Brustausfluss, der aus den Brustwarzen austritt, kann einen ganz schön aus der Bahn werfen. Deine Brustwarzen sind zwar toll und so, aber sie sind ein eher unauffälliges Körperteil. Sicher, man benutzt sie, wenn man ein Baby stillt, aber ansonsten sind sie einfach nur… da. (Es sei denn, sie sorgen beim Sex für spektakuläre Gefühle, dann gibt’s einen goldenen Stern für deine Nippel.) Wenn sie also plötzlich anfangen, sich aufzuspielen, kann das, gelinde gesagt, überraschend sein.

Es gibt verschiedene Arten von Brustwarzenausfluss, die auftreten können, und einige sind völlig normal.

Ein Brustwarzenausfluss wie die Milch, die beim Stillen aus den Brüsten kommt, ist natürlich zu erwarten. Andere Arten, wie blutiger Ausfluss, sind es nicht. „Der Charakter von Brustwarzenausfluss kann je nach Ursache unterschiedlich sein“, erklärt Susan Hoover, M.D., F.A.C.S., chirurgische Onkologin im Breast Oncology Program am Moffitt Cancer Center in Tampa, Florida, gegenüber SELF.

Die gute Nachricht: Auch wenn Sie nicht schwanger sind oder stillen, ist Ausfluss, der aus Ihren Brüsten austritt, sehr selten ein Anzeichen für Brustkrebs. „Ausfluss aus der Brustwarze ist ein Symptom, das wir auf der Liste der Dinge haben, die wir untersuchen lassen müssen, um sicherzugehen, dass es sich nicht um Brustkrebs handelt, aber es ist sehr selten auf Brustkrebs zurückzuführen“, erklärt Therese Bartholomew Bevers, M.D., F.A.A.F.P., Professorin für klinische Krebsprävention und medizinische Leiterin des Krebspräventionszentrums und der Präventionsprogramme am MD Anderson Cancer Center in Houston, gegenüber SELF. Aber hören Sie, wenn Ihre Brustwarze zufällig ausläuft, sollten Sie Ihren Arzt darauf ansprechen – vor allem, wenn es spontan aus einer Brust kommt.

Im Allgemeinen gibt es vier verschiedene Arten von Brustausfluss, die Sie erleben können, sagt Dr. Hoover. Beachten Sie jedoch, dass dies nur ein Faktor ist, den Ärzte bei der Bestimmung der Ursache des Ausflusses berücksichtigen. Im Folgenden erfahren Sie, was Experten über die verschiedenen Arten von Brustausfluss wissen sollten.

1. Milchiger Ausfluss

Milchiger Ausfluss sieht aus wie verwässerte Kuhmilch und kann durch Schwangerschaft, Brustinfektionen und fibrozystische Brüste verursacht werden, so Sherry A. Ross, M.D., Expertin für Frauengesundheit und Autorin von She-ology: The Definitive Guide to Women’s Intimate Health. Periode“, erzählt SELF. Fibrozystische Brüste zu haben bedeutet, dass Ihre Brüste eine klumpige oder seilartige Struktur haben, und das ist normal und nichts, worüber man sich Sorgen machen muss.

Der milchige Ausfluss kommt normalerweise von beiden Brüsten und wird durch einen Anstieg des Hormons Prolaktin verursacht, ein Hormon, das den Brüsten sagt, dass sie Milch produzieren sollen, sagt Dr. Hoover. Während dies während der Schwangerschaft und Stillzeit völlig normal ist, kann es auch durch ein gutartiges Wachstum oder einen Tumor in der Hirnanhangsdrüse verursacht werden, der eine Überproduktion von Prolaktin verursacht, sagt Dr. Hoover. Wenn aus Ihren Brüsten diese Art von Ausfluss austritt und Sie nicht schwanger sind oder stillen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um herauszufinden, was los ist.

