Hydrochloorthiazide (HCTZ of HCT) is een generiek receptmedicijn, meestal te vinden onder de merknaam Microzide, dat zwellingen behandelt als gevolg van oedeem of het vasthouden van water, vaak geassocieerd met hoge bloeddruk, congestief hartfalen, levercirrose, nierfalen, nefrotisch syndroom, en corticosteroïde recepten. Om hartaandoeningen te behandelen, wordt dit recept meestal gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen die de bloeddruk, cholesterol, aritmieën en meer beheren.

Hydrochloorthiazide is het op een na meest voorgeschreven anti-hypertensivamedicijn in de Verenigde Staten, en het bestaat al tientallen jaren. Dit recept werd in 1959 goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA).

Hoewel misbruik van diuretica zoals hydrochloorthiazide ongebruikelijk is, worden deze drugs soms misbruikt naast prestatiebevorderende stoffen om detectie bij drugstests te vermijden. Dit kan gevaarlijk zijn, omdat de bijwerkingen geassocieerd met een grote dosis hydrochloorthiazide schadelijk kunnen zijn en prestatiebevorderende middelen zijn meestal ook zeer gevaarlijk.

Hydrochloorthiazide bijwerkingen

Typisch kunnen ongemakkelijke bijwerkingen geassocieerd met hydrochloorthiazide gebruik worden beheerd met de hulp van een arts door het aanpassen van de dosis. Veel voorkomende bijwerkingen zijn:

• Spierzwakte
• Dorst
• Wazig zien
• Duizeligheid
• Constipatie
• Fotogevoeligheid

Er zijn enkele ernstige HCTZ-bijwerkingen, waaronder allergische reacties, die medische spoedbehandeling kunnen vereisen.

Zeer ernstige bijwerkingen zijn onder andere:

• Erge buikpijn
• Aanhoudend verlies van eetlust
• Donkere urine of kleiachtige ontlasting
• Donkere urine of kleiachtige ontlasting
• gekleurde ontlasting
• Bloedingen of blauwe plekken die ongewoon zijn
• Huiduitslag die leidt tot een vervellende huid
• Snelle of ongelijke hartslag
• Tintelingen of gevoelloosheid
• Geel worden van de ogen of de huid (geelzucht)

Hydrochlorothiazide High?

Diuretica zoals hydrochloorthiazide verhogen specifiek de hoeveelheid urine die het lichaam produceert om oedeem of zwelling te verminderen. Hoewel dit geen effect is dat veel mensen zoeken als een high, zijn er enkele meldingen van middelenmisbruik van dit medicijn.

Van de 92.557 mensen die bijwerkingen meldden die verband houden met hydrochloorthiazide, meldden 112 mensen dat misbruik of verslaving aan de stof een van die effecten was. Dit kwam het vaakst voor bij mensen die het medicijn al meer dan tien jaar gebruikten, en zou kunnen wijzen op ofwel terugvalgedrag van eerdere verslavingen of drugsmisbruik naast het nemen van hydrochloorthiazide zoals voorgeschreven.

In tegenstelling tot veel voorgeschreven medicijnen, misbruikten meer vrouwen dan mannen de stof, maar dit kan te wijten zijn aan de fysiologie van vrouwen met een hoger risico op het vasthouden van water dan mannen. Naar verluidt was 57,8% van de mensen die de drug misbruikten, vrouw en 42,2% man. Ongeveer 29% was minstens 60 jaar oud, en ongeveer 28% was 40-49 jaar oud.

Aanvullende onderwerpen

• Wat is Lisinopril, en kan het worden misbruikt?
• Wat is Levothyroxine, en wat zijn de risico’s van misbruik?
• Wat is Atorvastatine (Lipitor), en kan het worden misbruikt?
• Wat is furosemide, en wat zijn de risico’s van misbruik?

Doping met diuretica

Topsporters kunnen diuretica misbruiken om snel gewicht te verliezen door uitdroging, zodat ze in een lagere gewichtsklasse kunnen meedoen of aan specifieke gewichtseisen kunnen voldoen. Bovendien kunnen diuretica sporen van prestatiebevorderende middelen zoals stimulerende middelen of steroïden in urinetests wegspoelen. Veel diuretica staan op de lijst van verboden middelen voor wedstrijden van het Wereld Anti-Doping Agentschap (WADA).

In 2008 meldden de WADA-laboratoria dat 7,9% van de verboden stoffen die bij tests werden aangetroffen, diuretica waren, waaronder hydrochloorthiazide, dat het meest gedetecteerde medicijn was, aangetroffen in 137 gevallen (31,4% van de positieve gevallen). In dat jaar haalde hydrochloorthiazide furosemide in als het meest misbruikte diureticum.

Hoewel het WADA routinematig atleten zowel tijdens als tussen wedstrijden test, heeft hydrochloorthiazide een zeer korte halfwaardetijd, en wordt het meestal binnen 24-48 uur nadat het is ingenomen uit het lichaam geëlimineerd. Deze halfwaardetijd kan soms worden verkort bij langdurige inspanning van een uur of langer. Consistente drug testen is belangrijk om gevallen van misbruik te vinden.

Gevaren bij langdurig misbruik

Bijwerkingen kunnen worden beheerd met de hulp van een arts, maar als de drug consequent wordt misbruikt, kan schade op lange termijn nierbeschadiging, maagschade, en cardiovasculaire schade van lage bloeddruk en niet genoeg elektrolyten, die worden uitgescheiden via de urine.

Hydrochloorthiazide veroorzaakt geen specifieke ontwenningsverschijnselen, maar plotseling stoppen met deze medicatie kan leiden tot een hogere bloeddruk, hartproblemen en een toename van het vasthouden van water als gevolg van de onderliggende medische aandoeningen die de voorgeschreven medicatie behandelt. Gewoon stoppen met deze medicatie zonder hulp van de voorschrijvende arts kan leiden tot een rebound van de symptomen die hydrochloorthiazide behandelt, wat levensbedreigend kan zijn.

Hoewel overdosering op hydrochloorthiazide zeldzaam is, kan het gebeuren. Vergiftiging treedt op wanneer een persoon te veel van deze medicatie inneemt, hetzij per ongeluk, opzettelijk, of door het te combineren met een ander medicijn dat de effecten van de drug versterkt.