Zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci

, Author

Co to jest zapalenie wyrostka robaczkowego?

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest bolesnym zapaleniem i zakażeniem wyrostka robaczkowego. Jest to nagły przypadek medyczny. Wyrostek robaczkowy może pęknąć lub ulec rozerwaniu. Jest to poważne i może prowadzić do dalszych infekcji. Nieleczona może być śmiertelna.

Wyrostek robaczkowy jest cienki, w kształcie palca rurki podłączony do jelita grubego. Znajduje się on w prawym dolnym rogu brzucha. Eksperci nie są pewni, jaką funkcję w organizmie pełni wyrostek robaczkowy. Nie jest to organ witalny. Usunięcie go nie spowoduje żadnej szkody.

Operacja usunięcia wyrostka robaczkowego nazywana jest appendektomią. Jest to najczęstszy rodzaj operacji ratunkowej u dzieci. Większość dzieci wraca do zdrowia bez długotrwałych problemów.

Co powoduje zapalenie wyrostka robaczkowego?

Zapalenie wyrostka robaczkowego zdarza się, gdy coś zostaje zablokowane wewnątrz wyrostka robaczkowego, co powoduje zakażenie. Blokada może być spowodowana przez płyn z nosa lub ust, zwany śluzem. Może się to również zdarzyć z powodu kału lub pasożytów. Lub blokada może wynikać z zakrętu lub skrętu w appendix itself.

Ten wyrostek boli i staje się stan zapalny lub obrzęk. Dzieje się tak, ponieważ zarazki (bakterie) w wyrostku robaczkowym zaczynają się gwałtownie powiększać. Jak obrzęk i ból się pogorszyć, dopływ krwi do wyrostka robaczkowego zatrzymuje.

Wszystkie części ciała muszą otrzymać odpowiednią ilość krwi, aby być zdrowe. Kiedy przepływ krwi jest zmniejszony, wyrostek robaczkowy zaczyna obumierać. Wyrostek robaczkowy pęknie lub rozerwie się, gdy jego ściany zaczną się przedziurawiać. Otwory te pozwalają na przedostanie się kału, śluzu i innych substancji do brzucha lub jamy brzusznej. W przypadku pęknięcia wyrostka robaczkowego w brzuchu może dojść do poważnego zakażenia zwanego zapaleniem otrzewnej. Jeśli nie jest leczone, może być śmiertelne.

Kto jest narażony na zapalenie wyrostka robaczkowego?

Większość przypadków zapalenia wyrostka robaczkowego występuje między 10 a 30 rokiem życia. Dzieci chore na mukowiscydozę mogą być narażone na zwiększone ryzyko. Występowanie zapalenia wyrostka robaczkowego w rodzinie może również zwiększyć ryzyko wystąpienia tego schorzenia u dziecka.

Jakie są objawy zapalenia wyrostka robaczkowego?

Objawy u każdego dziecka mogą się różnić. Poniżej podano najczęstsze objawy zapalenia wyrostka robaczkowego.

Ból brzucha (jamy brzusznej) jest najczęstszym objawem. Ten ból:

  • Może zaczynać się w okolicy pępka i przebiegać do prawego dolnego rogu brzucha. Może też zacząć się w prawym dolnym rogu brzucha.

  • Często pogarsza się w miarę upływu czasu.

  • Może być gorzej, gdy dziecko się porusza, głęboko oddycha, dotyka tego obszaru, kaszle lub kicha.

  • Jeśli ich wyrostek pęknie, może być odczuwalny w całym brzuchu.

Inne częste objawy obejmują:

  • Nadwrażliwość żołądka (nudności) i wymioty

  • Brak apetytu

  • Gorączka i dreszcze

  • Zmiany w zachowaniu

  • Trudności. wypróżnienia (zaparcia)

  • Miękkie stolce (biegunka)

  • Obrzęk brzucha u młodszych dzieci

Jak rozpoznaje się zapalenie wyrostka robaczkowego?

Pracownik służby zdrowia Twojego dziecka będzie zadawał szczegółowe pytania dotyczące historii zdrowia Twojego dziecka i przeprowadzi badanie fizykalne. Lekarz może również zlecić wykonanie badań, w tym:

  • Brzuszne badanie ultrasonograficzne. To badanie obrazowe wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości i komputer do tworzenia obrazów naczyń krwionośnych, tkanek i narządów. Służy do oglądania narządów wewnętrznych podczas ich funkcjonowania.

