Proč je třeba opravit hiátovou kýlu?

Co je to hiátová kýla?

Vždy, když vnitřní orgán nebo jeho část vyčnívá do oblasti, kam nepatří, říká se tomu kýla. Hiátová kýla je stav, kdy se horní část žaludku vyklene přes bránici do hrudníku.

Bránice je velký sval, který leží mezi břichem a hrudníkem. Tento sval vám pomáhá dýchat. Za normálních okolností prochází jícen (potravní trubice spojující ústa se žaludkem) hiátem (otvorem v bránici) a připojuje se k žaludku pod bránicí, ale u lidí s hiátovou kýlou se horní část žaludku protlačuje hiátem nahoru.

Existují dva hlavní typy hiátové kýly: posuvná kýla (nejčastější typ), kdy část žaludku proklouzne hiátem a vrátí se zpět, a paraezofageální kýla, kdy horní část žaludku zůstane trvale protlačena hiátem.

Co je příčinou hiátové kýly?

Nejčastější příčinou hiátové kýly je zvýšený tlak v břiše, například při kašli, zvracení, napínání při stolici, zvedání těžkých břemen nebo fyzické námaze. Ke vzniku hiátové kýly může vést také těhotenství a obezita a člověk se může narodit s větším hiátovým otvorem.

Kdo je ohrožen?

Hiátová kýla může vzniknout u lidí všech věkových kategorií a obou pohlaví, i když nejčastěji se vyskytuje u žen a lidí starších 50 let. Podle organizace Esophageal Cancer Awareness Association postihuje až 60 % lidí ve věku 60 let.

Hiatální kýla se častěji vyskytuje u lidí s nadváhou a u kuřáků.

Jaké jsou příznaky hiátové kýly?

Většina lidí s hiátovou kýlou nemá žádné příznaky, jiní však mají některé příznaky typické pro gastroezofageální reflexní onemocnění (GERD). Ke GERD dochází, když se trávicí šťávy dostávají ze žaludku zpět do jícnu. Sval svěrače jícnu se za normálních okolností pevně uzavírá. Při hiátové hernii může nová poloha svěrače bránit jeho úplnému uzavření. Zpětný tok trávicích šťáv může jícen poškodit.

Mezi příznaky GERD patří např:

• Pálení žáhy
• Hořká nebo kyselá chuť v zadní části krku
• Krvácení a říhání
• Příjemné pocity nebo bolest v žaludku nebo jícnu
• Bolest na hrudi nebo bolest v nadbřišku

Zdá se, že mezi hiátovou kýlou a GERD existuje souvislost, avšak ne nutně jeden stav způsobuje druhý. Mnoho lidí má hiátovou kýlu a nemá GERD a naopak.

Jak se hiátová kýla diagnostikuje?

Protože většina lidí s hiátovou kýlou nemá žádné příznaky, je často diagnostikována „náhodně“, když člověk podstoupí endoskopii z jiného důvodu. Endoskopie a test polykání barya jsou nejčastějšími způsoby diagnostiky kýly, mezi další patří manometrické vyšetření jícnu, pH test a vyšetření vyprazdňování žaludku.

Hiatální kýla je někdy diagnostikována během operace na snížení hmotnosti.

Chirurgický zákrok

Pokud je hiátová kýla zaškrcena tak těsně, že dochází k přerušení krevního zásobení v horní části žaludku, je nutná operace. Operace může být nutná také u lidí s hiátovou kýlou, kteří mají těžký, chronický reflux jícnu a jejichž příznaky nezmírňují léky proti překyselení. Cílem této operace je odstranit gastroezofageální reflux, který, pokud se neléčí, může způsobit komplikace, jako je ezofagitida (zánět), jícnové vředy, krvácení nebo zjizvení jícnu.

Při operaci na snížení hmotnosti, pokud je u vás diagnostikována hiátová kýla, ji Dr. Zavalza vyřeší tak, že stáhne žaludek zpět na místo a zmenší váš hiát.

Jak snížit riziko hiátové kýly

• Shazujte nadváhu
• Nepřetěžujte se při stolici
• Nezvedejte těžké předměty nebo si nechte pomoci
• Vyhýbejte se těsným pásům a některým cvikům na břicho

Pokud máte reflux kyseliny, jedním z příznaků hiátové kýly, dodržujte tato doporučení:

• Jíst menší jídla několikrát denně místo tří velkých jídel
• Vyhýbat se konzumaci jídel nebo svačin během několika hodin před spaním
• Vyhýbat se potravinám, které zvyšují riziko pálení žáhy: Kořeněná jídla, čokoláda, potraviny s rajčaty, kofein, cibule, citrusové plody, alkohol
• Přestaňte kouřit
• Vyhýbejte se předklonu nebo lehu po jídle

Cena operace hiátové kýly při operaci hubnutí

Cena operace hiátové kýly ve Spojených státech se liší v závislosti na chirurgovi, vaší lokalitě a typu pojištění, které máte. Nepojištěné náklady na zákrok se ve Spojených státech obvykle pohybují kolem 5 000 USD. V průběhu rekonvalescence však mohou vzniknout další náklady, pokud se vyskytnou komplikace.

Máte ještě další otázky? Kontaktujte nás ještě dnes a domluvte si bezplatnou konzultaci.