Waarom moet een Hiatale Hernia worden gerepareerd?
Wat is een hiatale hernia?
Als een inwendig orgaan of een deel daarvan uitsteekt in een gebied waar het niet thuishoort, wordt dat een hernia genoemd. Een hiatale hernia is een aandoening wanneer het bovenste deel van de maag door het middenrif naar boven en in de borstkas uitpuilt.
Het middenrif is een grote spier die tussen uw buik en borstkas ligt. Deze spier helpt u adem te halen. Normaal gesproken gaat de slokdarm (voedselpijp die je mond met je maag verbindt) door een hiatus (een opening in het middenrif) en hecht aan de maag onder het middenrif, maar bij mensen met een hiatale hernia duwt een bovenste deel van de maag door de hiatus omhoog.
Er zijn twee hoofdtypen van een hiatale hernia: glijdende hernia (meest voorkomende type), wanneer een deel van uw maag door de hiatus en terug glijdt, en paraesofageale hernia, wanneer het bovenste deel van de maag permanent door de hiatus geperst blijft.
Wat veroorzaakt een hiatale hernia?
De meest voorkomende oorzaak van een hiatale hernia is een verhoogde druk in de buik, zoals door hoesten, braken, spannen tijdens een stoelgang, zwaar tillen, of lichamelijke inspanning. Zwangerschap en obesitas kunnen ook leiden tot een hiatale hernia, en een persoon kan worden geboren met een grotere hiatale opening.
Wie loopt risico?
Een hiatale hernia kan zich ontwikkelen bij mensen van alle leeftijden en beide geslachten, hoewel het meestal voorkomt bij vrouwen en mensen die ouder zijn dan 50 jaar. Het treft tot 60 procent van de mensen tegen de tijd dat ze 60 jaar oud zijn, volgens de Esophageal Cancer Awareness Association.
Hiatale hernia komt vaker voor bij mensen met overgewicht, en rokers.
Wat zijn de symptomen van hiatale hernia?
De meeste mensen met een hiatale hernia hebben geen symptomen, maar anderen hebben een aantal van dezelfde symptomen die typisch zijn voor gastro-oesofageale reflexziekte (GERD). GERD treedt op wanneer spijsverteringssappen van de maag terugstromen in de slokdarm. De slokdarmsfincterspier sluit normaal gesproken goed af. Bij een hiatale hernia kan de nieuwe positie van de sluitspier verhinderen dat deze volledig sluit. De terugstroom van spijsverteringssappen kan de slokdarm beschadigen.
Symptomen van GERD zijn onder andere:
- Zuurbranden
- Bittere of zure smaak achter in de keel
- Bloeden en oprispingen
- Gezelligheid of pijn in de maag of slokdarm
- Korpspijn of epigastrische pijn
Er lijkt een verband te bestaan tussen hiatale hernia en GERD, maar niet noodzakelijkerwijs veroorzaakt de ene aandoening de andere. Veel mensen hebben een hiatale hernia en geen GERD, en omgekeerd.
Hoe wordt een hiatale hernia gediagnosticeerd?
Omdat de meeste mensen met een hiatale hernia geen symptomen hebben, wordt de diagnose vaak “per ongeluk” gesteld wanneer iemand om een andere reden een endoscopie ondergaat. Een endoscopie en een bariumsliktest zijn de meest voorkomende manieren om een hernia te diagnosticeren, andere zijn oesofageale manometrische onderzoeken, een pH-test, en maagledigingsonderzoek.
Hiatale hernia wordt soms gediagnosticeerd tijdens gewichtsverliesoperaties.
chirurgie
Als de hiatale hernia zo strak wordt gewurgd dat de bloedtoevoer in het bovenste deel van de maag wordt afgesneden, is een operatie nodig. Een operatie kan ook nodig zijn bij mensen met een hiatale hernia die een ernstige, chronische slokdarmreflux hebben en van wie de symptomen niet worden verlicht door medicijnen tegen maagzuur. Het doel van deze operatie is om gastro-oesofageale reflux te corrigeren, die, indien onbehandeld, complicaties kan veroorzaken zoals esophagitis (ontsteking), oesofageale zweren, bloedingen of littekenvorming van de slokdarm.
Tijdens uw afslankoperatie, indien gediagnosticeerd met een hiatale hernia, zal Dr.Zavalza deze repareren door uw maag terug op zijn plaats te trekken en uw hiatus kleiner te maken.
Hoe vermindert u het risico op een hiatale hernia
- Verlies overtollig gewicht
- Til geen zware voorwerpen op tijdens de stoelgang
- Til geen zware voorwerpen op en laat u niet helpen
- Vermijd strakke riemen en bepaalde buikspieroefeningen
Als u zure reflux heeft, een van de symptomen van een hiatale hernia, volg dan deze aanbevelingen op:
- Eet meerdere keren per dag kleinere maaltijden in plaats van drie grote maaltijden
- Vermijd het eten van maaltijden of snacks binnen een paar uur voor het naar bed gaan
- Vermijd voedingsmiddelen die het risico op brandend maagzuur verhogen: gekruid voedsel, chocolade, voedsel gemaakt met tomaten, cafeïne, uien, citrusvruchten, alcohol
- Stop met roken
- Mijd bukken of liggen na het eten
Kosten van een hiatale hernia reparatie tijdens gewichtsverliesoperatie
De kosten van een operatie voor een hiatale hernia in de Verenigde Staten variëren afhankelijk van de chirurg, uw locatie, en het type verzekering dat u hebt. De onverzekerde kosten van de ingreep bedragen in de Verenigde Staten doorgaans ongeveer $5.000. Er kunnen echter extra kosten ontstaan tijdens het herstelproces als u complicaties heeft.
Heeft u nog meer vragen? Neem vandaag nog contact met ons op voor een gratis consultatie.