  • Tomografia komputerowa. To badanie obrazowe wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie i technologię komputerową do tworzenia szczegółowych obrazów dowolnej części ciała. Dotyczy to kości, mięśni, tłuszczu i narządów. Jest ono bardziej szczegółowe niż zwykłe zdjęcie rentgenowskie.

Inne badania i analizy mogą obejmować następujące elementy:

  • Badania krwi. Testy te wykrywają infekcję. Mogą one również wykryć problemy w innych narządach jamy brzusznej, takich jak wątroba lub trzustka.

  • Urinalysis. Badanie to może określić, czy występuje zakażenie pęcherza moczowego lub nerek, które może powodować niektóre z tych samych objawów, co zapalenie wyrostka robaczkowego.

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego mogą przypominać inne problemy zdrowotne. Zawsze należy skonsultować się z dostawcą usług medycznych dziecka w celu postawienia diagnozy.

Jak leczy się zapalenie wyrostka robaczkowego?

Terapia będzie zależeć od objawów dziecka, wieku i ogólnego stanu zdrowia. Zapalenie wyrostka robaczkowego to nagły przypadek medyczny. Wyrostek robaczkowy prawdopodobnie pęknie. Spowoduje to poważną, zagrażającą życiu infekcję. Z tego powodu, dostawca usług medycznych Twojego dziecka prawdopodobnie powie Ci, że Twoje dziecko musi mieć operację usunięcia wyrostka robaczkowego.

Wyrostek robaczkowy można usunąć na dwa sposoby:

  • Otwarte lub tradycyjna operacja. Twojemu dziecku podawane jest znieczulenie. Cięcie lub nacięcie zostanie wykonane w prawym dolnym rogu brzucha. Chirurg poszuka wyrostka robaczkowego i usunie go. Jeśli wyrostek pękł, może zostać założona mała rurka lub zgłębnik w celu odprowadzenia ropy i innych płynów z jamy brzusznej. Shunt zostanie usunięty w ciągu kilku dni, kiedy chirurg uzna, że infekcja ustąpiła.

  • Chirurgia laparoskopowa. Twojemu dziecku podawane jest znieczulenie. Metoda ta wykorzystuje bardzo małe cięcia lub nacięcia oraz kamerę zwaną laparoskopem, aby zajrzeć do wnętrza jamy brzusznej. Przez jedno lub więcej małych nacięć wprowadzane są narzędzia, których chirurg używa do przeprowadzenia operacji. Laparoskop jest wprowadzany przez kolejne nacięcie. Metoda ta nie jest zazwyczaj wykonywane, jeśli wyrostek już pękł.

Apendektomia interwałowa

Czasami wyrostek pęka, a zbiór zakażonego płynu lub ropa (ropień) może tworzyć. Jeśli tak się stanie, a dziecko jest stabilne, lekarz może zalecić usunięcie wyrostka robaczkowego nie natychmiast. Zamiast tego lekarz może być zainteresowany leczeniem zakażenia w pierwszej kolejności i drenaż zainfekowanego płynu z ropnia. Wyrostek robaczkowy jest usuwany później. To opóźnienie operacji nazywane jest appendektomią interwałową.

W przypadku appendektomii interwałowej, dziecko może najpierw otrzymać antybiotyki dożylnie. Są one podawane przez rurkę dożylną zwaną linią PICC lub przez cewnik centralny wprowadzany obwodowo. Odbywa się to przez około 10 do 14 dni. Ponadto, świadczeniodawca może użyć CT lub USG-guided obrazowania do drenażu ropnia. Gdy infekcja i zapalenie ustąpią, dziecko będzie miało operację usunięcia wyrostka robaczkowego około 6 do 8 tygodni później.

Po operacji

Dziecko, któremu pękł wyrostek robaczkowy będzie musiało pozostać w szpitalu dłużej niż dziecko, któremu usunięto wyrostek przed jego pęknięciem. Niektóre dzieci będą musiały przyjmować doustne antybiotyki przez pewien okres czasu po wypisie.

Po operacji dziecko nie powinno nic jeść ani pić przez pewien okres czasu. Dzięki temu jelito może się zagoić. W tym czasie do krwiobiegu podawane są dożylnie płyny. Twoje dziecko będzie również przyjmować antybiotyki i leki przeciwbólowe przez kroplówkę.

