Nietrzymanie moczu jest ogólnie skategoryzowane jako:

Nietrzymanie moczu czynnościowe
Pacjenci z nietrzymaniem moczu czynnościowym mają umysłowe lub fizyczne upośledzenia, które uniemożliwiają im normalne oddawanie moczu, chociaż sam układ moczowy jest strukturalnie nienaruszony. Warunki, które mogą prowadzić do czynnościowego nietrzymania moczu obejmują chorobę Parkinsona, chorobę Alzheimera i inne formy demencji.

Nietrzymanie moczu
Osoby, u których dochodzi do wycieku moczu po silnym, nagłym parciu na mocz, mają nietrzymanie moczu. Jest ono spowodowane nadmierną aktywnością mięśni pęcherza i może być spowodowane przez szereg warunków, takich jak stres psychiczny, uszkodzenie nerwów (w wyniku cukrzycy, udaru, infekcji lub innego stanu chorobowego), infekcje, guzy lub kamienie pęcherza. Dokładna ocena przyczyn leżących u podstaw jest zatem niezbędna do leczenia. Nietrzymanie moczu często zaczyna się od stałego parcia na mocz, chociaż mocz może być zatrzymany. Postępuje ono do punktu, w którym nie można już dłużej kontrolować tego parcia. Nietrzymanie moczu może być leczone lekami, które pomagają regulować aktywność pęcherza, jak również ćwiczeniami, by wzmocnić mięśnie dna miednicy i treningiem pęcherza w celu wydłużenia odstępów między oddawaniem moczu, by pomóc w zwiększeniu pojemności pęcherza i zmniejszeniu częstotliwości oddawania moczu.

Stresowe nietrzymanie moczu
As many as 1 in 5 women over the age of 40 have some degree of stress incontinence*. Jest to sytuacja, w której mocz wycieka podczas kaszlu, śmiechu, kichania lub wysiłku fizycznego – lub w przypadku nacisku na brzuch. Występuje ono prawie wyłącznie u kobiet, ale nie jest związane z wiekiem – wiele młodych kobiet i zawodowych sportowców jest podatnych na tę przypadłość. Wysiłkowe nietrzymanie moczu nie jest związane ze stresem emocjonalnym, a raczej z osłabieniem mięśni miednicy i zwieraczy. Kiedy są one słabe, każde nagłe ciśnienie może wypchnąć mocz z pęcherza. Ćwiczenia dna miednicy i wzmocnienie mięśni miednicy mogą pomóc.

Nietrzymanie moczu z przepełnienia
Nietrzymanie moczu z przepełnienia jest szczególnie powszechne wśród starszych mężczyzn. W większości przypadków przyczyną jest zamknięcie cewki moczowej spowodowane związanym z wiekiem powiększeniem gruczołu krokowego. Stan ten nazywany jest łagodnym przerostem gruczołu krokowego (BPH) lub łagodnym przerostem prostaty. W miarę powiększania się gruczołu krokowego może on uciskać cewkę moczową i zaburzać przepływ strumienia moczu. Objawy ze strony dolnych dróg moczowych (LUTS) związane z rozwojem BPH rzadko pojawiają się przed 40 rokiem życia, ale ponad połowa mężczyzn po sześćdziesiątce i do 90 procent mężczyzn w wieku siedemdziesięciu i osiemdziesięciu lat ma pewne LUTS. Przez zablokowanie cewki moczowej, mocz jest przechowywany w pęcherzu i stopniowo nadwyręża mięsień pęcherza. Objawy są różne, ale najczęstsze obejmują zmiany lub problemy z oddawaniem moczu, takie jak chwiejny, przerywany, słaby strumień; parcie naglące i wyciekanie lub dryblowanie; częstsze oddawanie moczu, zwłaszcza w nocy; oraz nietrzymanie moczu. Problemy z oddawaniem moczu nie muszą oznaczać zablokowania spowodowanego przez powiększoną prostatę. Leczenie obejmuje usunięcie blokady poprzez operację, przerywane opróżnianie pęcherza poprzez cewnikowanie lub resekcję prostaty.

Mieszane nietrzymanie moczu
Mieszane nietrzymanie moczu odnosi się do połączenia wysiłkowego i naglącego nietrzymania moczu. Wielu pacjentów doświadcza objawów obu rodzajów. Dokładne zbadanie przyczyn jest niezbędne do skutecznego leczenia.

*(National association for continence (NAFC) (2010))

.