GenSculpt® FTM Top Surgery® ja ManSculpture® Vartalon maskuliinistaminen ovat FTM Top Surgery -leikkauksen uudet hoitostandardit, ja tohtori Garramone on näiden menetelmien luoja ja ainoa plastiikkakirurgi, joka tarjoaa niitä. Hänen menetelmänsä perustuvat siihen, että hän on suorittanut tuhansia tällaisia toimenpiteitä. Harva kirurgi voi todistaa suorittaneensa tuhansia näitä tekniikoita koko uransa aikana, mutta tohtori Garramone on.
Transsukupuolisten leikkaustyypit GenSculpt® FTM Top Surgery®:ssä ja ManSculpture®:ssä:
Tässä Garramone Centerissä tohtori Garramone, Dr. Garramone suorittaa kahdenlaisia GenSculpt®-rintakehän maskuliinisointileikkauksia (FTM Top Surgery®-menettely) FTM- (naisesta mieheksi) transsukupuolisille, transmaskuliinisille, transmiehisille, sukupuolineutraaleille, sukupuoltaan muuttaville, lesboille, pan-sukupuolisille ja naiseksi identifioiville potilaille:
-
- GenSculpt® FTM Top Surgery® -menetelmä Kaksoisviiltomenetelmä
- GenSculpt® FTM Top Surgery® -menetelmä Peri-areolaarinen tai avaimenreikämenetelmä
Dr. Garramone suorittaa myös ManSculpture®-menetelmän (kehon maskuliinistaminen) FTM (naisesta mieheksi) transsukupuolisille potilailleen.
GenSculpt® FTM Top Surgery®-menetelmä Double Incision Method: GenSculpt® FTM Top Surgery® -menetelmä Kaksoisviiltomenetelmä voidaan suorittaa FTM-potilaille, joilla on riippuvat, roikkuvat rinnat. Tämä edellyttää yleensä arpea, joka ulottuu olemassa olevan rintapoimun alapuolelta rinnan sivusuuntaan. Nänni ja nännipiha poistetaan, niiden kokoa muutetaan ja ne korvataan ”vapaana nännisiirteenä” uuteen asentoon, jotta rintakehä näyttäisi ”miehiseltä”. Arvet ovat pysyviä, mutta useimmat arvet haalistuvat, ja monet potilaat ovat erittäin tyytyväisiä uuteen rintakehän ulkonäköönsä.
GenSculpt® FTM Top Surgery® -menetelmä Peri-areolaarinen tai avaimenreikämenetelmä: GenSculpt® FTM Top Surgery® -menetelmä Peri-areolaarinen tai avaimenreikämenetelmä on yleensä varattu FTM-potilaille, joilla on hyvin pienet rinnat ja joilla on vähän rintakudosta, rintojen iho, joka ei roiku, tai rintojen iho, joka on liian kireä kaksoisleikkausmenetelmää varten. Tohtori Garramone voi suositella ensin rinnan rasvaimua mahdollisimman suuren rintakudoksen poistamiseksi ja sen jälkeen viillon tekemistä nänni-areolor-kompleksin alareunaa pitkin. Tämän viillon kautta voidaan poistaa jäljellä oleva rintakudos.
FTM Top Surgery® MUIDEN LÄÄKÄREIDEN TYÖN KORJAUKSET: Noin 20 % tohtori Garramonen vuosittain suorittamista konsultaatioista sisältää keskusteluja monien sellaisten potilaiden kanssa, joille toinen lääkäri on jo tehnyt FTM Top Surgery -leikkauksen. Joillakin potilailla on pieniä huolenaiheita, jotka he haluaisivat korjata, mutta monilla potilailla on merkittäviä epämuodostumia, jotka johtuvat muiden lääkäreiden aiemmin tekemistä leikkauksista. Tohtori Garramonesta on tullut asiantuntija näiden muiden lääkäreiden aiheuttamien epämuodostumien korjaamisessa, ja hän voi keskustella näistä vaihtoehdoista kanssasi, jos toisen kirurgin tekemä leikkaus ei ole johtanut ihanteelliseen lopputulokseen.
Voinko tehdä leikkauksen ilman nännisiirtoja? Kyllä, monet potilaat valitsevat sen, että rintaleikkauksen yhteydessä EI tehdä mitään nännisiirteitä. Useimmat näistä potilaista haluavat, että nännit tatuoidaan heidän rintaansa myöhemmin, mutta jotkut potilaat eivät vain halua nännejä. Tämä on sinun valintasi, ja jos et halua nännisiirteitä, kerro siitä meille tohtori Garramonen kanssa käymässäsi konsultaatiossa.
