GenSculpt® FTM Top Surgery® y ManSculpture® Body Masculinization son los nuevos estándares de atención al tener FTM Top Surgery, y el Dr. Garramone es el creador y el único cirujano plástico que ofrece estos métodos. Sus métodos se basan en la realización de miles de estos procedimientos. No muchos cirujanos pueden dar fe de haber realizado miles de estas técnicas durante toda su carrera, pero el Dr. Garramone sí lo ha hecho.

Tipos de cirugía transgénero para GenSculpt® FTM Top Surgery® y ManSculpture®:

En el Centro Garramone, el Dr. Garramone realiza dos tipos de cirugía de masculinización del tórax GenSculpt® (procedimiento FTM Top Surgery®) para sus pacientes transgénero, transmasculinos, transmasculinos, de género neutro, de género variante, lesbianas, pangénero y de identificación femenina:

• • Procedimiento GenSculpt® FTM Top Surgery® Método de doble incisión
  • Procedimiento GenSculpt® FTM Top Surgery® Método peri-areolar o de ojo de cerradura

El Dr. Garramone también realiza el procedimiento ManSculpture® (Masculinización corporal) para sus pacientes transgénero FTM (mujer a hombre).

Procedimiento GenSculpt® FTM Top Surgery® Método de doble incisión: Cirugía transgénero GenSculpt® FTM Top Surgery® Procedimiento El método de doble incisión se puede realizar en pacientes FTM que presentan senos caídos. Normalmente se requiere una cicatriz que se extienda desde debajo del pliegue mamario existente hasta la parte lateral externa del pecho. El pezón y la areola se extraen, se redimensionan y se vuelven a colocar como «injertos de pezón libres» en una nueva posición para dar un aspecto «masculino» al pecho. Las cicatrices son permanentes, pero la mayoría de las cicatrices se desvanecen y muchos pacientes están muy contentos con su nuevo aspecto del pecho.

Procedimiento GenSculpt® FTM Top Surgery® Método Peri-areolar o Keyhole: Cirugía transgénero GenSculpt® FTM Top Surgery® Procedimiento Peri-areolar o Método Keyhole suele reservarse para pacientes FTM con pechos muy pequeños que tienen poco tejido mamario, piel del pecho que no se descuelga o piel del pecho que está demasiado tensa para realizar un método de doble incisión. El Dr. Garramone puede recomendar la liposucción del pecho en primer lugar para eliminar la mayor cantidad de tejido mamario posible y, a continuación, realizar una incisión a lo largo del borde inferior del complejo areola-pezón. A través de esta incisión se puede eliminar el tejido mamario restante.

FTM Top Surgery® REVISIONES DEL TRABAJO DE OTROS DOCTORES: Aproximadamente el 20% de las consultas realizadas por el Dr. Garramone cada año, implican discusiones con muchos pacientes que ya se han sometido a una Cirugía Superior FTM realizada por un médico diferente. Algunos pacientes tienen preocupaciones menores que les gustaría arreglar, pero muchos tienen deformidades importantes de su cirugía anterior realizada por otros médicos. El Dr. Garramone se ha convertido en un especialista en arreglar estas deformidades causadas por otros médicos, y puede discutir estas opciones con usted si ha tenido un resultado menos que ideal de otro cirujano.

¿Puedo tener la cirugía sin injertos de pezón? Sí, muchos pacientes están optando por NO tener ninguna reconstrucción de injerto de pezón durante su cirugía de pecho. La mayoría de estos pacientes quieren tener los pezones tatuados en su pecho en una fecha posterior, pero algunos pacientes simplemente no quieren tener pezones. Esta es su elección, y si usted no quiere injertos de pezón entonces háganoslo saber durante su consulta con el Dr. Garramone.

¿Puedo tener la cirugía sin drenajes? Sí, pero el Dr. Garramone no lo recomienda. La no colocación de drenajes después de la cirugía conlleva riesgos como la hinchazón excesiva, el aumento del dolor, la formación de seromas (bolsas de líquido), las irregularidades del contorno por un seroma, el retraso en la curación por un seroma, etc. Si está dispuesto a aceptar estos riesgos, puede solicitar que no se le coloquen drenajes durante la cirugía.