2. Blutiger Ausfluss

Blutiger Ausfluss ist genau das: tatsächliches Blut, das aus Ihren Brustwarzen austritt, sagt Dr. Bevers. Wenn es bei Ihnen auftritt, kommt es in der Regel aus einem Gang auf der Oberfläche der Brustwarze, sagt Dr. Hoover.

Blutiger Ausfluss kann ein Zeichen für eine gutartige Wucherung sein, die als intraduktales Papillom bezeichnet wird und eine Reizung und Entzündung innerhalb des Brustkanals verursacht, sagt die Expertin für Frauengesundheit Jennifer Wider, M.D., gegenüber SELF. Normalerweise tritt es nur an einer Brustwarze auf. Seltener kann der Ausfluss auch ein Zeichen für einen Krebstumor (der Tumor selbst kann Blut produzieren) oder ein duktales Karzinom in situ sein. Dies ist der Fall, wenn Krebszellen in den Milchgängen auftreten, sich aber noch nicht auf das übrige Brustgewebe ausgebreitet haben, und wird oft als die früheste Form von Brustkrebs bezeichnet, sagt Dr. Bevers. Wenn Sie blutigen Ausfluss aus den Brustwarzen haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen und ihn untersuchen lassen.

3. Grün-brauner Ausfluss

Grün-braunes Zeug, das aus den Brustwarzen kommt, hört sich komisch an, ist aber normalerweise kein Zeichen für etwas Ernstes, sagt Dr. Hoover. Stattdessen könnte es ein Anzeichen für fibrozystische Brustveränderungen sein. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, herauszufinden, ob das Auslaufen der Brustwarzen auf eine fibrozystische Brust zurückzuführen ist. Das ist im Allgemeinen gut zu wissen, damit Sie nicht wegen jeder zufälligen Beule ausflippen.

Es kann auch auf eine Ektasie der Milchgänge zurückzuführen sein, die entsteht, wenn sich ein Milchgang verkürzt, seine Wände verdicken und sich der Gang mit Flüssigkeit füllt, so die Mayo Clinic. Dies löst sich manchmal von selbst, aber möglicherweise benötigen Sie auch Antibiotika.

4. Klarer Ausfluss

Dieser hat in der Regel eine Farbe von klar bis klar mit einem gelblichen Schimmer und kann verschiedene Ursachen haben. Wenn Sie schwanger sind, kann es sich um Kolostrum handeln, ein Sekret mit vielen Antikörpern, das Frauen typischerweise in der späten Schwangerschaft und direkt nach der Geburt produzieren. Wenn Sie nicht schwanger sind, ist dies normalerweise ein Anzeichen für ein intraduktales Papillom, sagt Dr. Bevers. Es kann aber auch eine der oben erwähnten Ursachen haben, z. B. fibrozystische Brustveränderungen, Ektasie der Milchgänge und (selten) ein duktales Karzinom in situ.

Um es noch einmal zu sagen: Brustausfluss ist nicht automatisch ein Grund zur Sorge, aber er kann ein Zeichen dafür sein, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten.

Bizarrerweise können Sie sogar ohne ersichtlichen Grund Ausfluss aus den Brustwarzen haben. Dr. Bevers hatte einmal eine Patientin, die blutigen Ausfluss hatte, und obwohl das Ärzteteam mehrere diagnostische Tests durchführte, konnte es nichts finden, was der Patientin fehlte. Schließlich hörte der Brustausfluss einfach auf. „Es war echt – ich habe es gesehen – aber ich habe keine Ahnung, was es verursacht hat“, sagt Dr. Bevers. In diesen (äußerst seltenen) Fällen werden die Ärzte Sie einfach im Auge behalten, um zu sehen, ob sich in Zukunft etwas entwickelt.

Fazit: Wenn Sie Brustwarzenausfluss haben und nicht schwanger sind oder stillen, sollten Sie Ihren Arzt darauf hinweisen. Obwohl Brustausfluss eher ein Zeichen für eine Infektion, hormonelle Schwankungen oder andere gutartige Gesundheitsprobleme sein kann, ist es immer besser, auf Nummer sicher zu gehen.

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