Typy blizn
Leczenie blizn

Blizny powstają, gdy skóra naprawia rany spowodowane wypadkiem, chorobą lub operacją. Są one naturalną częścią procesu gojenia. Podczas gojenia się ran organizm wytwarza nowe włókna kolagenowe w miejscu rany, aby zastąpić te, które zostały uszkodzone.

Im bardziej skóra jest uszkodzona i im głębiej uraz sięga pod powierzchnię, tym dłużej trwa gojenie się rany, co często prowadzi do powstania widocznej blizny.

Na sposób tworzenia się blizny ma wpływ wiek osoby i umiejscowienie rany na ciele lub twarzy.

Na przykład:

• Młodsza skóra dokonuje silnych napraw i ma tendencję do nadmiernego gojenia się, co skutkuje większymi, grubszymi bliznami.
• Skóra nad kością szczękową jest bardziej napięta niż skóra na policzku i sprawi, że blizna będzie łatwiejsza do zauważenia.
• Jeśli blizna jest wgłębiona lub podniesiona, widoczne będą nieregularne cienie, nadające skórze nierówny wygląd.
• Blizna, która przecina naturalne linie ekspresji lub jest szersza niż zmarszczka, będzie bardziej widoczna, ponieważ nie będzie podążać za naturalnym wzorem lub wyglądać jak naturalnie występująca linia.

Każdy z tych czynników lub ich kombinacja może spowodować powstanie blizny, która, choć zdrowa, może ulec poprawie w wyniku leczenia. Niektóre blizny mogą poprawić się same w ciągu 6 do 18 miesięcy.

Typy blizn

Istnieje kilka typów blizn, które różnią się wyglądem oraz kilka metod leczenia korekty blizn. Twój dermatolog lub chirurg plastyczny z Water’s Edge określi, które leczenie jest najbardziej odpowiednie w oparciu o typ i rozmiar twojej blizny.

Przebarwienia, nieregularności powierzchni: W miarę gojenia się ran, tworzy się tkanka bliznowata. Blizna może być początkowo czerwona i gruba, a następnie stopniowo zanikać. Wiele aktywnie gojących się blizn, które po trzech miesiącach wydają się nieestetyczne, może się ładnie zagoić, jeśli poświęci się im więcej czasu. Tego typu blizny nie są bolesne.

Blizny hipertropowe: Ten rodzaj blizny tworzy się, gdy nadmierne ilości kolagenu tworzą się w miejscu urazu. Zazwyczaj są one czerwone i uniesione, mogą być swędzące lub bolesne. Podczas gdy blizna przerostowa nie wykracza poza granicę rany, może stać się grubsza w ciągu pierwszych kilku miesięcy.

Keloidy: Keloidy to wyrośla tkanki włóknistej, które powstają w wyniku nadmiernej produkcji kolagenu podczas gojenia się rany.

Występują jako uniesione, czerwonawe guzki w miejscu urazu i mogą być bolesne lub swędzące.

Rozszerzają się poza pierwotne granice rany. Osoby o ciemniejszej skórze (z większą ilością pigmentu) wydają się być bardziej podatne na tworzenie keloidów.

Choć keloidy mogą wystąpić w dowolnym miejscu na ciele, często rozwijają się w mniej otłuszczonych miejscach, takich jak twarz, szyja, uszy, klatka piersiowa lub ramiona.

Złamania: Ten rodzaj blizny ogranicza ruch z powodu skóry i tkanki podstawowej, które ciągną się razem podczas gojenia. Mogą one wystąpić w przypadku dużej utraty tkanki, np. po oparzeniu. Skurcze mogą również powstać w miejscu, gdzie rana przecina staw, ograniczając ruch palców, łokci, kolan lub szyi.

Back to top

Leczenie blizn

Kilka technik może zminimalizować bliznę. Jednak żadna blizna nigdy nie może być całkowicie usunięta i żadna technika nie przywróci jej normalnego, nieuszkodzonego wyglądu.

Najważniejszym krokiem w leczeniu blizn jest staranna konsultacja między pacjentem a lekarzem dermatologiem Water’s Edge, która obejmuje ustalenie, co najbardziej przeszkadza pacjentowi w bliźnie i podjęcie decyzji o najlepszym leczeniu.

