Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej w Southcoast Health w MA & RI

, Author

Jako pacjent Southcoast Health, chcemy, aby Twoja opieka zdrowotna przebiegała tak sprawnie, jak to tylko możliwe. Łatwo znajdź informacje potrzebne do złożenia wniosku o udostępnienie dokumentacji medycznej.

Proszę odczekać co najmniej pięć dni roboczych od otrzymania w pełni wypełnionego formularza w przypadku większości rutynowych wniosków o udostępnienie dokumentacji medycznej. Pilne prośby powinny być składane telefonicznie. Za kopie niektórych dokumentów medycznych mogą być pobierane opłaty.

Prośby świadczeniodawców

Świadczeniodawcy medyczni i placówki medyczne proszące o udostępnienie dokumentacji medycznej powinni zadzwonić pod numer (508) 973-3700 opcja 2 lub faksem (508) 973-3690.

Prośby pacjentów

Prawnicy, firmy ubezpieczeniowe i wszystkie inne osoby niebędące pacjentami:

Southcoast Health

Health Information Management – ROI

200 Mill Road, Suite 210,

Fairhaven, MA 02719.

Pacjenci, czy wiecie, że możecie uzyskać dostęp do swojej dokumentacji medycznej przez Internet? Jeśli jesteś obecnym pacjentem, możesz przeglądać swoje niewrażliwe wyniki badań za pośrednictwem MyChart, portalu pacjenta Southcoast Health.

Jak pacjenci mogą żądać dokumentacji medycznej dotyczącej szpitala, pilnej opieki, onkologii i fizykoterapii

Ewidencja medyczna jest prowadzona przez Wydziały Zarządzania Informacją Zdrowotną we wszystkich trzech szpitalach. Aby uzyskać kopię swojej dokumentacji medycznej:

  1. Pobierz formularz upoważnienia do udostępnienia informacji w języku angielskim, portugalskim lub hiszpańskim.
  2. Drukuj i wypełnij formularz upoważnienia do udostępnienia dokumentacji medycznej.
  3. Mail, email lub faks wypełnionego formularza do:
    Southcoast Health
    Health Information Management – ROI
    200 Mill Road, Suite 210
    Fairhaven, MA 02719
    Fax: (508) 973-3695
    Phone: (508) 973-3733 Email: [email protected]

Proszę podać imię i nazwisko, adres, numer telefonu domowego, alternatywny numer telefonu (taki jak telefon służbowy lub komórkowy) oraz adres e-mail na wypadek, gdybyśmy musieli się z Panem/Panią skontaktować.

Dowód tożsamości ze zdjęciem jest wymagany przy odbiorze dokumentacji medycznej w szpitalu.

Jak pacjenci mogą poprosić o dokumentację medyczną Southcoast Physicians Group

Jeśli potrzebna jest dokumentacja medyczna od lekarza, należy postępować zgodnie z poniższymi instrukcjami lub skontaktować się bezpośrednio z gabinetem lekarskim:

  1. Pobierz formularz upoważnienia do udostępnienia informacji (Authorization for Release of Information Form-SPG) w języku angielskim, portugalskim lub hiszpańskim.
  2. W sekcji 3 formularza należy wpisać nazwisko lekarza i adres gabinetu.
  3. Wydrukować i wypełnić formularz upoważnienia do udostępnienia dokumentacji medycznej.
  4. Wyślij wypełniony formularz pocztą lub faksem do:
    Southcoast Health
    Health Information Management – ROI
    200 Mill Road, Suite 210
    Fairhaven, MA 02719
    Fax: (508) 973-3694
    Phone: (508) 973-3776 Email: [email protected]

Proszę podać imię i nazwisko, adres, numer telefonu domowego, alternatywny numer telefonu (taki jak telefon służbowy lub komórkowy) oraz adres e-mail na wypadek, gdybyśmy musieli się z Panem/Panią skontaktować.

Podanie dokumentu tożsamości ze zdjęciem jest wymagane przy odbiorze dokumentacji medycznej w szpitalu.

Lokalizacje odbioru:

St. Luke’s Hospital
101 Page Street
New Bedford, MA
Godziny: 8:00 a.m. to 4:30 p.m.

Charlton Memorial Hospital
363 Highland Avenue
Fall River, MA
Godziny: 8:00 a.m. to 4:30 p.m.

Tobey Hospital
43 High Street
Wareham, MA
Odbiór zapisów niedostępny w tej chwili.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.