Być może słyszałeś wcześniej termin „podejrzenie uszkodzenia tkanek głębokich”, nie rozumiejąc, czym jest uszkodzenie tkanek głębokich i jakie są jego implikacje w zakresie leczenia ran. Jeśli nigdy wcześniej nie słyszałeś tego terminu lub po prostu potrzebujesz szybkiego przeglądu, aby odświeżyć swoją pamięć, oto krótki opis urazu tkanek głębokich.
Co to jest podejrzenie urazu tkanek głębokich?
- Nienaruszona lub nienaruszona skóra z umiejscowionym obszarem trwałego, nieblanszowego, głębokiego czerwonego, bordowego, fioletowego przebarwienia lub oddzielenia naskórka odsłaniającego ciemne łożysko rany lub pęcherz wypełniony krwią.
- Ból i zmiana temperatury często poprzedzają zmiany koloru skóry.
- Obszar może być poprzedzony tkanką, która jest bolesna, jędrna, mięsista, grząska, cieplejsza lub chłodniejsza w porównaniu z sąsiednią tkanką.
Uraz tkanek głębokich może być trudny do wykrycia u osób o ciemniejszych odcieniach skóry.
Jakie są konsekwencje podejrzenia urazu tkanek głębokich?
Problem z urazami tkanek głębokich polega na tym, że są one często źle klasyfikowane i źle leczone. Często sięgają one znacznie głębiej do tkanki podstawowej niż można początkowo podejrzewać. Mogą szybko ewoluować, odsłaniając głębsze warstwy tkanki, nawet jeśli leczenie jest optymalne.
Z tego powodu NPUAP w 2007 roku ponownie zdefiniował kategorie owrzodzeń uciskowych, dodając kategorie „podejrzenie urazu tkanki głębokiej” i „niestarzejące się owrzodzenie uciskowe”. Miano nadzieję, że dodanie tych kategorii pozwoli na dokładniejszą ocenę urazów ciśnieniowych. I to się w pewnym stopniu sprawdza – pielęgniarki i inni pracownicy służby zdrowia są obecnie edukowani w zakresie urazów tkanek głębokich i właściwej klasyfikacji urazów ciśnieniowych.
Błyskawiczna identyfikacja i leczenie urazów tkanek głębokich jest kluczowe, ponieważ te urazy ciśnieniowe mogą szybko przekształcić się w owrzodzenia obejmujące wszystkie warstwy tkanek. Szpitale i inne organizacje opieki zdrowotnej są pociągane do odpowiedzialności za tego typu urazy, co może oznaczać utratę przychodów i wydłużenie pobytu w szpitalu.
Jak można zapobiegać podejrzanym urazom tkanek głębokich?
Prewencja urazów tkanek głębokich obejmuje te same zasady stosowane w zapobieganiu wszystkim odleżynom, a mianowicie:
- ocena ryzyka- ocena wszystkich pacjentów pod kątem możliwości rozwoju odleżyn przy użyciu zatwierdzonego, ważnego i wiarygodnego narzędzia oceny; identyfikacja i dokumentacja czynników ryzyka, które narażają pacjentów na ryzyko rozwoju urazu ciśnieniowego; oraz wdrożenie środków zapobiegawczych opartych na ocenie ryzyka
- pielęgnacja skóry- codzienna ocena skóry; stosowanie odpowiednich środków oczyszczających i nawilżających skórę; oraz natychmiastowa opieka nad pacjentami z nietrzymaniem moczu, w tym stosowanie odpowiednich produktów do nietrzymania moczu i stosowanie kremów barierowych
- odżywianie – identyfikacja pacjentów, którzy są narażeni na ryzyko słabego/niedożywionego odżywiania oraz wsparcie żywieniowe w stosownych przypadkach
- powierzchnie odciążające i podtrzymujące – identyfikacja odpowiednich powierzchni dla pacjentów przykutych do łóżka i przykutych do wózka inwalidzkiego; częste obracanie się z wykorzystaniem harmonogramu obracania się dla pacjentów przykutych do łóżka; odpowiednie użycie urządzeń podnoszących; odpowiednie urządzenia odciążające; oraz środki/praktyki zapobiegające tarciu i ścinaniu
- edukacja – programy zapobiegania urazom ciśnieniowym dla pracowników opieki zdrowotnej, pacjentów i opiekunów/członków rodziny (NPUAP, 2007)
Edukacja jest prawdopodobnie najważniejszym środkiem zapobiegania urazom tkanek głębokich. Kiedy zrozumiemy, w jaki sposób dochodzi do urazów ciśnieniowych, jak ocenić ich rozwój, zidentyfikować czynniki ryzyka i zrozumieć, jak zmniejszyć to ryzyko oraz wdrożyć programy zapobiegające powstawaniu odleżyn, zobaczymy znacznie mniej tych wyniszczających i łatwych do uniknięcia urazów.
Aby dowiedzieć się więcej na temat podejrzewanych urazów tkanek głębokich i zaawansowanej opieki nad ranami, rozważ udział w naszym kursie certyfikacyjnym z zakresu opieki nad ranami. Wszystkie nasze kursy są oferowane online i zapewniają dostęp 24/7. Zarejestruj się już dziś!