Większość poniższych zabiegów jest wykonywana rutynowo w gabinecie dermatologicznym Water’s Edge. Tylko poważne blizny, takie jak oparzenia na dużej części ciała, mogą wymagać znieczulenia ogólnego lub pobytu w szpitalu.

Chirurgiczna korekta blizn

Chirurgiczna korekta blizn może poprawić wygląd blizn poprzez zmianę ich rozmiaru, głębokości lub koloru. Chirurgiczna korekta blizny zazwyczaj skutkuje mniej oczywistym znakiem. Ponieważ każda blizna jest inna, każda będzie wymagała innego podejścia.

Based on the ability of the skin to stretch with time, surgical scar revision is a method of removing a scar and rejoining the normal skin in a less obvious fashion. Chirurgiczne usuwanie blizn najlepiej sprawdza się w przypadku szerokich lub długich blizn, tych w widocznych miejscach lub blizn, które zagoiły się w określonym wzorze lub kształcie.

Szerokie blizny można często wyciąć i zamknąć, uzyskując cieńszą bliznę, a długie blizny można skrócić. Zamiast stosować nacięcia w linii prostej, lekarz może zastosować nieregularne lub rozłożone w czasie linie nacięć, co tworzy bliznę w linii łamanej, która jest znacznie trudniejsza do rozpoznania.

Czasami kierunek blizny można zmienić tak, aby całość lub część blizny przecinającej naturalną zmarszczkę lub linię wpadała w zmarszczkę, dzięki czemu staje się ona mniej zauważalna. Metoda ta może być również wykorzystana do przesunięcia blizny w bardziej korzystne miejsca, takie jak linia włosów lub naturalne połączenie (na przykład, gdzie nos spotyka się z policzkiem).

Najlepsze wyniki uzyskuje się, gdy blizna jest usuwana, a brzegi rany są łączone bez napięcia lub ruchu (ciągnięcia) na skórze.

Dermabrazja

Dermabrazja jest metodą leczenia blizn potrądzikowych, znamion, niektórych blizn chirurgicznych lub drobnych nieregularności powierzchni skóry. Lekarz dermatolog z Water’s Edge Dermatology używa maszyny elektrycznej do usuwania wierzchnich warstw skóry, aby nadać powierzchni skóry bardziej równomierny kontur. Chociaż dermabrazja może zapewnić poprawę w przypadku niektórych blizn, nie może całkowicie pozbyć się blizny.

Pacjenci mogą zazwyczaj wrócić do pracy w ciągu tygodnia. Jeśli defekty są niewielkie, konieczna będzie tylko jedna dermabrazja. Kilka sesji może być wymaganych, jeśli defekty są głębokie i rozległe, jak w przypadku głębokich blizn potrądzikowych.

Laser Resurfacing and Pulsed Dye Laser

Inną metodą poprawy blizn chirurgicznych, potrądzikowych, po ospie wietrznej i innych jest laserowa korekta blizn. Światło o wysokiej energii jest wykorzystywane do usuwania lub przemodelowania niechcianej, uszkodzonej skóry. Pacjenci mogą zazwyczaj powrócić do pracy lub regularnej aktywności w ciągu jednego tygodnia, ale skóra może pozostać zaróżowiona przez kilka tygodni lub miesięcy, szczególnie po resurfacingu skóry laserem dwutlenkowo-węglowym.

Dostępnych jest kilka różnych laserów, w zależności od defektu skóry wymagającego poprawy. Na przykład impulsowy laser barwnikowy wykorzystuje żółte światło do usuwania zaczerwienienia blizn i spłaszczania blizn uniesionych (blizn hipertroficznych lub keloidów). Tego typu blizny wymagają zazwyczaj dwóch lub więcej zabiegów z użyciem lasera pulsacyjnego co dwa miesiące. Laser pulsacyjny może również poprawić swędzenie i uczucie pieczenia w bliźnie.

Blizny potrądzikowe lub inne blizny wgłębione (zanikowe) można poprawić za pomocą laserowego resurfacingu skóry.

Wypełniacze tkanek miękkich (kolagen, kwas hialuronowy lub wstrzyknięcia tłuszczu)

Dostępne są różne substancje wstrzykiwane w celu podniesienia wgłębionych blizn miękkich. Ilość wstrzykiwanego materiału będzie się różnić w zależności od wielkości i jędrności blizny. Może być stosowany kolagen bydlęcy lub ludzki.

