Hvorfor skal et hiatalt brok repareres?
Hvad er et hiatalt brok?
Hver gang et indre organ eller en del af det stikker ud i et område, hvor det ikke hører hjemme, kaldes det et brok. Et hiatalt brok er en tilstand, hvor den øverste del af maven buler op gennem mellemgulvet og ind i brystet.
Mellemgulvet er en stor muskel, der ligger mellem din mave og brystet. Denne muskel hjælper dig med at trække vejret. Normalt går spiserøret (madrøret, der forbinder din mund med din mave) gennem en hiatus (en åbning i mellemgulvet) og sætter sig fast på maven under mellemgulvet, men personer med et hiatalt brok har en øvre del af maven, der skubber sig op gennem hiatusen.
Der er to hovedtyper af hiatushernie: glidende brok (den mest almindelige type), hvor en del af maven glider gennem hiatusen og tilbage, og paraøsofagealt brok, hvor den øverste del af maven forbliver permanent klemt gennem hiatusen.
Hvad forårsager hiatushernie?
Den mest almindelige årsag til hiatushernie er et øget tryk i maven som f.eks. ved hoste, opkast, anstrengelse under afføring, tunge løft eller fysisk belastning. Graviditet og fedme kan også føre til et hiatalt brok, og en person kan være født med en større hiatal åbning.
Hvem er i risiko?
Et hiatalt brok kan udvikles hos personer i alle aldre og hos begge køn, selv om det oftest forekommer hos kvinder og personer, der er over 50 år gamle. Det påvirker op til 60 procent af mennesker, når de er 60 år gamle, ifølge Esophageal Cancer Awareness Association.
Hiatalbrok forekommer oftere hos overvægtige mennesker og rygere.
Hvad er symptomerne på hiatushernie?
De fleste mennesker med hiatushernie har ingen symptomer, men andre har nogle af de samme symptomer, der er typiske for gastroøsofageal reflekssygdom (GERD). GERD opstår, når fordøjelsessaft bevæger sig fra mavesækken tilbage i spiserøret. Spytkirtelmusklen i spiserøret lukker normalt tæt. Ved et hiatushernie kan sphincterens nye position forhindre, at den lukker helt. Tilbagestrømmen af fordøjelsessaft kan beskadige spiserøret.
Symptomer på GERD omfatter:
- Hjernebrand
- Bitter eller sur smag bag i halsen
- Blæsning og opstød
- Ubehag eller smerter i maven eller spiserøret
- Brystsmerter eller epigastriske smerter
Der synes at være en sammenhæng mellem hiatushernie og GERD, men den ene tilstand er ikke nødvendigvis årsag til den anden. Mange mennesker har hiatushernie og ingen GERD og omvendt.
Hvordan diagnosticeres hiatushernie?
Da de fleste mennesker med hiatushernie ikke har nogen symptomer, bliver det ofte diagnosticeret “tilfældigt”, når en person gennemgår en endoskopi af en anden årsag. En endoskopi og en bariumsvællingstest er de mest almindelige måder at diagnosticere et brok på, andre omfatter øsofagusmanometriske undersøgelser, en pH-test og undersøgelser af gastrisk tømning.
Hiatalbrok diagnosticeres undertiden under vægttabsoperation.
Kirurgi
Hvis hiatalbrokket bliver stranguleret så stramt, at blodforsyningen bliver afskåret i den øverste del af maven, er det nødvendigt med en operation. Der kan også være behov for kirurgi hos personer med hiatushernie, der har alvorlig, kronisk øsofagusrefluks, hvis symptomer ikke lindres af syrehæmmende medicin. Målet med denne operation er at korrigere gastroøsofageal refluks, som, hvis den ikke behandles, kan forårsage komplikationer såsom esophagitis (betændelse), esophageale sår, blødning eller ardannelse i spiserøret.
Under din vægttabsoperation vil Dr. Zavalza, hvis der er diagnosticeret et hiatalt brok, rette det ved at trække din mave tilbage på plads og gøre din hiatus mindre.
Sådan reducerer du risikoen for hiatushernie
- Fald ned i overvægt
- Spænd dig ikke under afføring
- Løft ikke tunge genstande og få hjælp
- Undgå stramme bælter og visse maveøvelser
Hvis du har sure opstød, et af symptomerne på et hiatal brok, skal du følge disse anbefalinger:
- Spis mindre måltider flere gange om dagen i stedet for tre store måltider
- Undgå at spise måltider eller snacks inden for få timer før sengetid
- Undgå fødevarer, der øger risikoen for halsbrand: Det er ikke nødvendigt at undgå at bøje sig forover eller ligge ned efter at have spist
Kostpris for reparation af hiatushernie under vægttabsoperation
Kostprisen for operation for hiatushernie i USA varierer afhængigt af kirurgen, din beliggenhed og den type forsikring, du har. De uforsikrede omkostninger ved indgrebet er typisk omkring 5.000 dollars i USA. Der kan dog opstå yderligere omkostninger i løbet af helbredelsesprocessen, hvis du får komplikationer.
Har du stadig flere spørgsmål? Kontakt os i dag for at aftale en gratis konsultation.