Reparation av en bruten tumme kan göras på ett icke-kirurgiskt eller kirurgiskt sätt. Vilken metod som väljs beror på ett antal faktorer, bland annat var brottet är placerat och hur mycket förskjutning (rörelse) av benet som har inträffat. Tummen består av två ben: det distala falangen och det proximala falangen. Det distala falanget löper från tumspetsen till knogleden, medan det proximala falanget löper från knogleden till basen av tummen. Typiska orsaker till en bruten tumme är att man faller på en utsträckt hand och att man utövar sport där man antingen vrider eller drar ihop musklerna i tummen.
Tecken på en bruten tumme
Tecken på att en tumme kan vara bruten är bland annat följande:
- Svår smärta på platsen för brottet
- Svullnad på/omkring platsen för brottet
- Extrem ömhet på platsen för brottet
- Oförmåga, eller begränsad förmåga, att röra tummen
- Tummen ser deformerad eller missformad ut
- Tummen känns domkänslig och/eller kall
Personer som har kalciumbrist eller skelettsjukdomar är mer benägna att drabbas av tummefrakturer.
Behandling av en bruten tumme
En bruten tumme kan repareras icke-kirurgiskt eller kirurgiskt.
Non-kirurgisk reparation av en bruten tumme
Det är möjligt att ett spica-gips, som immobiliserar handleden, handflatan och tummen, kan användas för att behandla en tummefraktur. Ett gips är lämpligt om de frakturerade benbitarna inte har rört sig nämnvärt eller kan manipuleras tillbaka på plats, eller om brottet är i benets skaft (mitten). Vanligtvis förblir gipset på plats i 4 till 6 veckor, och under denna tid tas röntgenbilder regelbundet för att se till att benet inte har glidit ur led.
Kirurgisk reparation av en bruten tumme
Om det finns mycket rörelse mellan de brutna benfragmenten i tummen kan det vara nödvändigt med en operation för att återjustera fragmenten, som sedan måste hållas på plats medan frakturen läker. Kirurgiska tekniker inbegriper placering, antingen internt eller externt, av hårdvara eller anordningar för att hålla ihop de fragmenterade benbitarna.
Intern fixering används tråd, stift, plattor och skruvar för att rikta ut benen ordentligt och hålla ihop dem. Extern fixering använder en anordning som fästs på utsidan av tumområdet. Stiften fästs på fragmenten från utsidan av kroppen och hålls på plats av anordningen. Ett gips eller en skena fungerar vanligtvis i 2 till 6 veckor efter operationen. När den tas bort kan sjukgymnastik behövas för att återställa tummens fulla rörelseomfång.
Även efter operationen är det möjligt att de fragmenterade benen i tummen inte har läkt, eller att de har läkt men är felinställda, vilket resulterar i smärta och förlust av styrka och funktion. Om så är fallet kan en andra operation behövas.