Verenpainemittaus kuuluu vuosittaisiin lääkärikäynteihin. Uusissa ohjeissa korkean verenpaineen (eli verenpainetaudin) diagnostiset kriteerit on kuitenkin päivitetty – ensimmäistä kertaa 14 vuoteen. Joten vaikka lukemasi eivät olisi muuttuneet, et ehkä enää olekaan siellä, missä luulet olevasi.
Tällä viikolla julkaistut ohjeet laati komitea, johon kuului jäseniä American Heart Associationista, American College of Cardiologysta ja yhdeksästä muusta yhteistyökumppanista, komitean puheenjohtaja ja uusien suositusten pääkirjoittaja, lääketieteen tohtori Paul Whelton kertoo SELFille. Suositukset kokonaisuudessaan julkaistiin samanaikaisesti Hypertension- ja Journal of the American College of Cardiology -lehdissä.
Uusien ohjeiden mukaan kenen tahansa, jonka verenpaine on yli 130/80, katsotaan sairastavan kohonnutta verenpainetta.
Ensinnäkin normaalin verenpaineen taso ei ole muuttunut – se on edelleen 120/80. Kaikki alle tämän on hienoa (siis siihen asti, kunnes koet oireita matalasta verenpaineesta). Ylempi luku viittaa systoliseen verenpaineeseesi (mittaus paineesta, jonka veri aiheuttaa sydämen lyöntien aikana) ja alempi on diastolinen (mittaus veren paineesta lyöntien välillä).
Aiemmin ne, joiden systolisen paineen lukemat olivat välillä 120-139, luokiteltiin verenpainetautia edeltävään luokkaan, eikä heitä olisi pidetty verenpainetaudissa olevina ennen kuin heidän lukemansa nousivat tasolle 140/90, tohtori Whelton selittää. Uusissa ohjeissa verenpainetautia edeltävä luokka kuitenkin poistetaan ja kaikki, joiden systolinen paine on 120-129 ja diastolinen alle 80, luokitellaan uuteen ”kohonneeseen” luokkaan. Lisäksi ne, joiden systolinen paine on 130-139 tai diastolinen paine 80-89, kuuluvat nyt vaiheeseen 1. Jos systolinen paine on yli 140 tai diastolinen 90, siirrytään vaiheen 2 verenpainetautiin. Ja kun paine on yli 180 systolinen tai 120 diastolinen, sitä pidetään hypertensiivisenä kriisinä.
Tässä on American Heart Associationin kaavio, joka saattaa auttaa:
Näillä uusilla ohjeilla alle 45-vuotiaiden naisten verenpainetautialttiusasteen odotetaan kaksinkertaistuvan ja alle 45-vuotiaiden miesten kolminkertaistuvan, tohtori Whelton sanoo. Verenpaineesi tunteminen on siis ratkaisevan tärkeä terveystekijä sinulle ja lääkärillesi – ja se saattaa muuttua hieman sekavaksi näiden muutosten myötä. Seuraavassa kerrotaan, miksi arvosi kannattaa selvittää mieluummin ennemmin kuin myöhemmin:
Korkea verenpaine ei yleensä aiheuta mitään havaittavia oireita.
Harvinaisissa tapauksissa verenpainetauti voi aiheuttaa hengenahdistusta, päänsärkyä tai nenäverenvuotoa, kertoo Mayo Clinic. Valtaosassa tapauksista ei kuitenkaan ole minkäänlaisia oireita, kertoo SELF:lle tohtori Roxane Mehran, Icahn School of Medicine at Mount Sinai -yliopiston sydän- ja verisuonitutkimuksen ja kliinisten tutkimusten johtaja, joka ei ollut mukana ohjeiden laatimisessa. ”Se on suurin ongelma – se on suurin hiljainen tappaja”, hän sanoo. Se tarkoittaa, että et voi luottaa näihin oireisiin syynä käydä lääkärissäsi verenpaineen takia.
Ja on tärkeää huomata, ettemme puhu kertaluonteisesta lukemasta, jonka saat vuosittaisella vastaanotolla, vaikka se onkin paras paikka aloittaa. Kuten tohtori Whelton selittää, potilailla voi olla erilaisia mittauksia lääkärin vastaanotolla ja sen ulkopuolella. Kun rutiinikäynnillä on havaittu mahdollisesti huolestuttava lukema, tavoitteena on saada useita lukemia vastaanotolla ja kotona – mieluiten myös yöllä – jotta saadaan kokonaiskuva ennen diagnoosin tekemistä, hän sanoo.
Hypertensio on sydänsairauksien taustalla, ja hoitamattomana se voi aiheuttaa elinvaurioita.
”Korkea verenpaine on riskitekijä useille asioille”, mukaan lukien sydämen ja muun elimistön sairaudet, Mary Norine Walsh, M.D., American College of Cardiologyn puheenjohtaja, kertoo SELF:lle. Näihin kuuluvat sydänkohtaukset, aivohalvaukset ja sydämen vajaatoiminta sekä aivoverenvuodot ja munuaisvauriot, jotka voivat lopulta vaatia dialyysia.
Miksi näin suuri vaikutus? ”Jokaisen sydämenlyönnin myötä lyönti korkeampaa painetta vastaan”, tohtori Mehran selittää, mikä tarkoittaa, että ”työmäärä kasvaa jokaisen sydämenlyönnin myötä”. Tämä saa sydänlihakset paksuuntumaan ja vaikeuttaa entisestään sydämen tehokasta veren pumppaamista. Verenpainetauti ”on usein kliinisestä näkökulmasta hyvin hiljainen”, tohtori Walsh sanoo, ”mutta sen jälkivaikutukset ovat erittäin vakavia.”
Korkeaa verenpainetta on mahdollista hoitaa elämäntapamuutoksilla, jos se havaitaan ajoissa.
Kun verenpaine nousee kohonneelle tasolle (systolinen 120-129 ja diastolinen 80:n alapuolelle), ”potilasta on tarkasteltava eri valossa”, tohtori Mehran sanoo. Vaikka hoito ei välttämättä ole kaikkein kiireellisintä, muista terveysmerkeistäsi riippuen lääkärisi voi kannustaa sinua miettimään elämäntapamuutoksia, kuten ruokavaliomuutoksia, alkoholin vähentämistä tai liikuntamäärien lisäämistä. Kun arvot nousevat korkeammiksi, elämäntapamuutoksista tulee välttämättömiä. Tätä suuremmilla arvoilla lääkäri voi harkita myös lääkkeiden käyttöä.
Uusien ohjeiden tavoitteena on kuitenkin ehkäistä tällainen vakavuusaste painottamalla hoitoa alhaisemmilla paineilla, Whelton sanoo, ja korostamalla omaa osuuttasi sen aikaansaamisessa. ”Tämä on todella tärkeä viesti”, tohtori Walsh sanoo, ” voivat vaikuttaa omaan verenpaineeseensa valinnoilla, joita he tekevät ruoan ja liikunnan suhteen.”
Lisäksi ohjeissa annetaan suosituksia verenpaineen seurannasta kotona (varmista esimerkiksi lääkäriltäsi, että käyttämäsi laite on tarkka). Jos siis olet utelias verenpaineestasi tai sen seurannasta, kysy lääkäriltäsi – mutta älä kuitenkaan vähättele omia voimavarojasi pitääksesi itsesi terveenä.
Related:
- Sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja sydänpysähdyksen ero
- 9 asiaa, jotka nostavat korkean verenpaineen riskiäsi
- Nämä ovat ne ehkäisyvaihtoehdot, joita voit käyttää, jos sinulla on korkea verenpaine