Voinko tehdä leikkauksen ilman tyhjennyksiä? Kyllä, mutta tohtori Garramone ei suosittele sitä. Siihen liittyy riskejä, että leikkauksen jälkeen ei aseteta dreenejä, mukaan lukien liiallinen turvotus, lisääntynyt kipu, serooman (nestetaskun) muodostuminen, serooman aiheuttamat ääriviivojen epätasaisuudet, serooman viivästynyt paraneminen jne. Jos olet valmis hyväksymään nämä riskit, voit pyytää, että sinulle ei aseteta dreenejä leikkauksen aikana.
Mansculpture®-vartalon maskuliinistamisen alueet
ManSculpture®-vartalon maskuliinistaminen (MaleSculpture®): ManSculpture® Body Masculinization (ManSculpture® -vartalon maskuliinistaminen): Transsukupuolisuusleikkaus ManSculpture® Body Masculinization (ManSculptureSpture® -vartalon maskuliinistaminen) suoritetaan yleisesti samanaikaisesti FTM Top Surgery® -leikkauksen kanssa. Siinä muotoillaan vartalo ”miehekkäämpään” muotoon Power Assisted Liposuction -tekniikan avulla. ManSculpting-menetelmällä tehdyllä vatsan (vatsan), love handlesin (kylkien) ja lantion tai reisien ulkopuolisten osien ”satulapussin” alueen lipokonturoinnilla tohtori Garramone voi antaa vartalollesi virtaviivaisemman ja miehekkäämmän ulkonäön. Kun ManSculpture® tehdään samanaikaisesti GenSculpt® FTM Top Surgery® -leikkauksen kanssa, voit säästää leikkauskustannuksissa, sillä molempien toimenpiteiden suorittaminen erikseen eri ajankohtina on huomattavasti kalliimpaa. Tämän vuoksi tohtori Garramone suosittelee tämän toimenpiteen suorittamista turvallisesti ja samanaikaisesti rintaleikkauksen kanssa.
Kuka loi ManSculpture®- tai MaleSculpture®-menetelmän?
ManSculpture® tai MaleSculpture® ovat tohtori Garramonen luomia nimiä, joilla viitataan rasvaimun käyttöön vartalon maskuliinistamisen suorittamisessa. Tohtori Garramonella on erityisiä tekniikoita ja protokollia ManSculpture®:n suorittamiseen, joita kukaan muu kirurgi ei voi väittää pystyvänsä suorittamaan ManSculpture®:n tai MaleSculpture®:n nimenomaan. Tohtori Garramone on suorittanut tuhansia ManSculpture®-toimenpiteitä, ja hän on ainoa plastiikkakirurgi maailmassa, joka voi suorittaa ManSculpture®- tai MaleSculpture®-toimenpiteen. Jos etsit transsukupuolisen vartalon maskuliinistamista, tohtori Garramonen ManSculpture®-menetelmä on ”kultainen standardi” ja tunnustetuin menetelmä tämän tavoitteen saavuttamiseksi.
Muista: ”Kukaan muu kirurgi maailmassa ei voi sanoa suorittavansa ManSculpture®- tai MaleSculpture®- toimenpidettä vartalon maskuliinistamiseksi, sillä tohtori Garramone on ainoa plastiikkakirurgi maailmassa, joka voi tarjota tätä toimenpidettä.”
GenSculpt® FTM Top Surgery® -menettely Double Incision Vs ”Keyhole”-leikkaus: Useimmat potilaat yleensä tietävät, ovatko he ehdokkaita kaksoisleikkausmenetelmälle. Tällaisia ovat esimerkiksi A-kuppia suuremmat rinnat, roikkuva rintojen iho tai henkilökohtainen mieltymys. Saamme potilailta paljon kyselyitä ”Keyhole”- tai ”Purse String” -menetelmästä ja siitä, onko tämä oikea leikkaus heille. On muutamia asioita, joita näillä pienempiä arpia vaativilla toimenpiteillä ei voida saavuttaa.
