Editors’ Note: MannKind Corp., a empresa que produz Afrezza, é um membro corporativo da CDN. Um dos nossos alunos da CDN que usa Afrezza como parte da sua gestão da diabetes escreveu este blog sobre a sua experiência.
Fui diagnosticado com diabetes tipo 1 (T1D) no verão antes do meu último ano do ensino médio. Avancei dois anos depois, e ainda estou usando as canetas Novolog e Lantus com as quais eu comecei. Estou perfeitamente satisfeito com o uso de canetas de insulina, e não tenho muito interesse em experimentar uma bomba neste momento. Embora tenha aprendido a lidar com todos os inconvenientes de dar injecções antes de uma refeição, nunca me oponho a procurar coisas para aliviar o fardo. Uma das coisas mais irritantes em dar tiros é quando eu estaria vestido com um casaco esportivo, sem acesso fácil para dar uma injeção. Eu estaria vestindo um botão de manga comprida com a camisa para baixo, e aconchegá-lo e desapertá-lo era um grande incômodo. Isto torna ter T1D ainda mais frustrante do que já é.
Tinha aprendido sobre um novo tipo de insulina, Afrezza, uma insulina inalada que tinha recebido recentemente a aprovação da FDA! Eu queria experimentar imediatamente porque dar uma passa seria muito mais fácil e conveniente do que dar uma dose (na maioria dos casos). Aprendi que era preciso ter 18 anos para usar este novo tipo de insulina e, tendo acabado de fazer 18 anos, fiquei entusiasmado com a oportunidade. Na minha próxima consulta, eu trouxe à tona a idéia de experimentá-la. Funcionou bem porque a insulina era tão nova e única que meu endo queria alguém na prática para experimentá-la. Eu ainda estava em um endocrinologista pediátrico, então a maioria dos pacientes era mais jovem. Eu era um dos poucos que poderia usá-la. O passo seguinte era passar um simples teste de VEF1 para obter uma função pulmonar de base, e eu estava a caminho de inalar a minha insulina!
Porque ninguém na clínica já tinha usado ou mesmo visto insulina inalável antes, eu fiquei praticamente à vontade para descobrir como usá-la. Meu dom me disse que haveria alguma tentativa e erro no início, enquanto eu aprendia como as unidades de insulina Afrezza iriam impactar meu açúcar no sangue e trabalhar com minhas refeições. Eu aprendi que as unidades de Afrezza não se traduziriam necessariamente em unidades de insulina injetada. Como com todos os novos medicamentos para diabetes, seria com tentativa e erro tentar descobrir isso. Que comecem os jogos!
Eu recebi o meu inalador e os cartuchos no início do meu segundo semestre do meu primeiro ano de caloiro. A primeira vez que o experimentei, não o inspirei correctamente, e explodi uma nuvem de pó de insulina no refeitório. Ri-me com o meu colega de quarto na altura, mas não me estava a rir depois do jantar quando percebi que a minha primeira inalação não era eficaz e fui recebido com um nível elevado de açúcar no sangue. Depois do primeiro erro, não demorou muito para que eu pegasse o jeito. Aprendi rapidamente a amar a conveniência de ter a insulina inalada como uma alternativa aos shots. Eu como bastante carboidratos, e o que achei que funcionava para mim era usar tanto insulina injetada quanto Afrezza. Eu tendo a dar uma injeção antes da minha refeição e se eu acabasse comendo mais do que eu cobria, eu poderia facilmente dar uma passa por ela. Isto foi incrivelmente útil para mim porque o meu refeitório na escola é estilo buffet, por isso antes do Afrezza eu acabava por dar outra dose para comer mais (o que ninguém quer fazer) ou não comer mais quando ainda estava com fome. Fora da faculdade, também era muito útil. Sempre que estou vestido para um evento, posso manter o meu inalador no bolso e dar uma passa de insulina à vontade. Ou quando eu estava sentado no banco do meio de uma viagem de avião, eu podia apenas dar uma passa em vez de tentar usar o pouco espaço que eu tinha para dar uma chance. Também funcionou muito bem em corrigir os açúcares no sangue nos baixos 200’s.
No entanto, nem tudo é suave navegando com Afrezza, há alguns pontos negativos. As doses de insulina não são tão precisas quanto as injeções e leva algum tempo para se acostumar no início. Os cartuchos para o inalador só vêm em unidades de 4, 8 e 12 unidades de cartuchos, então você tem que medir o que você come e aprender como as unidades de Afrezza vão impactar o seu açúcar no sangue. Ao inalar, o aparelho faz um pequeno mas perceptível assobio que chama a atenção. E se eu pessoalmente o usar muito durante um dia, desenvolvo uma pequena comichão na minha garganta. E agora, às vezes, quando o uso, sou saudado pelo comentário sarcástico de “You Vape Bro?”. Afrezza não é de forma alguma perfeito, mas estou muito contente por tê-lo como uma alternativa para dar uma injeção.
Editor’s Note: Para mais informações sobre Afrezza, confira “The Edelman Report”