Po pięciu latach pisania o cukrzycy, nadal uważam, że dbałość o dziąsła jest jednym z najważniejszych i najmniej docenianych aspektów samokontroli. Badania wykazują, że choroby dziąseł (przyzębia) i cukrzyca pogarszają się wzajemnie. Czy więc nitkujesz zęby?

Ciężka choroba dziąseł (zapalenie przyzębia) może być przyczyną cukrzycy. Według naukowców z Uniwersytetu Marquette, „Zapalenie przyzębia może … Cytokiny te mogą wywoływać zespół oporności na insulinę podobny do tego obserwowanego w cukrzycy i inicjować niszczenie komórek beta trzustki prowadzące do rozwoju cukrzycy.”

Tak jak choroby dziąseł przyczyniają się do rozwoju cukrzycy, tak posiadanie cukrzycy pogarsza stan dziąseł. Według American Academy of Periodontology (AAP), „Choroby przyzębia są często uważane za szóste powikłanie cukrzycy. Ci ludzie, którzy nie mają swojej cukrzycy pod kontrolą są szczególnie zagrożeni.”

Związek między cukrzycą i chorobami dziąseł jest taki, że oba powodują stan zapalny, nie tylko lokalnie, ale przez całe ciało. Cytokiny zapalne, takie jak interleukina 1 (IL-1) i czynnik martwicy nowotworów (TNF) powodują zapalenie naczyń krwionośnych, tworząc małe blizny. Wkrótce naczynia blokują się blaszką miażdżycową. Te blokady są związane z chorobami serca, nerek i udarów mózgu, wszystkie główne powikłania cukrzycy.

Reklama

Badania z Bangalore, Indie spojrzał na 200 osób, z których połowa miała niedawne udary lub ataki serca. Naukowcy kontrolowali historię udaru w rodzinie, dietę, palenie i spożycie alkoholu, cukrzycę, nadciśnienie, całkowity poziom cholesterolu w surowicy i poziom wykształcenia. Osoby z gorszymi dziąsłami (głębokość kieszonki większa niż 4,5 milimetra) miały znacznie wyższe ryzyko udaru.

Podłużnie z zapaleniem, infekcja dziąseł tworzy błędne koło cukrzycy. Infekcje dziąseł mogą podnieść poziom glukozy we krwi. Jednocześnie, wysoki poziom glukozy we krwi utrudnia walkę z infekcjami. Wysoki poziom glukozy wydaje się osłabiać białe krwinki zwane „neutrofilami”, więc nie mogą one zabijać zarazków tak dobrze.

I jeszcze jedna rzecz. Najnowsze badania wskazują, że choroba dziąseł jest głównym czynnikiem ryzyka dla zaburzeń erekcji (ED), bardzo powszechne u mężczyzn z cukrzycą. Poprawa choroby dziąseł może spowodować erekcje do return.

Diagnosing Gum Disease
The National Diabetes Information Clearinghouse wymienia siedem możliwych objawów choroby dziąseł. Są to:

– czerwone, bolące, opuchnięte dziąsła

– krwawiące dziąsła

Reklama

– dziąsła odrywające się od zębów, tak że zęby wyglądają na długie

– luźne lub wrażliwe zęby

– nieświeży oddech

– zgryz, który jest inny

– protezy – sztuczne zęby – które nie pasują dobrze

Jeśli masz którykolwiek z tych objawów, powinieneś natychmiast udać się do dentysty lub periodontologa. Należy również pamiętać, że cukrzyca oznacza większe prawdopodobieństwo wystąpienia choroby dziąseł, nawet bez objawów.

Co możesz zrobić?
Dziewięćdziesiąt procent opieki stomatologicznej to opieka własna. Najważniejsze jest szczotkowanie, nitkowanie zębów i płukanie ich antyseptycznym płynem do płukania ust co najmniej raz dziennie, a najlepiej częściej. Jenny Ruhl z Diabetes Update mówi: „Jeśli na początku dziąsła bardzo krwawią lub są bolesne, nie przerywaj tego, z czasem powinny się zahartować i stać się zdrowsze, a krwawienie ustanie.” Ta strona internetowa daje dobre instrukcje flossing.

Ale profesjonalna opieka stomatologiczna jest również super-ważne. Według The Gum Disease – Diabetes Project, choroba dziąseł powoduje „kieszenie”, które są znacznie głębsze niż normalna szczelina między zębem a dziąsłem. Kiedy tak się dzieje, nie możesz już sięgnąć do kieszonki za pomocą nici dentystycznej lub szczoteczki do zębów, więc trudno jest wydostać zarazki, chociaż użycie wykałaczki czasami pomaga. I tu właśnie przychodzi profesjonalna pomoc.

Reklama

Badacze z University of Buffalo (UB) odkryli, że „Wyeliminowanie infekcji przyzębia i zmniejszenie stanu zapalnego przyzębia u pacjentów z cukrzycą spowodowało znaczące krótkoterminowe zmniejszenie stężenia hemoglobiny glikozylowanej (HbA1c).” (Najwyraźniej nie było długoterminowej obserwacji.)

Inny raport UB stwierdził, że zwykłe czyszczenie zębów nie jest wystarczające dla wielu osób z cukrzycą. Antybiotyki również mogą być ważne. „Badania włączające antybiotyki systemowe wraz z mechanicznym oczyszczaniem zębów skutkują zmniejszeniem …w … Leczenie przewlekłych infekcji przyzębia jest niezbędne u pacjentów z cukrzycą.”

AAP cytuje inne badanie Indian Pima z cukrzycą i chorobą dziąseł. Badanie to wykazało, że „gdy ich infekcje przyzębia były leczone, zarządzanie ich cukrzycy znacznie się poprawiła.”

Reklama

Więc chcesz mieć zęby czyszczone przez profesjonalistę co najmniej dwa razy w roku, prawdopodobnie więcej, jeśli masz cukrzycę. Richard Bernstein, MD, autor Dr Bernstein’s Diabetes Solution, opowiada się za długie (kilka miesięcy) kursy antybiotyków „aby pomóc ludziom z cukrzycą odzyskać doskonałą kontrolę cukru we krwi.”

Oczywiście, wszystko to opieka stomatologiczna może być drogie. Ubezpieczenie medyczne powinno obejmować opiekę stomatologiczną dla osób z cukrzycą, ponieważ jest to istotna część opieki, ale czasami tak nie jest. Jeśli w pobliżu znajduje się szkoła stomatologiczna, może to być opcja niedrogiej opieki.

Gdy zaczęłam poważnie traktować opiekę nad dziąsłami, moje dziąsła krwawiły jak szalone podczas nitkowania i bolały. Teraz nie krwawią i nie bolą, a Aisha mówi, że lepiej smakuję. Więc niech się nitkowanie, i zobaczyć dobry dentysta, jeśli ewentualnie można. Możesz zobaczyć dramatyczny zwrot w swoich poziomach A1C!

Reklama