-
- Ensinnäkään nännin asentoa ei voida kontrolloida ”Keyhole-menetelmällä. Ei ole harvinaista, että nänni-areolaarikompleksi itse asiassa asettuu alemmas rintaan, kun rintakudos on poistettu. Nänni tulisi sijoittaa pectoralis major -lihaksen alempaan ulompaan osaan, jotta rintakehä olisi mahdollisimman vakuuttavan ”miesmäisen” esteettisen rintakehän näköinen, ja tämä ei ole ennustettavissa avaimenreikämenetelmällä.
- Toiseksi, nännin areolaarisen kompleksin kokoa ei voida turvallisesti muuttaa ilman, että nännin verenkierto vaarantuu, mikä voi johtaa nännin ”kuolemaan”. Useimmat naisten nännipussit ovat paljon suurempia kuin biologisten miesten, ja nännipussin koon muuttaminen on tärkeä näkökohta, joka on otettava huomioon, jotta leikkaustulokset olisivat asianmukaiset.
- Kolmanneksi, pienikin ylimääräinen rintojen iho nännipussin alapuolella voi aiheuttaa rintakehän alareunan epäsäännöllisiä ääriviivoja. Iho supistuu leikkauksen jälkeen vain tietyssä määrin, ja supistuminen on arvaamatonta. Näin ollen ei voida juurikaan vaikuttaa siihen, miltä rintakehän lopullinen ääriviiva näyttää. Lisäksi lopullinen rinnan ääriviivat saattavat näkyä vasta useiden kuukausien kuluttua avaimenreikäleikkauksesta, kun taas kaksoisleikkausmenetelmässä rinnan ääriviivat ovat helpommin havaittavissa heti leikkauksen jälkeen.Kaikki nämä ongelmat ilmenevät avaimenreikä- tai käsilaukkuleikkauksessa, eivät kaksoisleikkausmenetelmässä. Vaikka jotkut potilaat ovat hyviä ehdokkaita ”Keyhole”-leikkaukseen, he saattavat haluta ottaa huomioon nämä muutamat hallitsemattomat seuraukset ja päättää, voivatko he hyväksyä tämän. Muussa tapauksessa ”Double Incision Method” -menetelmä voi olla heille paras vaihtoehto, sillä se on ainoa leikkaus, jossa nännien asento, areolaarien koko, rinnan alaosan ääriviivat, rinnan lopullisen ääriviivan välittömin arvostus ja esteettisesti miellyttävin ”biologinen mies” -tulos voidaan ratkaista tarkasti.
Arvet ja GenSculpt® FTM Top Surgery® -menetelmä®: Monissa kysymyksissä kysytään arven pituudesta, arven muodosta (suora tai kaareva), arven levenemisestä ja arven väristä. Sinun on muistettava, että jokainen potilas on erilainen ja jokainen potilas tarvitsee erilaisen arven ja arven sijoittelun. Se, miten arpesi paranee, riippuu paljon geeniperimästäsi ja luontaisesta kyvystäsi parantua. Tohtori Garramone keskustelee arpesi mahdollisesta ulkonäöstä ja arpien sijoittelusta käyntisi aikana.Suosittelemme myös silikonipohjaisten arpivalmisteiden käyttöä leikkauksen jälkeen, ja niitä on saatavilla toimistoltamme.
Revisions of GenSculpt® FTM Top Surgery® Procedure: Useimmille potilaille tehdään vain yksi transsukupuolisen kirurgian toimenpide halutun rintakehän tai rintojen muodon saamiseksi. Jotkut potilaat saattavat silti tarvita lisätoimenpiteitä ylimääräisen ihon ongelmien, epäsymmetrian tai leikkauksen aiheuttaman komplikaation korjaamiseksi. Jos potilas on ylittänyt ihannepainonsa, on todennäköisempää, että tulevaisuudessa tarvitaan uusintaleikkaus. Potilaat, jotka ovat ylipainoisia tai joilla on paljon ylimääräistä ihoa, saattavat tarvita ylimääräisiä leikkauksia, jotka eivät ole osa alkuperäistä rintaleikkausta. Tohtori Garramone selittää tämän aina hyvin yksityiskohtaisesti, kun hän konsultoi ja tapaa potilaitaan ennen leikkausta. Transsukupuolisuusleikkaukseen ei ole takeita, ja se voi olla hyvin haastavaa. Transsukupuolisen potilaan on oltava hyvin informoitu ja halukas hyväksymään tulevan transsukupuolisuusleikkauksen mahdollisuus halutun tavoitteen saavuttamiseksi. Tohtori Garramone ei yleensä veloita aiempien potilaidensa uusintaleikkauksista ensimmäisen vuoden aikana leikkauksen jälkeen, mutta pitää muistaa, että kaikki uusintaleikkaukset on tehtävä kirurgisessa keskuksessa tai sairaalassa. Leikkaussali- ja anestesiamaksuista ei voida luopua, ja ne ovat potilaan vastuulla.