Uwaga redaktorów: Ten post został pierwotnie opublikowany w grudniu 2007 r. i został poprawiony i zaktualizowany pod kątem dokładności i kompleksowości.
.
- Nienaruszona lub nienaruszona skóra z umiejscowionym obszarem trwałego, nieblanszowego, głębokiego czerwonego, bordowego, fioletowego przebarwienia lub oddzielenia naskórka odsłaniającego ciemne łożysko rany lub pęcherz wypełniony krwią.
- Ból i zmiana temperatury często poprzedzają zmiany koloru skóry.
- Obszar może być poprzedzony tkanką, która jest bolesna, jędrna, mięsista, grząska, cieplejsza lub chłodniejsza w porównaniu z sąsiednią tkanką.
Uraz tkanek głębokich może być trudny do wykrycia u osób o ciemniejszych odcieniach skóry.
Jakie są konsekwencje podejrzenia urazu tkanek głębokich?
Problem z urazami tkanek głębokich polega na tym, że są one często źle klasyfikowane i źle leczone. Często sięgają one znacznie głębiej do tkanki podstawowej niż można początkowo podejrzewać. Mogą szybko ewoluować, odsłaniając głębsze warstwy tkanki, nawet jeśli leczenie jest optymalne.
Z tego powodu NPUAP w 2007 roku ponownie zdefiniował kategorie owrzodzeń uciskowych, dodając kategorie „podejrzenie urazu tkanki głębokiej” i „niestarzejące się owrzodzenie uciskowe”. Miano nadzieję, że dodanie tych kategorii pozwoli na dokładniejszą ocenę urazów ciśnieniowych. I to się w pewnym stopniu sprawdza – pielęgniarki i inni pracownicy służby zdrowia są obecnie edukowani w zakresie urazów tkanek głębokich i właściwej klasyfikacji urazów ciśnieniowych.
Błyskawiczna identyfikacja i leczenie urazów tkanek głębokich jest kluczowe, ponieważ te urazy ciśnieniowe mogą szybko przekształcić się w owrzodzenia obejmujące wszystkie warstwy tkanek. Szpitale i inne organizacje opieki zdrowotnej są pociągane do odpowiedzialności za tego typu urazy, co może oznaczać utratę przychodów i wydłużenie pobytu w szpitalu.
Jak można zapobiegać podejrzanym urazom tkanek głębokich?
Prewencja urazów tkanek głębokich obejmuje te same zasady stosowane w zapobieganiu wszystkim odleżynom, a mianowicie:
- ocena ryzyka- ocena wszystkich pacjentów pod kątem możliwości rozwoju odleżyn przy użyciu zatwierdzonego, ważnego i wiarygodnego narzędzia oceny; identyfikacja i dokumentacja czynników ryzyka, które narażają pacjentów na ryzyko rozwoju urazu ciśnieniowego; oraz wdrożenie środków zapobiegawczych opartych na ocenie ryzyka
- pielęgnacja skóry- codzienna ocena skóry; stosowanie odpowiednich środków oczyszczających i nawilżających skórę; oraz natychmiastowa opieka nad pacjentami z nietrzymaniem moczu, w tym stosowanie odpowiednich produktów do nietrzymania moczu i stosowanie kremów barierowych
- odżywianie – identyfikacja pacjentów, którzy są narażeni na ryzyko słabego/niedożywionego odżywiania oraz wsparcie żywieniowe w stosownych przypadkach
- powierzchnie odciążające i podtrzymujące – identyfikacja odpowiednich powierzchni dla pacjentów przykutych do łóżka i przykutych do wózka inwalidzkiego; częste obracanie się z wykorzystaniem harmonogramu obracania się dla pacjentów przykutych do łóżka; odpowiednie użycie urządzeń podnoszących; odpowiednie urządzenia odciążające; oraz środki/praktyki zapobiegające tarciu i ścinaniu
- edukacja – programy zapobiegania urazom ciśnieniowym dla pracowników opieki zdrowotnej, pacjentów i opiekunów/członków rodziny (NPUAP, 2007)
Edukacja jest prawdopodobnie najważniejszym środkiem zapobiegania urazom tkanek głębokich. Kiedy zrozumiemy, w jaki sposób dochodzi do urazów ciśnieniowych, jak ocenić ich rozwój, zidentyfikować czynniki ryzyka i zrozumieć, jak zmniejszyć to ryzyko oraz wdrożyć programy zapobiegające powstawaniu odleżyn, zobaczymy znacznie mniej tych wyniszczających i łatwych do uniknięcia urazów.
Aby dowiedzieć się więcej na temat podejrzewanych urazów tkanek głębokich i zaawansowanej opieki nad ranami, rozważ udział w naszym kursie certyfikacyjnym z zakresu opieki nad ranami. Wszystkie nasze kursy są oferowane online i zapewniają dostęp 24/7. Zarejestruj się już dziś!
Uwaga redaktorów: Ten post został pierwotnie opublikowany w grudniu 2007 r. i został poprawiony i zaktualizowany pod kątem dokładności i kompleksowości.
.