Areas para la Masculinización Corporal ManSculpture®

ManSculpture® Body Masculinization (MaleSculpture®): Cirugía transgénero La Masculinización Corporal ManSculpture® se suele realizar al mismo tiempo que el procedimiento FTM Top Surgery®. Consiste en moldear el cuerpo a una forma más «masculina» con el uso de técnicas de liposucción asistida. Al lipocontornear el abdomen (vientre), los michelines (flancos) y la zona de la «bolsa de sillín» de la parte exterior de las caderas o los muslos con ManSculpting, el Dr. Garramone puede dar a su cuerpo un aspecto más estilizado y masculino. Al realizar ManSculpture® al mismo tiempo que el procedimiento GenSculpt® FTM Top Surgery®, puede ahorrar dinero en los costes totales de la operación, ya que realizar ambos procedimientos por separado en momentos diferentes será considerablemente más costoso. Por ello, el Dr. Garramone recomienda que este procedimiento se realice de forma segura y simultánea a su cirugía de tórax.

¿Quién creó ManSculpture® o MaleSculpture®?

ManSculpture® o MaleSculpture® son nombres creados por el Dr. Garramone para referirse al uso de la liposucción para realizar la masculinización del cuerpo. El Dr. Garramone tiene técnicas y protocolos específicos para realizar ManSculpture®, que ningún otro cirujano puede decir que es capaz de realizar ManSculpture® o MaleSculpture® específicamente. El Dr. Garramone ha realizado miles de procedimientos ManSculpture®, y es el único cirujano plástico en el mundo que puede realizar el procedimiento ManSculpture® o MaleSculpture®. Si está buscando una masculinización corporal transgénero, el procedimiento ManSculpture® del Dr. Garramone es el procedimiento «estándar de oro» y el más reconocido para lograr este objetivo.

Recuerde, «Ningún otro cirujano en el mundo puede decir que va a realizar ManSculpture® o MaleSculpture® para la masculinización del cuerpo, ya que el Dr. Garramone es el único cirujano plástico en el mundo que puede ofrecer este procedimiento»: La mayoría de los pacientes suelen saber si son candidatos al método de doble incisión. Esto incluiría los pechos más grandes que una «copa A», la piel de los senos caídos, o la preferencia personal. Recibimos muchas preguntas de los pacientes sobre el procedimiento «Keyhole» o «Purse String», y si esta es la cirugía adecuada para ellos. Hay algunas cosas que estos procedimientos con cicatrices más pequeñas no pueden lograr.

• • En primer lugar, la posición del pezón no se puede controlar con el «procedimiento Keyhole». No es infrecuente que el complejo areolar del pezón quede realmente más bajo en el pecho una vez que se elimina el tejido mamario. El pezón debe colocarse en la porción externa inferior del músculo pectoral mayor para dar el pecho estético «masculino» más convincente, y esto es imprevisible con el procedimiento «Keyhole».
  • Segundo, el tamaño del complejo areolar del pezón no puede ser redimensionado de forma segura sin causar potencialmente que el suministro de sangre al pezón se vea comprometido llevando a la «muerte» del pezón. La mayoría de las areolas femeninas son mucho más grandes que las de los hombres biológicos, y el redimensionamiento de la areola es una consideración importante que debe hacerse para que se produzcan los resultados quirúrgicos adecuados.
  • Tercero, incluso el más mínimo exceso de piel mamaria por debajo de la posición del pezón puede causar irregularidades en el contorno de la parte inferior del pecho. Su piel se contrae después de la cirugía sólo hasta cierto punto, y la contracción es impredecible. Esto deja poco control sobre cómo aparecerá el contorno final del pecho. Además, es posible que el contorno final del tórax no se note hasta varios meses después de la operación inicial de «ojo de cerradura», mientras que el contorno del tórax del «método de doble incisión» se nota más inmediatamente después de la operación. Aunque algunos pacientes son buenos candidatos para la cirugía «Keyhole», es posible que quieran considerar estos pocos resultados incontrolables y decidir si esto es algo que pueden encontrar aceptable. De lo contrario, el «Método de doble incisión» puede ser la mejor opción para ellos, ya que es la única cirugía que aborda con precisión la posición del pezón, el tamaño de las areolas, el contorno de la parte inferior del pecho, la apreciación más inmediata del contorno final del pecho y el resultado «Biological Male» más agradable estéticamente.

Cicatrices y el procedimiento GenSculpt® FTM Top Surgery®: Recibimos muchas preguntas sobre las cicatrices con el procedimiento FTM Top Surgery®. Muchas preguntas se refieren a la longitud de la cicatriz, la forma de la cicatriz (recta o curvada), el ensanchamiento de la cicatriz y el color de la cicatriz. Usted debe recordar, cada paciente es diferente y cada paciente requiere una cicatriz diferente y la colocación de la cicatriz. La forma en que su cicatriz se cura depende en gran medida de su composición genética y de su capacidad inherente de cicatrización. El Dr. Garramone discutirá el aspecto potencial de su cicatriz y la colocación de la misma durante su visita con él.También recomendamos el uso de productos para cicatrices a base de silicona para después de la cirugía y los tenemos disponibles para su compra en nuestra oficina.