”UUSI” napinläpivientitekniikka FTM Top Surgery®:ssä: Vähintään kerran viikossa saamme sähköpostia tai puhelinsoiton, jossa pyydetään tätä ”Uutta” toimenpidettä ja kysytään, alkaako tohtori Garramone tarjota tätä vaihtoehtona rintaleikkaukseen. Yksinkertainen vastaus? ”
Napinläpivientitekniikkaa on viime aikoina mainostettu ”uutena” toimenpiteenä, joka on erilainen kuin mikään muu ja joka on parempi kuin monet muut vaihtoehdot, kuten kaksoisleikkausmenetelmä, koska se mahdollistaa nännien tuntemuksen säilyttämisen. Siinä käytetään kuitenkin samaa tekniikkaa, jossa tehdään täsmälleen samat viillot kuin kaksoisviiltomenetelmässä, mutta nänni jätetään kiinni alla olevaan rintakudokseen ja sen jälkeen luodaan uusi viilto tai ”napinläpi”, jonka kautta nänni tuodaan ulos, joten siitä käytetään nimitystä ”Buttonhole”-tekniikka. Yksinkertaisesti sanottuna kyseessä on täsmälleen sama toimenpide kuin ”Inverted-T”-menetelmä, mutta ilman pientä pystysuoraa arpea. Valitettavasti sekä Inverted-T- että Buttonhole-tekniikassa luvataan säilyttää nännin tunto, mikä on harvoin totta. Ne edellyttävät myös melkoisen määrän rintakudoksen jättämistä jäljelle, jotta nännin tunto säilyisi, ja näin ollen ne aiheuttavat samoja ongelmia, jotka antavat vaikutelman liiallisesta rintakudoksesta. Periaatteessa se näyttää siltä, että potilaalla on edelleen rinnat ja täyteläisyyttä rintakehän alaosassa, mikä estää häntä saavuttamasta tavoittelemaansa ”ihanteellista esteettistä miesrintaa”. Plastiikkakirurgin verkkosivuilla olevat valokuvat tai kaaviot voivat näyttää hyvän tuloksen mistä tahansa koskaan kuvatusta toimenpiteestä. Miksi? Koska ne on otettu oikeassa etuvalaistuksessa ja potilaan ollessa neutraaliasennossa, jolloin kaikki varjot tai rintakehän täyteläisyyden näkyminen jäävät piiloon. Tohtori Garramone on suorittanut monia konsultaatioita Inverted-T- ja Buttonhole-tekniikoiden tarkistuksia varten, ja lähes aina toimenpide on muutettava perinteiseksi kaksoisleikkausmenetelmäksi, jotta edellisen kirurgin vapaaehtoisesti jättämä liiallinen määrä rintakudosta voidaan poistaa. ”Onko se tarkoitettu kaikille potilaille?” Ei, se voi olla aiheellinen joissakin hyvin harvinaisissa erityistapauksissa, mutta sitä ei pitäisi koskaan pitää ensimmäisenä vaihtoehtona rintaleikkausta hakevalle yleisväestölle. Samoin ”Avaimenreikä”-tekniikka ei ole tarkoitettu potilaille, joilla on D-kupin rinnat.
Loppujen lopuksi, ”UUSI” napinläpivientitekniikka FTM Top Surgery®:ssä ei ole oikeastaan millään tavalla ”uusi” toimenpide, ja sen kuvasi ensimmäisen kerran vuonna 1925 tohtori R. Passot, ja sitä on tehty kaikentyyppisissä rintojen pienennys- ja rinnanpoistoleikkauksissa jo yli 90 vuoden ajan (ellei pidempäänkin) plastiikkakirurgian erikoisalalla. Jonkin asian leimaaminen ”uudeksi” ei tee siitä vallankumouksellista, eikä se tee siitä ”uutta”.
Tässä mielessä transsukupuolisella potilaalla on monia vaihtoehtoja kirurgiseen hoitoonsa, ja leikkauksen jälkeen hän voi aloittaa elämänsä uudella hyvinvoinnin tunteella.