Toimittajan huomautus: Afrezzaa valmistava MannKind Corp. on CDN-yrityksen jäsen. Yksi CDN-opiskelijoistamme, joka käyttää Afrezzaa osana diabeteksen hoitoaan, kirjoitti tämän blogin kokemuksistaan.

Minulla diagnosoitiin tyypin 1 diabetes (T1D) lukion viimeistä vuotta edeltävänä kesänä. Nopeasti eteenpäin kaksi vuotta myöhemmin, ja käytän edelleen Novolog- ja Lantus-kyniä, joilla aloitin. Olen täysin tyytyväinen insuliinikynien käyttöön, eikä minua juuri nyt kiinnosta kokeilla pumppua. Vaikka olin oppinut selviytymään kaikista niistä hankaluuksista, joita pistosten antaminen ennen ateriaa aiheuttaa, en koskaan vastusta sellaisten asioiden etsimistä, jotka keventäisivät taakkaa. Yksi ärsyttävimmistä asioista pistosten antamisessa on se, että olen pukeutunut urheilutakkiin, enkä pääse helposti antamaan pistosta. Käytössäni oli pitkähihainen napitettu paita, ja sen pukeminen ja avaaminen oli hyvin hankalaa. Tämä tekee T1D:n sairastamisesta vielä turhauttavampaa kuin se on jo ennestään.

Olin kuullut uudentyyppisestä insuliinista, Afrezzasta, inhaloitavasta insuliinista, joka oli äskettäin saanut FDA:n hyväksynnän! Halusin heti kokeilla sitä, koska puhalluksen ottaminen olisi paljon helpompaa ja kätevämpää kuin pistoksen antaminen (useimmissa tapauksissa). Sain tietää, että tämän uuden insuliinityypin käyttö edellyttää 18 vuoden ikää, ja koska olin juuri täyttänyt 18 vuotta, olin innoissani tästä mahdollisuudesta. Seuraavalla lääkärikäynnilläni otin puheeksi ajatuksen sen kokeilemisesta. Se onnistui hyvin, koska insuliini oli niin uusi ja ainutlaatuinen, että endoni halusi jonkun vastaanotolla kokeilevan sitä. Olin edelleen lastenendokrinologilla, joten suurin osa potilaista oli nuorempia. Olin yksi niistä harvoista, jotka voisivat käyttää sitä. Seuraava askel oli läpäistä yksinkertainen FEV1-testi keuhkojen perustoimintojen saamiseksi, ja olin matkalla insuliinin hengittämiseen!

Koska kukaan vastaanotolla ei ollut käyttänyt tai edes nähnyt hengitettävää insuliinia aiemmin, minut jätettiin aika pitkälti oman onneni nojaan sen käytön selvittämisessä. Lääkärini kertoi minulle, että aluksi pitäisi kokeilla ja erehtyä, kun opettelisin, miten Afrezza-insuliiniyksiköt vaikuttaisivat verensokeriini ja miten ne toimisivat aterioideni kanssa. Opin, että Afrezza-yksiköt eivät välttämättä vastaa pistettävän insuliinin yksiköitä. Kuten kaikkien uusien diabeteslääkkeiden kohdalla, sen selvittäminen tapahtuisi kokeilemalla ja erehtymällä. Leikit alkakoot!

Hain inhalaattorini ja patruunat fuksivuoteni toisen lukukauden alussa. Ensimmäisellä kerralla kun kokeilin sitä, en hengittänyt sitä kunnolla, ja puhalsin insuliinijauhepilven ruokalassa. Nauroin yhdessä silloisen kämppikseni kanssa, mutta en nauranut ruokailun jälkeen, kun tajusin, että ensimmäinen inhalaationi ei ollut tehokas ja minua tervehti korkea verensokeri. Ensimmäisen virheen jälkeen ei kestänyt kauaa, ennen kuin sain siitä otteen. Opin nopeasti rakastamaan inhaloitavan insuliinin kätevyyttä vaihtoehtona pistoksille. Syön melko runsashiilihydraattisia aterioita, ja huomasin, että minulle sopi sekä pistettävän insuliinin että Afrezzan käyttö. Minulla on tapana antaa pistos ennen ateriaa, ja jos päädyin syömään enemmän kuin olin kattanut, pystyin helposti ottamaan pistoksen sitä varten. Tämä oli minulle uskomattoman hyödyllistä, koska koulun ruokasali on buffet-tyylinen, joten ennen Afrezzaa olisin joutunut joko antamaan toisen pistoksen, jos olisin syönyt enemmän (mitä kukaan ei halua tehdä), tai jättänyt syömättä, kun olin vielä nälkäinen. Yliopiston ulkopuolella se oli äärimmäisen kätevä myös. Aina kun olen pukeutunut johonkin tapahtumaan, voin pitää inhalaattorini taskussa ja ottaa insuliinipullon rauhassa. Tai kun istuin lentomatkan keskimmäisellä istuimella, pystyin vain ottamaan puhalluksen sen sijaan, että olisin yrittänyt käyttää sitä pientä tilaa, joka minulla oli pistoksen antamiseen. Se on myös toiminut todella hyvin verensokerin korjaamisessa mataliin 200:aan.

Afrezzan kanssa ei kuitenkaan ole kaikki sileää purjehdusta, vaan siinä on joitakin huonoja puolia. Insuliiniannokset eivät ole läheskään yhtä tarkkoja kuin pistokset ja vaatii aluksi totuttelua. Inhalaattorin patruunoita on vain 4, 8 ja 12 yksikön patruunoita, joten sinun on mitattava, mitä syöt ja opittava, miten Afrezza-yksiköt vaikuttavat verensokeriin. Sisäänhengitettäessä laitteesta kuuluu pieni mutta huomattava viheltävä ääni, joka herättää huomiota. Ja jos itse käytän sitä liikaa päivän aikana, kurkkuun tulee pieni kutina. Ja nyt joskus, kun käytän sitä, minua tervehditään sarkastisella kommentilla ”You Vape Bro?”. Afrezza ei ole missään nimessä täydellinen, mutta olen erittäin iloinen, että minulla on se vaihtoehtona pistoksen antamiselle.

Toimittajan huomautus: Jos haluat lisätietoja Afrezzasta, tutustu ”The Edelman Report” -julkaisuun.