Revisiones del procedimiento GenSculpt® FTM Top Surgery®: La mayoría de los pacientes se someterán a un solo procedimiento de cirugía transgénero para obtener la forma deseada de pecho o senos. Algunos pacientes pueden necesitar procedimientos adicionales para corregir problemas de exceso de piel, una asimetría o una complicación de la cirugía. Si un paciente está por encima de su peso corporal ideal, entonces hay una mayor probabilidad de que se requiera una futura cirugía de revisión. Los pacientes con sobrepeso o con mucho exceso de piel pueden requerir una cirugía adicional para el contorno que no forma parte de su cirugía inicial del pecho. El Dr. Garramone siempre explica esto con gran detalle cuando consulta y ve a sus pacientes antes de la operación. La cirugía transgénero no tiene garantías y puede ser muy difícil. El paciente transgénero debe estar bien informado y dispuesto a aceptar la posibilidad de una futura cirugía transgénero para lograr su objetivo deseado. El Dr. Garramone no suele cobrar por la cirugía de revisión de sus pacientes anteriores dentro del primer año después de la cirugía, pero tenga en cuenta que todas las revisiones deben realizarse en un centro quirúrgico u hospital. Los gastos de quirófano y anestesia no pueden ser eximidos y son responsabilidad del paciente.

La «NUEVA» técnica de ojal para la cirugía superior FTM®: Al menos una vez a la semana recibimos un correo electrónico o una llamada telefónica solicitando este «Nuevo» procedimiento, y si el Dr. Garramone comenzará a ofrecer esto como una opción para la cirugía de pecho. ¿La respuesta es sencilla? «No, a menos que haya una indicación absoluta para ello, lo cual es cierto para todos los procedimientos de pecho».

La técnica del Ojal ha sido promocionada últimamente como un procedimiento «Nuevo» diferente a cualquier otro, y superior a muchas otras opciones incluyendo el Método de la Doble Incisión, porque permite la preservación de la sensación del pezón. Sin embargo, comparte la técnica común de hacer exactamente las mismas incisiones que el método de doble incisión, pero dejando el pezón unido al tejido mamario subyacente y luego creando una nueva incisión u «ojal» para sacar el pezón a través de ella, de ahí la técnica de «ojal». En pocas palabras, es exactamente el mismo procedimiento que la «T invertida», pero sin la pequeña cicatriz vertical. Lamentablemente, tanto la técnica de la «T invertida» como la del «Buttonhole» prometen mantener la sensibilidad del pezón, lo que rara vez es cierto. También requieren dejar una buena cantidad de tejido mamario para mantener la sensación del pezón, por lo que se encuentran con los mismos problemas de dar la apariencia de tejido mamario excesivo. Básicamente, parece que el paciente sigue teniendo senos y plenitud en la parte inferior del pecho y, por lo tanto, le impide alcanzar el «Pecho Masculino Estético Ideal» que está buscando. Las fotografías o los diagramas en el sitio web de un cirujano plástico pueden mostrar un gran resultado para cualquier procedimiento descrito. ¿Por qué? Porque están tomadas con una iluminación adecuada hacia adelante y con el Paciente en una posición neutral, ocultando así cualquier sombra o apariencia de plenitud en el pecho. El Dr. Garramone ha realizado muchas consultas para revisiones de la técnica de la T invertida y del ojal, y casi siempre requiere convertir el procedimiento en un método tradicional de doble incisión sólo para eliminar la cantidad excesiva de tejido mamario que dejó voluntariamente el cirujano anterior. «¿Está indicada para todas las pacientes?» No, puede estar indicado para algunos casos específicos muy raros, pero nunca debe considerarse como primera opción para la población general que busca una cirugía de pecho. De la misma manera que la técnica «Keyhole» no está indicada para pacientes con pechos de copa D.

Por último, la «NUEVA» Técnica de Ojal para la Cirugía Superior FTM® no es realmente un procedimiento «Nuevo» de ninguna manera, y fue descrita por primera vez en 1925 por el Dr. R. Passot y se ha realizado en todos los tipos de Cirugía de Reducción de Mamas y Mastectomía durante más de 90 años (si no más) en la especialidad de Cirugía Plástica. Etiquetar algo como «Nuevo» no lo hace revolucionario, ni lo hace «Nuevo».

Con esto en mente, el Paciente Transgénero tiene muchas opciones para su cuidado quirúrgico y después de la cirugía puede comenzar su vida con una nueva sensación de bienestar.