Perché un’ernia iatale deve essere riparata?

Cos’è un’ernia iatale?

Ogni volta che un organo interno o una sua parte sporge in una zona dove non appartiene, si chiama ernia. Un’ernia iatale è una condizione in cui la parte superiore dello stomaco sporge attraverso il diaframma e nel petto.

Il diaframma è un grande muscolo che si trova tra l’addome e il petto. Questo muscolo ti aiuta a respirare. Normalmente, l’esofago (il tubo del cibo che collega la bocca allo stomaco) passa attraverso uno iato (un’apertura nel diaframma) e si attacca allo stomaco sotto il diaframma, ma le persone con un’ernia iatale hanno una parte superiore dello stomaco che spinge in alto attraverso lo iato.

Ci sono due tipi principali di ernia iatale: l’ernia scorrevole (il tipo più comune), quando una parte dello stomaco scivola attraverso lo iato e torna indietro, e l’ernia paraesofagea, quando la parte superiore dello stomaco rimane permanentemente schiacciata attraverso lo iato.

Cosa causa un’ernia iatale?

La causa più comune di un’ernia iatale è un aumento della pressione nell’addome, come ad esempio la tosse, il vomito, lo sforzo durante un movimento intestinale, il sollevamento pesante, o lo sforzo fisico. La gravidanza e l’obesità possono anche portare a un’ernia iatale, e una persona può nascere con un’apertura iatale più grande.

Chi è a rischio?

Un’ernia iatale può svilupparsi in persone di tutte le età ed entrambi i sessi, anche se si verifica principalmente nelle donne e nelle persone che hanno più di 50 anni. Colpisce fino al 60% delle persone entro i 60 anni, secondo l’Esophageal Cancer Awareness Association.

L’ernia iatale si verifica più spesso nelle persone in sovrappeso e nei fumatori.

Quali sono i sintomi dell’ernia iatale?

La maggior parte delle persone con un’ernia iatale non hanno sintomi, ma altre hanno alcuni degli stessi sintomi tipici della malattia riflessa gastroesofagea (GERD). La GERD si verifica quando i succhi digestivi si spostano dallo stomaco all’esofago. Il muscolo sfintere dell’esofago normalmente si chiude strettamente. Con un’ernia iatale, la nuova posizione dello sfintere può impedirgli di chiudersi completamente. Il flusso posteriore di succhi digestivi può danneggiare l’esofago.

I sintomi della GERD includono:

• Bruciore di stomaco
• Sapore amaro o acido in fondo alla gola
• Bolle ed eruttazioni
• Disagio o dolore allo stomaco o all’esofago
• Dolore al petto o dolore epigastrico

Sembra esserci una connessione tra ernia iatale e GERD, ma non necessariamente una condizione causa l’altra. Molte persone hanno un’ernia iatale e non hanno GERD, e viceversa.

Come viene diagnosticata un’ernia iatale?

Siccome la maggior parte delle persone con ernia iatale non hanno sintomi, spesso viene diagnosticata “accidentalmente” quando una persona si sottopone a un’endoscopia per un motivo diverso. Un’endoscopia e un test di deglutizione con bario sono i modi più comuni per diagnosticare un’ernia, altri includono studi manometrici esofagei, un test del pH e studi di svuotamento gastrico.

L’ernia iatale è talvolta diagnosticata durante un intervento chirurgico di perdita di peso.

Chirurgia

Se l’ernia iatale viene strangolata così strettamente che l’apporto di sangue viene interrotto nella parte superiore dello stomaco, è necessaria una chirurgia. L’intervento chirurgico può anche essere necessario nelle persone con un’ernia iatale che hanno un reflusso esofageo grave e cronico i cui sintomi non sono alleviati dai farmaci anti-acido. L’obiettivo di questo intervento chirurgico è quello di correggere il reflusso gastroesofageo, che se non trattato può causare complicazioni come l’esofagite (infiammazione), ulcere esofagee, sanguinamento o cicatrici dell’esofago.

Durante l’intervento di perdita di peso, se viene diagnosticata un’ernia iatale, il Dr.Zavalza la riparerà tirando lo stomaco al suo posto e rendendo il tuo iato più piccolo.

Come ridurre il rischio di ernia iatale

• Perdere peso in eccesso
• Non sforzarsi durante i movimenti intestinali
• Non sollevare oggetti pesanti o farsi aiutare
• Evitare cinture strette e certi esercizi addominali

Se hai reflusso acido, uno dei sintomi di un’ernia iatale, segui queste raccomandazioni:

• Mangia pasti più piccoli più volte al giorno invece di tre grandi pasti
• Evitare di mangiare pasti o spuntini nelle poche ore prima di andare a letto
• Evitare cibi che aumentano il rischio di bruciore di stomaco: cibi piccanti, cioccolato, cibi a base di pomodori, caffeina, cipolle, agrumi, alcool
• Smettete di fumare
• Evitate di piegarvi o sdraiarvi dopo aver mangiato

Costo di una riparazione dell’ernia iatale durante la chirurgia per la perdita di peso

Il costo di un intervento per un’ernia iatale negli Stati Uniti varia a seconda del chirurgo, della vostra posizione, e del tipo di assicurazione che avete. Il costo non assicurato della procedura è in genere di circa 5.000 dollari negli Stati Uniti. Tuttavia, ulteriori costi possono sorgere durante il processo di recupero se si hanno complicazioni.

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