Poprawa jest natychmiastowa, ale nie jest trwała, a wstrzyknięcia kolagenu często wymagają powtórzenia. Zastrzyki z kwasu hialuronowego zazwyczaj utrzymują się nieco dłużej. Własny tłuszcz pacjenta lub wstrzykiwana podarowana powięź (rodzaj ludzkiej tkanki) mogą być stosowane w pełnych bliznach o dużej grubości i głębokim wgłębieniu.

Dermatolog omówi dostępne wypełniacze i pomoże Ci zdecydować, który z nich jest najlepszy dla Twojej blizny. Trwają badania nad stworzeniem bardziej długotrwałych substancji do wstrzykiwania w blizny.

Przeszczepy i wycięcia

Przeszczepy to małe kawałki normalnej skóry używane do zastąpienia skóry z blizną. Do wycięcia otworu w skórze i usunięcia blizny używa się maleńkiej okrągłej „wycinarki do ciasteczek”. Obszar ten jest następnie wypełniany pasującym kawałkiem nieuszkodzonej skóry (zwanym korkiem), pobieranym zwykle ze skóry za uchem. Wtyczki są przyklejane na miejsce przez pięć do siedmiu dni, kiedy się goją.

Wycinanie otworów, z drugiej strony, wiąże się z użyciem szwów do zamknięcia otworów wytworzonych przez maleńki nakłuwacz skóry. Szwy są usuwane w ciągu pięciu do siedmiu dni. Nawet jeśli przeszczepy dziurkowane i wycięcia tworzą własne blizny, zapewniają one gładszą powierzchnię skóry, która jest mniej widoczna niż blizny wgłębione. Głębokie lub wżarte blizny potrądzikowe są najlepiej leczone za pomocą przeszczepów dziurkowanych lub wycięć.

Peelingi chemiczne

Ta procedura obejmuje użycie roztworu chemicznego w celu usunięcia górnej warstwy skóry. W ten sposób można wygładzić wgłębione blizny i nadać skórze bardziej jednolity koloryt. Jest to najbardziej pomocne w przypadku płytkich, powierzchownych blizn.

Roztwór chemiczny nakłada się na skórę za pomocą zwykłego aplikatora z końcówką bawełnianą lub gazy, zaczynając od czoła i przesuwając się po policzkach w kierunku podbródka. Różne substancje chemiczne mogą być stosowane do peelingów o różnej głębokości. Lekkie peelingi nie wymagają czasu gojenia, podczas gdy głębsze peelingi mogą wymagać do dwóch tygodni gojenia. Ilość blizn i zmiana koloru określa rodzaj wybranego peelingu.

Inne metody leczenia blizn

Bandaże uciskowe i masaże mogą spłaszczyć niektóre blizny, jeśli są stosowane regularnie przez kilka miesięcy.

Żele, kremy i bandaże zawierające silikon były również pomocne w zmniejszaniu grubości blizn i bólu. One również muszą być stosowane regularnie, a wyniki są zmienne. Żele impregnowane silikonem mogą być stosowane przez pacjenta w domu w celu przebudowy uniesionych blizn, jako uzupełnienie zastrzyków tkanki bliznowatej.

Kryochirurgia polega na zamrażaniu górnych warstw skóry, co powoduje powstawanie pęcherzy na skórze w celu usunięcia nadmiaru tkanki w miejscu blizny.

Zastrzyki kortyzonowe (sterydowe) lub taśma są skuteczne w zmiękczaniu bardzo twardych blizn (lub keloidów), powodując ich kurczenie się i spłaszczanie. Zabieg ten jest popularny (wraz z pulsacyjnym laserem barwnikowym) w przypadku blizn przerostowych i keloidów.

Interferon jest substancją chemiczną wstrzykiwaną w bliznę i może pomóc w poprawie twardości i kosmetycznego wyglądu blizny.

Kosmetyki stosowane prawidłowo mogą być bardzo dobre w maskowaniu blizn. Lekarze zachęcają pacjentów do noszenia makijażu po zabiegach na blizny. Makijaż poprawi wygląd, podczas gdy natura zakończy proces gojenia.

Powrót na górę

.