Ruchy tego unikalnego stawu można ocenić poprzez badanie palpacyjne. Aby dokładnie zlokalizować staw CMC kciuka i wyczuć kinematykę przywodzenia, omacuj boczną powierzchnię głowy kości śródręcza kciuka w stawie śródręczno-paliczkowym (MP). Przesuń palpacyjny palec w dół do spłaszczonej podstawy kości śródręcza kciuka. Przyciągnij kciuk, utrzymując tę pozycję palpacyjną. Jak opisano powyżej, podstawa kości śródręcza przesunie się w bok i stanie się widoczna pod paliczkiem. Trapez znajduje się tuż obok podstawy kości śródręcza i pozostaje nieruchomy podczas ruchu. Aby zbadać palpacyjnie zgięcie kciuka w poprzek dłoni, należy przesunąć się z pozycji bocznej do podstawy śródręcza kciuka po stronie grzbietowej. Podstawa śródręcza może być wyczuwalna palpacyjnie, ponieważ toczy się i ślizga w kierunku zgięcia.
Explore This Issue
March 2014
Aktywność mięśni: Mięśnie krzyżujące staw CMC kciuka to: flexor pollicis longus and brevis, adductor pollicis, abductor pollicis longus and brevis, extensor pollicis longus and brevis oraz opponens pollicis (patrz Rycina 1). Grupa mięśni nadgarstka unerwiona przez nerw pośrodkowy składa się z mięśnia dwugłowego ramienia (opponens pollicis), przywodziciela mięśnia dwugłowego ramienia (abductor pollicis brevis) oraz połowy zginacza mięśnia dwugłowego ramienia (flexor pollicis brevis). Głównym zadaniem przywodziciela długiego i krótkiego (abductor pollicis longus i brevis) oraz zginacza długiego i krótkiego (extensor pollicis longus i brevis) jest ustawianie kciuka. Przykładem może być otwarcie dłoni w celu chwycenia cylindrycznej szklanki. Mięśnie te nie wytwarzają zazwyczaj znacznych sił. Mięsień policzkowy przeciwstawia się również kciukowi, obracając jego opuszkę w kierunku opuszków palców w celu przygotowania do czynności szczypania. Mięśnie, które dostarczają znacznych sił podczas czynności chwytania lub szczypania, to zginacz długi i krótki kciuka oraz przywodziciel kciuka.