidłowym wzrostem (zarówno LGA, jak i SGA). Zauważalne jest podobieństwo między wykresami w LGA powyżej 95 percentyla. Rozbieżności w SGA są znacznie większe, szczególnie w przypadku porodów przedwczesnych niż terminowych. Podobne pokrycie występuje w ciążach terminowych, niezależnie od urodzeniowej masy ciała dla wieku ciążowego i wykresów wewnątrzmacicznych. Możliwość zastosowania polskiego populacyjnego wykresu wzrostu wymaga potwierdzenia w celu przewidywania niekorzystnych wyników okołoporodowych.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.