Q1. Czy w ciągu 12 miesięcy po ostatniej miesiączce wahania hormonalne mają charakter cykliczny? Mam 52 lata, ostatnią miesiączkę miałam może sześć tygodni temu, ale od trzech tygodni odczuwam złe samopoczucie związane z PMS. Czy mogę liczyć na taką ulgę, jaką początek okresu zwykł przynosić mojemu nastrojowi?

Każda kobieta ma inny scenariusz dla swoich hormonów w okresie okołomenopauzalnym (tym, który bezpośrednio poprzedza i następuje po ostatniej miesiączce). W rzeczywistości, twoje hormony mogą robić prawie wszystko. Więcej niż 20 procent kobiet, które przez trzy miesiące nie mają miesiączki, wznawia regularne miesiączki.

I tak, w końcu poczujesz się lepiej. Po całkowitej menopauzie, twoje hormony będą bardzo stabilne w przyszłości. Większość kobiet uważa, że to wielka ulga nie mieć do życia z miesiączki i hormonalne wzloty i upadki, które pochodzą z nimi.

Ale na razie, może mieć kilka więcej wybojów w hormonalnej drogi, aż rzeczywiście poszedł rok – lub co najmniej kilka miesięcy – bez miesiączki.

Q2. Czy nieprzyjemny zapach z pochwy towarzyszy perimenopauzie? Ponadto, czy torbiele jajników zazwyczaj rozwijają się w okresie perimenopauzy?

Zapach pochwy nie jest częstą dolegliwością związaną z perimenopauzą. Istnieje jednak wiele schorzeń, które mogą powodować nieprzyjemny zapach z pochwy w każdym wieku. Najczęstszym z nich jest waginoza bakteryjna, wynik nadmiernego wzrostu bakterii wytwarzających nieprzyjemny zapach w pochwie. Nie jest to tak naprawdę zakażenie, to jest trochę jak nieświeży oddech pochwy. Douching nie jest zalecany. Proszę udać się do lekarza, który jest ekspertem w badaniu miednicy, aby pomógł Pani to wyjaśnić.

Istnieje wiele rodzajów torbieli jajników. Czasami powiększają się one w okresie perimenopauzy z powodu wzlotów i upadków hormonów związanych z tym okresem w życiu kobiety.

Q3. Jestem w okresie perimenopauzy i nie miałam okresu od 10 miesięcy. Chcielibyśmy z mężem uprawiać seks bez zabezpieczenia, ale nadal boję się zajść w ciążę. W moim wieku to nie byłoby mądre. Jakieś rady?

Płodność słabnie wraz z wiekiem kobiety. 25-latka jest bardziej płodna niż jej 35-letnia siostra. W badaniach populacyjnych wiek 44 lat jest często określany jako koniec okresu reprodukcyjnego. Jednak kobieta może począć dziecko tak długo, jak długo ma owulację, chociaż prawdopodobieństwo poronienia wzrasta wraz z wiekiem.

Większość ekspertów zaleca, aby kobieta w okresie okołomenopauzalnym kontynuowała stosowanie antykoncepcji do czasu, gdy przez cały rok nie będzie miała miesiączki i na pewno będzie w okresie menopauzy. Może się to wydawać zbyt ostrożne w przypadku kobiet starszych niż 52 lata, ale kobiety, które wydają się być w okresie menopauzy we wczesnych latach 40-tych, mogą czasem niespodziewanie mieć owulację po roku. (Ciała nie czytają podręczników medycznych!)

Kobiety, które były na pigułki antykoncepcyjne będą nadal mieć okresy, nawet jeśli są w okresie menopauzy. Tak więc mogą one być zmuszone do konsultacji ze swoimi lekarzami i przeprowadzenia badań hormonalnych w celu potwierdzenia, że są w okresie menopauzy.

Q4. Moje miesiączki są regularne, ale trwają od pięciu do ośmiu dni, zatrzymują się na kilka dni, a następnie pojawia się plamienie i skurcze przez trzy do pięciu dni. Mam 42 lata. Czy jest to uważane za objaw okołomenopauzalny? Jakie są inne objawy perimenopauzy?

Po pierwsze, powinnam zaznaczyć, że chociaż jest możliwe, że wchodzi Pani w okres perimenopauzy, ponieważ Pani miesiączki się zmieniają, nie może Pani zakładać, że tak jest. Jeśli chce Pani potwierdzić, że faktycznie rozpoczyna Pani menopauzę, może Pani wykonać test FSH, który mierzy poziom hormonu folikulotropowego (follicle-stimulating hormone). Pomoże to określić czy twoje objawy są oznakami „zmiany”.

Nawet jeśli przechodzisz przez perimenopauzę, upewnij się jednak, że zostałaś również oceniona pod kątem innych potencjalnych problemów zdrowotnych. Zazwyczaj uważamy krwawienie lub plamienie w połowie cyklu jako znak, że nadszedł czas na sprawdzenie. To plamienie może być związane z włókniakiem, polipem, a nawet endometriozą (zwłaszcza z powodu skurczów). Nie chcę cię straszyć, ale to może być nawet rak endometrium. Więc dostać objawy sprawdzone przez lekarza.

W zakresie innych objawów perimenopauzy, nie tylko okresy się mniej regularne, czasami cykl miesiączkowy dostaje krótszy, a następnie dłuższy. Ten czas życia ma również tendencję do towarzyszyć uderzenia gorąca i nocne poty, a niektóre kobiety mają bóle głowy i zmiany nastroju. Ogólnie objawy mają tendencję do bycia podobnymi do tych z menopauzy.

Dla bardziej szczegółowego omówienia objawów perimenopauzy i nie tylko, możesz znaleźć moją nową książkę Hot Flashes, Hormones & Your Health (McGraw-Hill) być interesujące. Książka ta omawia najnowsze dowody naukowe na temat skutków terapii hormonalnej i innych opcji zarządzania objawami i pomoże Ci zdecydować, które leczenie jest najlepiej dostosowane do Twojego osobistego profilu zdrowotnego.

Dowiedz się więcej w Centrum Menopauzy Everyday Health.

.