W pewnym momencie dziecko będzie mogło pić czyste płyny, takie jak woda, napoje sportowe lub sok jabłkowy. Następnie powoli zacznie wprowadzać pokarmy stałe.

Po opuszczeniu szpitala przez dziecko, lekarz prawdopodobnie ograniczy jego lub jej aktywność. Przez kilka tygodni po operacji dziecko nie powinno dźwigać ciężkich rzeczy ani uprawiać sportów kontaktowych. Jeśli po powrocie do domu dziecko nadal ma założony dren, nie powinno kąpać się ani pływać, dopóki nie zostanie usunięty.

Dostaniesz receptę na leki przeciwbólowe, które dziecko będzie przyjmować w domu. Niektóre leki przeciwbólowe mogą powodować u dziecka zaparcia, dlatego należy zapytać lekarza lub farmaceutę o wszelkie skutki uboczne. Dziecko po operacji powinno się poruszać zamiast leżeć w łóżku, aby zapobiec zaparciom. Pomocne będzie również picie soków owocowych. Gdy dziecko ponownie zacznie spożywać pokarmy stałe, jedzenie owoców, pełnoziarnistych zbóż i pieczywa oraz warzyw może również pomóc w powstrzymaniu zaparć.

Większość dzieci, które przeszły operację z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego, nie będzie miało żadnych długoterminowych problemów.

Jakie są powikłania zapalenia wyrostka robaczkowego?

Podrażniony wyrostek robaczkowy może szybko przekształcić się w zakażony, pęknięty wyrostek. Może to nastąpić w ciągu kilku godzin. Pęknięty wyrostek robaczkowy jest sytuacją awaryjną. Nieleczona może zagrażać życiu. Gdy wyrostek robaczkowy pęknie, zarazki (bakterie) zakażają narządy wewnątrz jamy brzusznej. Powoduje to infekcję bakteryjną zwaną zapaleniem otrzewnej. Infekcja bakteryjna może się bardzo szybko rozprzestrzeniać. Może być trudny do leczenia, jeśli diagnoza jest opóźniona.

Kiedy powinienem zadzwonić do dostawcy usług medycznych mojego dziecka?

Zakażony wyrostek robaczkowy może pęknąć lub rozerwać się. Jest to sytuacja awaryjna i może zagrażać życiu. Jeśli uważasz, że Twoje dziecko ma zapalenie wyrostka robaczkowego, zadzwoń do dostawcy dziecka lub udać się na pogotowie natychmiast.

Kluczowe punkty o zapaleniu wyrostka robaczkowego

  • Zapalenie wyrostka robaczkowego jest bolesne zapalenie i zakażenie wyrostka robaczkowego. Jest to nagły przypadek medyczny.

  • Wyrostek robaczkowy może pęknąć lub rozerwać się i spowodować dalsze zakażenie. Jeśli nie jest leczony, może zagrażać życiu.

  • Opiekunowie medyczni prawdopodobnie zalecą usunięcie wyrostka robaczkowego dziecka.

  • Apendektomia jest najczęstszym rodzajem operacji ratunkowej u dzieci.

  • Większość dzieci wraca do zdrowia bez długotrwałych problemów.

Kolejne kroki

Wskazówki, które pomogą Ci w pełni wykorzystać wizytę u lekarza rodzinnego Twojego dziecka:

  • Pamiętaj o przyczynie wizyty i o tym, co chcesz osiągnąć.

  • Przed wizytą zapisz pytania, które chcesz zadać.

  • Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, zabiegi lub testy. Należy również zapisać wszelkie nowe instrukcje, które świadczeniodawca daje dziecku.

  • Zapytaj, dlaczego nowy lek lub leczenie jest wskazane i jak to pomoże Twojemu dziecku. Zapytaj również, jakie będą skutki uboczne.

  • Zapytaj, czy stan dziecka można leczyć w inny sposób.

  • Dowiedz się, dlaczego dany test lub procedura są zalecane i co mogą oznaczać ich wyniki.

  • Dowiedz się, co może się stać, jeśli dziecko nie przyjmie leku lub nie zostanie poddane badaniu lub zabiegowi.

  • Jeśli dziecko ma umówioną wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.

  • Dowiedz się, jak można skontaktować się z lekarzem prowadzącym po godzinach pracy. Jest to ważne w przypadku, gdy dziecko zachoruje i trzeba będzie zadać pytania lub poprosić o radę.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.